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Efeitos do suco de frutas enriquecido nos níveis de glicose no sangue após uma refeição em indivíduos saudáveis (PolyGlucHeal)

27 de junho de 2018 atualizado por: Gary Williamson, University of Leeds

Os resultados de um grande número de estudos em humanos mostraram que dietas ricas em alimentos que dão menor resposta à glicose trazem menor risco de diabetes tipo 2. Os polifenóis, encontrados naturalmente em frutas, vegetais e grãos, demonstraram o potencial de atenuar os picos de glicose no sangue pós-prandiais após uma refeição rica em carboidratos, por meio da inibição parcial das principais enzimas da digestão de carboidratos e redução do transporte de glicose e frutose do intestino após a digestão e aumentando a ação da insulina depois que a glicose atinge a corrente sanguínea.

Este estudo tem como objetivo determinar se os polifenóis, normalmente e naturalmente presentes em extratos de alimentos e bebidas, adicionados a uma refeição rica em carboidratos, podem diminuir os níveis de glicose no sangue após seu consumo e, portanto, diminuir seu índice glicêmico, e se esse efeito é mediado através de efeitos sobre a insulina e outros hormônios. O estudo foi concebido como um estudo cruzado agudo, duplo-cego, randomizado e controlado por placebo em 24 indivíduos saudáveis ​​com resposta glicêmica normal ao pão branco. Os participantes serão convidados a consumir pão branco com suco de romã enriquecido com extratos de sementes de uva e cascas de maçã ou pão branco com bebida placebo. Os efeitos sobre os níveis de glicose plasmática, níveis de hormônios e outros biomarcadores envolvidos na resposta pós-prandial serão determinados ao longo de 3 horas após o consumo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O consumo de alimentos ricos em carboidratos ou bebidas açucaradas afeta os níveis de glicose no sangue. Os resultados de um grande número de estudos em humanos mostraram que dietas ricas em alimentos que dão menor resposta à glicose afetam beneficamente os níveis elevados de glicose e insulina no sangue em jejum, aumentam a sensibilidade à insulina, contribuem para a redução do peso corporal e dos níveis de lipídios e, finalmente, trazem menor risco de diabetes tipo 2.

As respostas da glicemia dependem da quantidade e tipo de carboidrato(s) presente(s) na refeição. A diferença na resposta da glicose sanguínea pós-prandial a diferentes tipos de carboidratos deve-se principalmente à velocidade diferente de sua digestão. No entanto, a resposta ao mesmo alimento rico em carboidratos pode ser diferente entre indivíduos diferentes. Os níveis de glicose no sangue após uma refeição rica em carboidratos mostraram-se significativamente mais altos em indivíduos com dieta rica em gordura, em pessoas com sobrepeso ou obesas ou em indivíduos com diferentes níveis de enzimas digestivas.

Os resultados de estudos in vitro indicam o potencial dos polifenóis, naturalmente encontrados em frutas, vegetais e grãos, para atenuar os picos de glicose no sangue pós-prandiais após uma refeição rica em carboidratos. Foi demonstrado anteriormente que diferentes polifenóis podem retardar a digestão de carboidratos por meio da inibição parcial das principais enzimas envolvidas, podem diminuir o transporte de glicose e frutose do intestino após a digestão e podem melhorar a ação da insulina depois que a glicose atinge a corrente sanguínea.

No estudo anterior, foi demonstrado que o suco de romã atenua o aumento dos níveis de glicose no sangue após uma refeição rica em amido. Este efeito é, pelo menos em parte, o resultado da digestão prejudicada do amido pelos polifenóis presentes no suco de romã.

O presente estudo determinará se os polifenóis, normalmente e naturalmente presentes em extratos de alimentos e bebidas, adicionados a uma refeição rica em carboidratos, podem diminuir os níveis de glicose no sangue após seu consumo e, portanto, diminuir seu índice glicêmico, e se esse efeito é mediado por efeitos sobre a insulina e outros hormônios ou determinados pelos níveis individuais de enzimas digestivas.

Voluntários saudáveis ​​serão convidados a consumir duas refeições diferentes: (1) pão branco com suco de romã enriquecido com extratos de sementes de uva e cascas de maçã ou (2) pão branco com bebida placebo com o mesmo tipo e quantidade de carboidratos e sabor semelhante ao enriquecido suco de romã, mas sem polifenóis.

Os níveis de glicose, insulina, polipeptídeo inibidor gástrico (GIP) e peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1) serão medidos em plasma isolado de amostras de sangue obtidas antes e até 3 horas após o consumo de cada refeição. Os níveis de triglicerídeos e ácidos graxos e orgânicos relevantes também serão determinados.

