Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhet och effektivitet av cannabis vid Tourettes syndrom

21 januari 2021 uppdaterad av: University Health Network, Toronto

En dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad crossover-pilotförsök med medicinsk cannabis hos vuxna med Tourettes syndrom

För många individer med Tourettes syndrom (TS) hjälper tillgängliga mediciner inte med deras symtom eller orsakar betydande biverkningar. Två små kontrollerade studier har undersökt effekten av oral delta-9-tetrahydrocannabinol (THC), en huvudsaklig psykoaktiv ingrediens i cannabis, hos TS-patienter. Även om dessa försök har visat lovande resultat, var effektstorlekarna inte lika stora och konsekventa som de som rapporterats av patienter med avseende på inhalerad cannabis (rökt eller förångad). Faktum är att, baserat på anekdotiska bevis, har patienter mycket större förbättring av sina symtom när de använder inhalerad cannabis än att använda cannabinoidläkemedel. Det har dock inte gjorts några kontrollerade försök med inhalerad medicinsk cannabis för TS hittills. Dessutom är olika medicinska cannabisprodukter godkända i Kanada med olika innehåll av THC och cannabidiol (CBD), en annan primär cannabinoid. Det finns inga data om dosering, effekt och säkerhet för dessa produkter vid behandling av TS. För att samla in sådana data kommer en dubbelblind, randomiserad, crossover-pilotstudie att genomföras för att jämföra effektiviteten och säkerheten hos tre förångade medicinska cannabisprodukter med olika THC- och CBD-innehåll, såväl som placebo, hos vuxna med TS. Dessutom kommer PK/PD-profilen för THC och CBD för produkterna att bedömas och korreleras med tic-symptom

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

15

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5T2S8
        • Toronto Western Hospital - Tourette Syndrome Neurodevelopmental Clinic

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Man eller kvinnlig vuxen, 18-65 år (inklusive) vid tidpunkten för undertecknandet av det informerade samtycket.
  • Försökspersonen uppfyller nuvarande DSM-5 diagnostiska kriterier för TS[6], diagnostiserad av en neuropsykiater med expertis inom TS och relaterade tillstånd.
  • YGTSS-TTS ≥16, frekvensunderpoäng = 5 och intensitetsunderpoäng ≥ 2. Dessutom varar tic-fria intervaller inte mer än två minuter baserat på både självrapportering och observation av läkare vid både screening och vecka 0 (randomisering). Detta krav är i syfte att minimera risken för golveffekter med tanke på det relativt korta fönstret för att bedöma effekt på symtom i denna endosförsök.
  • Försökspersonen kan och är villig att avstå från att använda all icke-studie cannabis under screening- och behandlingsfasen av studien.
  • Kvinnor i fertil ålder (definieras av menarken och som inte har genomgått kirurgisk sterilisering/hysterektomi) måste ha ett negativt graviditetstest, måste utöva acceptabla preventivmetoder med dubbla barriärer (eller kan bekräfta avhållsamhet vid varje planerat besök) och får inte vara bröst matning.
  • Skriftligt informerat samtycke måste erhållas från försökspersonen innan förfarandet som krävs för protokollet inleds.
  • Ämnet kan förstå och på ett tillfredsställande sätt följa protokollkraven.

Exklusions kriterier:

  • • Försökspersonen och/eller hans/hennes familj har en historia av psykos, schizofreni eller bipolär sjukdom.

    • Sexuellt aktiva kvinnor i fertil ålder som inte kommer att åta sig att använda två av de godkända preventivmetoderna eller som inte kommer att förbli abstinenta under rättegången; Kvinnor som ammar och/eller som har ett positivt serumgraviditetstestresultat före screeningtillfället.
    • Ämnet representerar en betydande risk för att begå självmord (nuvarande självmordsplan eller försök under de senaste 2 åren) eller att begå mord.
    • Personen har en historia av allvarlig huvudskada, anfallsstörning eller utvecklingsförsening (intelligenskvot ≤85).
    • Ämnet har något av: kardiovaskulär sjukdom; andningssjukdomar såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller lungcancer (astma är inte ett uteslutningskriterium); hepatit.
    • Ämnet har en aktuell eller tidigare historia av missbruk under de senaste 5 åren, med undantag för cannabis.
    • Försökspersonen använder cannabis regelbundet för behandling av TS.
    • Försökspersonen har några onormala laboratorietester och resultat av vitala tecken som enligt utredarens bedömning är medicinskt signifikanta och skulle påverka patientens säkerhet eller tolkningen av studieresultaten.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: 1
Tre cannabisläkemedelsformuleringar med olika THC- och CBD-innehåll och placebo kommer att användas i följande ordning: A (THC 10%, CBD
THC 10%, CBD
Andra namn:
  • Marijuana
THC 8,6 %, CBD 8,6 %
Andra namn:
  • Marijuana
THC 0,6 %, CBD 14 %
Andra namn:
  • Marijuana
Övrig: 2
Tre cannabisläkemedelsformuleringar med olika THC- och CBD-innehåll och placebo kommer att användas i följande ordning: B (THC 8,6%, CBD 8,6%), placebo D (THC)
THC 10%, CBD
Andra namn:
  • Marijuana
THC 8,6 %, CBD 8,6 %
Andra namn:
  • Marijuana
THC 0,6 %, CBD 14 %
Andra namn:
  • Marijuana
Övrig: 3
Tre cannabisläkemedelsformuleringar med olika THC- och CBD-innehåll och placebo kommer att användas i följande ordning: C (THC 0,6 %, CBD 14 %), A (THC 10 %, CBD
THC 10%, CBD
Andra namn:
  • Marijuana
THC 8,6 %, CBD 8,6 %
Andra namn:
  • Marijuana
THC 0,6 %, CBD 14 %
Andra namn:
  • Marijuana
Övrig: 4
Tre cannabisläkemedelsformuleringar med olika THC- och CBD-innehåll och placebo kommer att användas i följande ordning: placebo D (THC)
THC 10%, CBD
Andra namn:
  • Marijuana
THC 8,6 %, CBD 8,6 %
Andra namn:
  • Marijuana
THC 0,6 %, CBD 14 %
Andra namn:
  • Marijuana

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Modifierad Rush Video-Based Tic Rating Scale
Tidsram: 10 minuter
Kan användas för att bedöma förändringar i frekvens och svårighetsgrad av tics
10 minuter

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
The Marijuana Effect Expectancy Questionnaire (MEEQ)
Tidsram: 6 timmar
Att bedöma tolerabiliteten för cannabisprodukter
6 timmar

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Area under plasmakoncentrationen kontra tidkurvan för CBD och 11-OH-THC
Tidsram: 6 timmar
Bestäm ett tidsmässigt samband mellan förändringar i THC/CBD-plasmakoncentrationer och svårighetsgraden av tic
6 timmar
Premonitory Urge for Tics Scale (PUTS)
Tidsram: 1 timme
Bedömer intensiteten av förutseende drifter
1 timme
Clinical Global Impression- Improvement Scale (CGI-I)
Tidsram: 1 timme
Bedömer hur förbättrade symtom är efter en intervention
1 timme

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Paul Sandor, MD, University Health Network, Toronto

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 januari 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

6 juni 2019

Avslutad studie (Faktisk)

27 januari 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 juli 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 augusti 2017

Första postat (Faktisk)

11 augusti 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 januari 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 januari 2021

Senast verifierad

1 januari 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Tourettes syndrom

Kliniska prövningar på Cannabis

Prenumerera