Valor Prognóstico do Movimento Incoerente Intravoxel na Avaliação Inicial de Pacientes com AVC Isquêmico Agudo Usando Ressonância Magnética de 3 Tesla (IMPROVES)

Os acidentes vasculares cerebrais isquêmicos são a primeira causa de deficiência em pessoas adultas, a segunda causa de demência e a terceira causa de morte na França. A avaliação inicial com Ressonância Magnética (RM) cerebral é obrigatória para o correto diagnóstico, exclusão de lesões hemorrágicas e indicação do melhor tratamento.

A sequência convencional de imagens ponderadas em difusão é usada para estabelecer o diagnóstico e estimar o volume das lesões isquêmicas. As sequências de imagens ponderadas por perfusão também são usadas para avaliar a incompatibilidade difusão-perfusão, que se supõe ser a penumbra isquêmica correspondente a territórios que poderiam ser salvos com tratamentos apropriados.

IntraVoxel Incoherent Motion (IVIM) é uma sequência de difusão multi-b que permite extrair quatro variáveis ​​quantitativas (D, D*, f, ADC) relacionadas com a verdadeira difusão molecular e correlacionadas com a perfusão microvascular.

É uma sequência rápida sem necessidade de injeção de contraste e permitindo um perfeito co-registro com a verdadeira difusão. Foi validado em muitas patologias, mas não em AVC agudo.

A viabilidade dessa sequência em AVC isquêmico agudo já foi avaliada com resultados interessantes.

O estudo tem como objetivo avaliar a correlação entre os valores quantitativos do IVIM no exame inicial de RM e a pontuação da Escala de Rankin modificada (mRS) 3 meses após um acidente vascular cerebral isquêmico agudo.