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Transplante de células-tronco hematopoiéticas de doadores haploidênticos e incompatíveis (ALTERGREF)

18 de fevereiro de 2019 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Ensaio clínico prospectivo randomizado de fase II usando ciclofosfamida pós-transplante para prevenção de DECH em transplante de células-tronco hematopoéticas de doadores haploidênticos e HLA-9/10 incompatíveis

O objetivo principal deste estudo é comparar a sobrevida livre de progressão de 2 anos sem doença aguda do enxerto contra o hospedeiro (GvHD) (aGvHD) grau III-IV ou sem crônica moderada ou grave (cGVHD) após transplante de células hematopoiéticas haploidênticas. HSCT) ou de um antígeno leucocitário humano (HLA) -9/10 incompatível com doador não aparentado (MMUD).

Ele usará um ensaio clínico randomizado, prospectivo, multicêntrico de Fase II.

Ao definir um poder de 80% e uma taxa de erro tipo I de 5% para um teste log-rank bilateral (hipóteses testadas: probabilidade de sobrevida livre de eventos em 2 anos 50% vs. 30%), 92 pacientes precisam ser recrutados em cada braço, para um total de 184 pacientes.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

184

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Paris, França, 75010
        • Recrutamento
        • Saint Louis Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Nathalie Dhedin, MD
      • Paris, França, 75013
        • Recrutamento
        • Service Hématologie Clinique
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos a 55 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Com uma malignidade hematológica que requer um HSCT e pelo menos em resposta parcial, ou seja, a) Leucemia Aguda em remissão completa, b) Síndromes mielodisplásicas com menos de 20% de medula, c) Síndromes mieloproliferativas com menos de 20% de blastos de medula óssea, d) Não Hodgkin Linfoma (NHL), doença de Hodgkin, leucemia linfocítica crónica pelo menos em resposta parcial, e) Mieloma pelo menos em resposta parcial.
  • Sem doador compatível HLA relacionado ou não relacionado
  • Identificação de um possível HLA-9/10 MMUD e um possível doador haplo-idêntico.
  • Tendo lido e compreendido a carta de informação e assinado o consentimento informado
  • Com cobertura de seguro saúde

Critério de exclusão:

  • Doença orgânica ou psiquiátrica, não relacionada à malignidade hematológica, contraindicando o transplante.
  • Escala de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) > 2
  • Infecção grave descontrolada
  • Contra-indicação cardíaca de Cy pós-transplante (insuficiência coronariana, fração de ejeção ventricular <50%)
  • Aspartato transaminase (AST) e alanina transaminase (ALT) > 2,5 N, creatinina > 150 mmol/L (exceto se relacionado a malignidade)
  • Câncer ativo anterior nos últimos dois anos, exceto câncer de pele basocelular e carcinoma in situ do colo do útero
  • Mulher em idade reprodutiva recusando contracepção
  • Pacientes que não aceitaram o seguimento previsto no protocolo
  • Sorologia positiva para HIV ou Vírus T-Linfotrópico Humano (HTLV)-1, 2, ou infecção viral ativa pelos Vírus da Hepatite B (HBV) e Vírus da Hepatite C (HCV)
  • Mulher grávida (β-HCG positivo) ou durante a lactação
  • Paciente adulto sob tutela, ou salvaguardar a justiça

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo haplo-idêntico
Os procedimentos de transplante serão semelhantes nos 2 grupos além da origem das células
Comparador Ativo: Grupo HLA-9/10 MMUD
Os procedimentos de transplante serão semelhantes nos 2 grupos além da origem das células

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Sobrevida livre de progressão de dois anos, sem DECH aguda grau III-IV e sem DECHc moderada/grave
Prazo: 2 anos
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Enxerto de 100 dias
Prazo: dia 100
dia 100

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida geral
Prazo: 2 anos
2 anos
Progressão Sobrevivência livre
Prazo: 2 anos
2 anos
Incidência cumulativa de progressão
Prazo: 2 anos
2 anos
Incidência de GVHD aguda
Prazo: dia 100
dia 100
Incidência de DECH crônica
Prazo: 2 anos
2 anos
Mortalidade sem recaída (NRM)
Prazo: ano 2
ano 2
Estágios do quimerismo
Prazo: mês 1, 2, 3, 6 e 12
  • Quimerismo completo: 100% de células doadoras detectadas, sugerindo substituição hematopoiética completa
  • Quimerismo misto: as células hospedeiras são detectadas em células específicas, como linfócitos. Cinco a 90% de células doadoras
  • Quimerismo dividido: Uma ou mais linhagens são do hospedeiro e uma ou mais linhagens são do doador, como as células mielóides são 100% do hospedeiro e as células T são 100% doadoras.
mês 1, 2, 3, 6 e 12
Infecções graves
Prazo: 2 anos
2 anos
Intervalo de tempo entre o diagnóstico e o transplante
Prazo: dia 100
dia 100
Eventos adversos
Prazo: dia 100 e dois anos
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo CTCAE v4.0
dia 100 e dois anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de novembro de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de agosto de 2017

Primeira postagem (Real)

15 de agosto de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de fevereiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de fevereiro de 2019

Última verificação

1 de fevereiro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • P151001

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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