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Eficacia de la VPPN de alta intensidad y la VPPN de baja intensidad en pacientes con EPOC hipercápnica crónica (NPPV;COPD)

4 de febrero de 2020 actualizado por: Guan Lili, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Eficacia de la ventilación con presión positiva no invasiva de alta intensidad y la ventilación con presión positiva no invasiva de baja intensidad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica hipercápnica crónica

La ventilación con presión positiva no invasiva (NPPV) de alta intensidad, que puede mejorar el intercambio de gases y reducir el trabajo respiratorio de los pacientes, es una nueva estrategia dirigida a reducir al máximo el dióxido de carbono arterial. Sin embargo, no se han sacado conclusiones definitivas para decidir si la VPPN de alta intensidad es el mejor escenario para tratar a los pacientes con EPOC hipercápnica crónica. Por ahora, no se ha establecido un método unificado para configurar NPPV de alta presión. La mayoría de los ensayos utilizaron una presión inspiratoria positiva en las vías respiratorias gradualmente aumentada según la tolerancia del paciente. Sin embargo, desde el punto de vista de la fisiología respiratoria, una presión positiva inspiratoria excesiva en las vías respiratorias puede provocar hiperinsuflación pulmonar, aumento de las presiones espiratorias finales positivas intrínsecas, aumento del consumo de oxígeno y trabajo respiratorio ineficaz. es de vital importancia.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

14

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Lili Guan
  • Número de teléfono: +8613422288665
  • Correo electrónico: dr_nickguan@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Luqian Zhou
  • Número de teléfono: +8613826098411
  • Correo electrónico: icelucy@126.com

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510000
        • Reclutamiento
        • Guangzhou Institute of Respiratory Disease
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Clínicamente estable con EPOC hipercápnica crónica (presión basal de dióxido de carbono arterial (PaCO2) de 50 mmHg o superior, medida en reposo en posición sentada y respirando aire ambiente sin haber utilizado NPPV durante al menos 1 hora)

Criterio de exclusión:

  • otras enfermedades pulmonares/pleurales o deformidad torácica
  • insuficiencia cardiaca grave (clase IV de la New York Heart Association), arritmia grave
  • angina inestable o comorbilidad maligna
  • obesidad (IMC ≥ 35 kg/m²)
  • síndrome de apnea obstructiva del sueño grave

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ventilación no invasiva de alta intensidad
La ventilación con presión positiva no invasiva de alta intensidad tiene como objetivo mejorar al máximo la PaCO2.
La ventilación con presión positiva no invasiva utilizada en el modo de asistencia/control trata la enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable grave.
Otros nombres:
  • Ventilación no invasiva
Comparador activo: Ventilación no invasiva de baja intensidad
La ventilación con presión positiva no invasiva de baja intensidad es un entorno clásico de ventilación no invasiva.
La ventilación con presión positiva no invasiva utilizada en el modo de asistencia/control trata la enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable grave.
Otros nombres:
  • Ventilación no invasiva

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión parcial de dióxido de carbono en sangre arterial (PaCO2)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Las muestras de gases en sangre arterial durante el día se tomaron con los pacientes en reposo en posición sentada y respirando aire ambiente sin haber utilizado VPPN durante al menos 1 hora.
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario de Insuficiencia Respiratoria Severa (IRS)
Periodo de tiempo: 12 semanas
El Cuestionario SRI tiene buenas propiedades psicométricas y ha demostrado ser válido para pacientes con EPOC hipercápnica crónica que reciben NPPV. Incluye 49 ítems en siete subescalas.
12 semanas
Índice de disnea basal/Índice de disnea de transición
Periodo de tiempo: 12 semanas
El Índice de disnea inicial/Índice de disnea de transición proporciona una medición multidimensional de la disnea basada en 3 componentes que provocan disnea en las actividades de la vida diaria, en individuos sintomáticos.
12 semanas
Cuestionario Respiratorio Crómico
Periodo de tiempo: 12 semanas
El Cuestionario Respiratorio Crómico se utiliza para medir la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedad respiratoria crónica.
12 semanas
Test de valoración de la EPOC
Periodo de tiempo: 12 semanas
El Test de Evaluación de la EPOC es un cuestionario para personas con EPOC. Está diseñado para medir el impacto de la EPOC en la vida de una persona y cómo cambia con el tiempo.
12 semanas
Función pulmonar
Periodo de tiempo: 12 semanas
Pruebas de función pulmonar de mecánica pulmonar: mediciones de capacidad vital forzada, volumen espiratorio forzado en 1 segundo, tasas de flujo inspiratorio forzado, etc.
12 semanas
Prueba de caminata de 6 minutos
Periodo de tiempo: 12 semanas
La prueba de caminata de 6 minutos juega un papel clave en la evaluación de la capacidad de ejercicio funcional, la evaluación del pronóstico y la evaluación de la respuesta al tratamiento en una amplia gama de enfermedades respiratorias.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Rongchang Chen, Guangzhou Institute of Respiratory Disease

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

1 de mayo de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de julio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de julio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

3 de agosto de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de febrero de 2020

Última verificación

1 de febrero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • GIRD201707

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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