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Células CAR-T CD19 para pacientes com recidiva e CD19+ B-ALL refratário.

19 de outubro de 2017 atualizado por: Henan Cancer Hospital

Um estudo de células CAR-T CD19 para pacientes com recidiva e leucemia linfoblástica aguda de células B CD19+ refratária

O objetivo deste estudo é infundir células CD19 CAR-T em pacientes com leucemia de células B CD19+ recidivante e refratária, para avaliar a segurança e a viabilidade dessa estratégia. O CAR permite que a célula T reconheça e mate a célula leucêmica por meio do reconhecimento de CD19, uma proteína expressa da superfície da célula leucêmica em pacientes com leucemia CD19+.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Após atender aos requisitos de elegibilidade e se inscrever no estudo, os Sujeitos serão coletados em grande número de células mononucleares de sangue periférico (PBMC) para a geração das células CD19 CAR-T. As células T são isoladas do PBMC, transduzidas com um lentivírus para expressar o CD19 CAR, bem como um EGFR truncado que não tem capacidade de sinalização (observado EGFRt) e expandido in vitro e depois administrado a indivíduos.

Os indivíduos farão exames de sangue para avaliar a segurança e a eficácia e a persistência das células CD19 CAR-T na semana 4 após a última infusão. Após os 6 meses de acompanhamento intensivo, os indivíduos serão avaliados a cada 10 semanas durante 1 ano com exame físico, exames de sangue, aspirado de medula óssea, DRM e persistência de CD19 CAR-T.

Alguns indivíduos receberão cetuximabe para ablação das células T geneticamente modificadas. Os critérios para receber cetuximabe incluem toxicidades agudas que ameaçam a vida.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

20

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Henan
      • Luoyang, Henan, China
        • Ainda não está recrutando
        • The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
        • Contato:
      • Zhengzhou, Henan, China
        • Recrutamento
        • Henan Cancer Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 70 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. 2 anos a 70 anos, sobrevida esperada > 3 meses;
  • 2. Leucemia linfoblástica aguda de células B CD19 positiva;
  • 3. ECOG < 2;
  • 4. A carga tumoral na medula óssea é inferior a 60%;
  • 5. Função cardíaca: 1-2 níveis; Fígado: TBIL≤3ULN,AST ≤2,5ULN,ALT ≤2,5ULN; rim: Cr≤1,25 LSN; Sangue Periférico: WBC ≥ 2,0×109/L, Hb ≥80 g/L, PLT ≥ 30×109/L);
  • 6. Ausência de células leucêmicas no sistema nervoso central;
  • 7. Sem constituição alérgica grave;
  • 8. Nenhuma outra doença grave que conflite com o programa clínico;
  • 9. Nenhum outro histórico de câncer;
  • 10. Sem transtorno mental grave;
  • 11. participantes do sexo feminino com potencial reprodutivo devem ter um teste sorológico de gravidez negativo;
  • 12. O consentimento informado é assinado por um sujeito ou seu parente direto.

Critério de exclusão:

  • 1. Mulheres grávidas ou lactantes;
  • 2. Infecção ativa descontrolada, infecção por HIV, reação sorológica positiva para sífilis;
  • 3. Infecção ativa por hepatite B ou hepatite C;
  • 4. Uso recente ou atual de glicocorticóide ou outro imunossupressor;
  • 5. Com insuficiência cardíaca, hepática, renal grave, diabetes e outras doenças;
  • 6. Participar de outra pesquisa clínica nos últimos três meses; tratamento prévio com quaisquer produtos de terapia gênica;

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CD19 CAR-T
Um regime de quimioterapia condicionante de fludarabina e ciclofosfamida será administrado seguido por uma única infusão de células T autólogas transduzidas por CAR administradas por via intravenosa.
os pacientes receberão um regime padrão de pré-condicionamento com ciclofosfamida 0,6-0,8g/m2/dia IV por 2 dias (dia 5 ao dia 4).
Fludarabina 25-30mg/m2/dia IV por 3 dias (dia-5 a dia-3).
As células CD19 CAR-T serão administradas após a conclusão da quimioterapia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
segurança avaliada pela ocorrência de eventos adversos relacionados ao estudo
Prazo: 30 dias
número de participantes com eventos adversos
30 dias
respostas antitumorais de células CD19 CAR-T
Prazo: 1 ano
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Persistência das células CD19 CAR+ T
Prazo: 1 ano
determinar a duração da sobrevivência in vivo de células CD19 CAR-T
1 ano
Número de participantes que tiveram células T ablacionadas com cetuximabe
Prazo: 1 ano
A eficácia do cetuximabe para ablação das células T será medida pela perda de detecção de células T e quaisquer toxicidades associadas, bem como pela facilitação da recuperação de células B.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de agosto de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de agosto de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de agosto de 2017

Primeira postagem (Real)

28 de agosto de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de outubro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de outubro de 2017

Última verificação

1 de agosto de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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