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Segurança e Eficácia da Cannabis na Síndrome de Tourette

21 de janeiro de 2021 atualizado por: University Health Network, Toronto

Um estudo piloto cruzado, duplo-cego, randomizado e controlado por placebo de cannabis medicinal em adultos com síndrome de Tourette

Para muitos indivíduos com síndrome de Tourette (ST), os medicamentos disponíveis não ajudam com seus sintomas ou causam efeitos colaterais significativos. Dois pequenos estudos controlados investigaram o efeito oral do delta-9-tetraidrocanabinol (THC), um dos principais ingredientes psicoativos da cannabis, em pacientes com ST. Embora esses estudos tenham mostrado resultados promissores, os tamanhos dos efeitos não foram tão grandes e consistentes quanto os relatados pelos pacientes em relação à cannabis inalada (fumada ou vaporizada). De fato, com base em evidências anedóticas, os pacientes apresentam uma melhora muito maior em seus sintomas usando cannabis inalada do que usando produtos farmacêuticos canabinóides. No entanto, não houve ensaios controlados de cannabis medicinal inalada para TS até o momento. Além disso, vários produtos de cannabis medicinal são autorizados no Canadá com diferentes conteúdos de THC e canabidiol (CBD), outro canabinóide primário. Não existem dados sobre a dosagem, eficácia e segurança desses produtos no tratamento da ST. Para coletar esses dados, um estudo piloto duplo-cego, randomizado e cruzado será conduzido para comparar a eficácia e a segurança de três produtos de cannabis medicinal vaporizados com diferentes conteúdos de THC e CBD, bem como placebo, em adultos com ST. Além disso, o perfil PK/PD de THC e CBD dos produtos será avaliado e correlacionado com sintomas de tiques

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5T2S8
        • Toronto Western Hospital - Tourette Syndrome Neurodevelopmental Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adulto do sexo masculino ou feminino, de 18 a 65 anos de idade (inclusive) no momento da assinatura do consentimento informado.
  • O sujeito atende aos critérios diagnósticos atuais do DSM-5 para TS [6], diagnosticados por um neuropsiquiatra com experiência em TS e condições relacionadas.
  • YGTSS-TTS ≥16, subpontuação de frequência = 5 e subpontuação de intensidade ≥ 2. Além disso, os intervalos sem tiques não duram mais de dois minutos com base no autorrelato e na observação do clínico tanto na triagem quanto na Semana 0 (randomização). Este requisito tem como objetivo minimizar o potencial de efeitos de piso, dada a janela relativamente curta para avaliar o efeito sobre os sintomas neste ensaio de dose única.
  • O sujeito é capaz e está disposto a abster-se de usar qualquer cannabis que não seja do estudo durante as fases de triagem e tratamento do estudo.
  • As mulheres com potencial para engravidar (definidas pela menarca e não submetidas a esterilização/histerectomia cirúrgica) devem ter um teste de gravidez negativo, devem estar praticando métodos contraceptivos de barreira dupla aceitáveis ​​(ou podem confirmar a abstinência em cada consulta agendada) e não devem estar amamentando alimentando.
  • O consentimento informado por escrito deve ser obtido do sujeito antes do início de qualquer procedimento exigido pelo protocolo.
  • O sujeito é capaz de compreender e cumprir satisfatoriamente os requisitos do protocolo.

Critério de exclusão:

  • • O sujeito e/ou sua família têm histórico de psicose, esquizofrenia ou transtorno bipolar.

    • Mulheres sexualmente ativas com potencial para engravidar que não se comprometerão a utilizar 2 dos métodos anticoncepcionais aprovados ou que não permanecerão abstinentes durante o teste; Mulheres que estão amamentando e/ou que tiveram um resultado positivo no teste de gravidez antes do momento da triagem.
    • O sujeito representa um risco significativo de cometer suicídio (atual plano de suicídio ou tentativa nos últimos 2 anos) ou cometer homicídio.
    • O sujeito tem um histórico de traumatismo craniano grave, distúrbio convulsivo ou atraso no desenvolvimento (quociente de inteligência ≤85).
    • O sujeito tem um dos seguintes: doença cardiovascular; doença respiratória como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou câncer de pulmão (asma não é critério de exclusão); hepatite.
    • O sujeito tem um histórico atual ou passado de abuso de substâncias nos últimos 5 anos, com exceção da maconha.
    • O sujeito está usando cannabis regularmente para o tratamento de TS.
    • O sujeito tem quaisquer testes laboratoriais anormais e resultados de sinais vitais que, no julgamento do investigador, são clinicamente significativos e afetariam a segurança do sujeito ou a interpretação dos resultados do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: 1
Três formulações de medicamentos à base de cannabis com diferentes conteúdos de THC e CBD e placebo serão usadas na seguinte ordem: A (THC 10%, CBD
THC 10%, CBD
Outros nomes:
  • Maconha
THC 8,6%, CBD 8,6%
Outros nomes:
  • Maconha
THC 0,6%, CBD 14%
Outros nomes:
  • Maconha
Outro: 2
Três formulações de medicamentos à base de cannabis com diferentes conteúdos de THC e CBD e placebo serão usadas na seguinte ordem: B (THC 8,6%, CBD 8,6%), placebo D (THC
THC 10%, CBD
Outros nomes:
  • Maconha
THC 8,6%, CBD 8,6%
Outros nomes:
  • Maconha
THC 0,6%, CBD 14%
Outros nomes:
  • Maconha
Outro: 3
Três formulações de medicamentos à base de cannabis com diferentes conteúdos de THC e CBD e placebo serão usadas na seguinte ordem: C (THC 0,6%, CBD 14%), A (THC 10%, CBD
THC 10%, CBD
Outros nomes:
  • Maconha
THC 8,6%, CBD 8,6%
Outros nomes:
  • Maconha
THC 0,6%, CBD 14%
Outros nomes:
  • Maconha
Outro: 4
Três formulações de medicamentos à base de cannabis com diferentes conteúdos de THC e CBD e placebo serão usadas na seguinte ordem: placebo D (THC
THC 10%, CBD
Outros nomes:
  • Maconha
THC 8,6%, CBD 8,6%
Outros nomes:
  • Maconha
THC 0,6%, CBD 14%
Outros nomes:
  • Maconha

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala modificada de classificação de tique baseada em vídeo do Rush
Prazo: 10 minutos
Pode ser usado para avaliar alterações na frequência e gravidade dos tiques
10 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O Questionário de Expectativa do Efeito da Maconha (MEEQ)
Prazo: 6 horas
Para avaliar a tolerabilidade de produtos de cannabis
6 horas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo de CBD e 11-OH-THC
Prazo: 6 horas
Determinar uma relação temporal entre as alterações nas concentrações plasmáticas de THC/CBD e a gravidade dos tiques
6 horas
Escala de urgência premonitória para tiques (PUTS)
Prazo: 1 hora
Avalia a intensidade dos impulsos premonitórios
1 hora
Escala de Melhoria de Impressão Clínica Global (CGI-I)
Prazo: 1 hora
Avalia a melhora dos sintomas após uma intervenção
1 hora

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Paul Sandor, MD, University Health Network, Toronto

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de janeiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

6 de junho de 2019

Conclusão do estudo (Real)

27 de janeiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de agosto de 2017

Primeira postagem (Real)

11 de agosto de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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