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Sicurezza ed efficacia della cannabis nella sindrome di Tourette

21 gennaio 2021 aggiornato da: University Health Network, Toronto

Uno studio pilota crossover in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo sulla cannabis terapeutica negli adulti con sindrome di Tourette

Per molte persone con sindrome di Tourette (TS), i farmaci disponibili non aiutano con i loro sintomi o causano effetti collaterali significativi. Due piccoli studi controllati hanno studiato l'effetto del delta-9-tetraidrocannabinolo (THC), uno dei principali ingredienti psicoattivi della cannabis, nei pazienti con TS. Sebbene questi studi abbiano mostrato risultati promettenti, le dimensioni dell'effetto non erano così ampie e coerenti come quelle riportate dai pazienti per quanto riguarda la cannabis inalata (fumata o vaporizzata). In effetti, sulla base di prove aneddotiche, i pazienti hanno un miglioramento molto maggiore dei loro sintomi usando la cannabis inalata rispetto all'uso di farmaci cannabinoidi. Tuttavia, fino ad oggi non ci sono stati studi controllati sulla cannabis terapeutica inalata per la TS. Inoltre, in Canada sono autorizzati vari prodotti a base di cannabis terapeutica con diversi contenuti di THC e cannabidiolo (CBD), un altro cannabinoide primario. Non esistono dati riguardanti il ​​dosaggio, l'efficacia e la sicurezza di questi prodotti nel trattamento della TS. Per raccogliere tali dati, verrà condotto uno studio pilota in doppio cieco, randomizzato, incrociato per confrontare l'efficacia e la sicurezza di tre prodotti a base di cannabis medica vaporizzati con diversi contenuti di THC e CBD, nonché placebo, negli adulti con TS. Inoltre, il profilo PK/PD di THC e CBD dei prodotti sarà valutato e correlato con i sintomi del tic

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

15

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5T2S8
        • Toronto Western Hospital - Tourette Syndrome Neurodevelopmental Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina adulto, di età compresa tra 18 e 65 anni (inclusi) al momento della firma del consenso informato.
  • Il soggetto soddisfa gli attuali criteri diagnostici del DSM-5 per la TS[6], diagnosticata da un neuropsichiatra esperto in TS e condizioni correlate.
  • YGTSS-TTS ≥16, sottopunteggio di frequenza = 5 e sottopunteggio di intensità ≥ 2. Inoltre, gli intervalli liberi da tic non durano più di due minuti sulla base sia dell'autovalutazione che dell'osservazione da parte del medico sia allo screening che alla settimana 0 (randomizzazione). Questo requisito ha lo scopo di ridurre al minimo il potenziale di effetti del pavimento data la finestra relativamente breve per valutare l'effetto sui sintomi in questo studio a dose singola.
  • Il soggetto è in grado e disposto ad astenersi dall'utilizzare qualsiasi cannabis non studiata durante le fasi di screening e trattamento dello studio.
  • Le donne in età fertile (definite dal menarca e non sottoposte a sterilizzazione chirurgica/isterectomia) devono avere un test di gravidanza negativo, devono praticare metodi contraccettivi a doppia barriera accettabili (o possono confermare l'astinenza a ogni visita programmata) e non devono essere alimentazione.
  • Il consenso informato scritto deve essere ottenuto dal soggetto prima dell'inizio di qualsiasi procedura richiesta dal protocollo.
  • Il soggetto è in grado di comprendere e soddisfare in modo soddisfacente i requisiti del protocollo.

Criteri di esclusione:

  • • Il soggetto e/o la sua famiglia hanno una storia di psicosi, schizofrenia o disturbo bipolare.