Antes do recrutamento, os voluntários serão avaliados quanto à elegibilidade com base nos níveis de glicose, IMC e resposta glicêmica ao pão branco. Medições adicionais feitas na triagem incluirão valores de pressão arterial e níveis de lipídios no sangue. Todos os participantes serão caracterizados quanto à atividade da a-amilase salivar e cópias do gene da a-amilase (AMY1).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • West Yorkshire
      • Leeds, West Yorkshire, Reino Unido, LS2 9JT
        • Recrutamento
        • School of Food Science and Nutrition, University of Leeds
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Aleksandra Konic Ristic, PhD
        • Subinvestigador:
          • Hilda Nyambe, PhD
        • Subinvestigador:
          • Asimina Kerimi, PhD
        • Subinvestigador:
          • Sarka Tumova, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Glicemia de jejum ≤ 5,6 mM;
  • Índice de massa corporal (IMC) ≤ 30;
  • Max glicose após o consumo de app. 109 g de pão branco com menos de 8-9 mM (o que é típico para os indivíduos que medimos anteriormente);

Critério de exclusão:

  • Fumar;
  • Participar de outro estudo que exija coleta de sangue;
  • Diagnosticado com qualquer doença crônica (incluindo diabetes, hipertensão etc.);
  • Em medicação prescrita a longo prazo (exceto contraceptivos);
  • Grávida ou lactante;
  • Em uma dieta especial ou regime alimentar (para controle de peso ou se consumir regularmente suplementos de extrato de frutas);
  • Alergia a frutas, vegetais ou pólen.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Suco de romã enriquecido
Os participantes consumirão 200 ml de suco puro de romã enriquecido com extrato de semente de uva e casca de maçã concomitantemente com 109 g de pão branco
Suco puro de romã enriquecido com extrato de semente de uva e casca de maçã (200 ml) para consumir com 109 g de pão
Comparador de Placebo: Bebida placebo
Os participantes consumirão 200 ml de bebida placebo concomitantemente com 109 g de pão branco
Bebida com o mesmo tipo e quantidade de carboidratos do suco de romã e sabor semelhante (200 ml) para ser consumida com 109 g de pão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no nível máximo incremental de glicose plasmática (iCmax) entre a linha de base e o ponto final no grupo de intervenção versus controle de placebo.
Prazo: Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.
Os níveis incrementais de glicose serão determinados para cada ponto de tempo (aos 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 e 180 min) como a mudança nos níveis de glicose plasmática após o consumo de suco de romã enriquecido ou bebida placebo concomitantemente com branco pão, em comparação com os níveis de glicose antes do consumo das refeições de teste (valor basal, t=0min).
Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças na área sob a curva dos níveis incrementais de glicose plasmática (iAUC) no grupo de intervenção versus controle placebo.
Prazo: Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.
A glicose iAUC será determinada a partir de todos os níveis incrementais de glicose plasmática nos pontos de tempo definidos (0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 e 180 min) após o consumo das refeições de teste e controle com base na regra do trapézio.
Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.
Alterações nos níveis de insulina plasmática entre a linha de base e o ponto final no grupo de intervenção versus controle de placebo.
Prazo: Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.
Níveis de insulina medidos na linha de base e em cada ponto de tempo (em 15, 30, 45, 60, 90,120, 150 e 180 min) após o consumo das refeições de teste e controle.
Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.
Alterações nos níveis plasmáticos de peptídeo inibitório gástrico (GIP) entre a linha de base e o ponto final no grupo de intervenção versus controle de placebo.
Prazo: Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.
Níveis de GIP medidos no plasma na linha de base e em cada ponto de tempo (em 15, 30, 45, 60, 90,120, 150 e 180 min) após o consumo das refeições de teste e controle.
Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.
Alterações nos níveis de peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GIP-1) entre a linha de base e o ponto final no grupo de intervenção versus controle de placebo.
Prazo: Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.
Níveis de GLP-1 medidos no plasma na linha de base e em cada ponto de tempo (em 15, 30, 45, 60, 90,120, 150 e 180 min) após o consumo das refeições de teste e controle.
Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças no perfil de ácidos orgânicos entre a linha de base e o ponto final no grupo de intervenção versus controle de placebo.
Prazo: Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.
Níveis de ácidos orgânicos selecionados medidos no plasma na linha de base e em cada ponto de tempo (em 15, 30, 45, 60, 90,120, 150 e 180 min) após o consumo das refeições de teste e controle.
Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.
Mudanças no perfil de ácidos graxos entre a linha de base e o ponto final no grupo de intervenção versus controle de placebo.
Prazo: Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.
Níveis de ácidos graxos livres selecionados medidos no soro na linha de base e em cada ponto de tempo (em 15, 30, 45, 60, 90,120, 150 e 180 min) após o consumo das refeições de teste e controle.
Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.
Alterações nos níveis de triglicerídeos entre a linha de base e o ponto final no grupo de intervenção versus controle de placebo.
Prazo: Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.
Níveis de triglicerídeos medidos no soro na linha de base e em cada ponto de tempo (em 15, 30, 45, 60, 90,120, 150 e 180 min) após o consumo das refeições teste e controle.
Linha de base, 15 min, 30 min, 45 min, 60 min, 90 min, 120 min, 150 min, 180 min.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Cadeira de estudo: Gary Williamson, PhD, University of Leeds
  • Investigador principal: Aleksandra Konic Ristic, PhD, University of Leeds

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de abril de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

20 de agosto de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de agosto de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de agosto de 2017

Primeira postagem (Real)

21 de agosto de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de junho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de junho de 2018

Última verificação

1 de junho de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MEEC 16-011

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Suco de romã enriquecido

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