    • Donne sessualmente attive in età fertile che non si impegneranno a utilizzare 2 dei metodi di controllo delle nascite approvati o che non rimarranno astinenti durante il processo; Donne che stanno allattando e/o che hanno un risultato positivo del test di gravidanza su siero prima al momento dello screening.
    • Il soggetto rappresenta un rischio significativo di commettere suicidio (piano di suicidio in atto o tentativo negli ultimi 2 anni) o di commettere omicidio.
    • Il soggetto ha una storia di grave trauma cranico, disturbo convulsivo o ritardo dello sviluppo (quoziente intellettivo ≤85).
    • Il soggetto ha una di: malattie cardiovascolari; malattie respiratorie come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o il cancro ai polmoni (l'asma non è un criterio di esclusione); epatite.
    • Il soggetto ha una storia attuale o passata di abuso di sostanze negli ultimi 5 anni, ad eccezione della cannabis.
    • Il soggetto usa regolarmente cannabis per il trattamento della TS.
    • Il soggetto presenta test di laboratorio anomali e risultati dei segni vitali che, a giudizio dello sperimentatore, sono significativi dal punto di vista medico e potrebbero influire sulla sicurezza del soggetto o sull'interpretazione dei risultati dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: 1
Tre formulazioni di prodotti farmaceutici a base di cannabis con diversi contenuti di THC e CBD e placebo saranno utilizzate nel seguente ordine: A (THC 10%, CBD
THC 10%, CBD
Altri nomi:
  • Marijuana
THC 8,6%, CBD 8,6%
Altri nomi:
  • Marijuana
THC 0,6%, CBD 14%
Altri nomi:
  • Marijuana
Altro: 2
Verranno utilizzate tre formulazioni di prodotti farmaceutici a base di cannabis con diversi contenuti di THC e CBD e placebo nel seguente ordine: B (THC 8,6%, CBD 8,6%), placebo D (THC
THC 10%, CBD
Altri nomi:
  • Marijuana
THC 8,6%, CBD 8,6%
Altri nomi:
  • Marijuana
THC 0,6%, CBD 14%
Altri nomi:
  • Marijuana
Altro: 3
Verranno utilizzate tre formulazioni di prodotti farmaceutici a base di cannabis con diversi contenuti di THC e CBD e placebo nel seguente ordine: C (THC 0,6%, CBD 14%), A (THC 10%, CBD
THC 10%, CBD
Altri nomi:
  • Marijuana
THC 8,6%, CBD 8,6%
Altri nomi:
  • Marijuana
THC 0,6%, CBD 14%
Altri nomi:
  • Marijuana
Altro: 4
Tre formulazioni di prodotti farmaceutici a base di cannabis con diversi contenuti di THC e CBD e placebo saranno utilizzate nel seguente ordine: placebo D (THC
THC 10%, CBD
Altri nomi:
  • Marijuana
THC 8,6%, CBD 8,6%
Altri nomi:
  • Marijuana
THC 0,6%, CBD 14%
Altri nomi:
  • Marijuana

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di valutazione dei tic basata su video Rush modificata
Lasso di tempo: 10 minuti
Può essere utilizzato per valutare i cambiamenti nella frequenza e nella gravità dei tic
10 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il questionario sull'aspettativa dell'effetto della marijuana (MEEQ)
Lasso di tempo: 6 ore
Valutare la tollerabilità dei prodotti a base di cannabis
6 ore

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo di CBD e 11-OH-THC
Lasso di tempo: 6 ore
Determinare una relazione temporale tra i cambiamenti nelle concentrazioni plasmatiche di THC/CBD e la gravità del tic
6 ore
Premonitory Urge for Tics Scale (PUTS)
Lasso di tempo: 1 ora
Valuta l'intensità degli impulsi premonitori
1 ora
Scala clinica globale di miglioramento delle impressioni (CGI-I)
Lasso di tempo: 1 ora
Valuta il miglioramento dei sintomi dopo un intervento
1 ora

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Paul Sandor, MD, University Health Network, Toronto

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 gennaio 2018

Completamento primario (Effettivo)

6 giugno 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

27 gennaio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 luglio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 agosto 2017

Primo Inserito (Effettivo)

11 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 gennaio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 gennaio 2021

Ultimo verificato

1 gennaio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cannabis

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