Normas sociais e adesão à medicação anti-hipertensiva

Propomos um estudo piloto que irá informar, fornecer insumos e reduzir o risco de uma implementação maior. O projeto consiste em três fases: a fase pré-intervenção, a fase de intervenção e a fase pós-intervenção. A fase de pré-intervenção inclui o recrutamento e seleção dos participantes e uma coleta de um mês da pressão arterial basal e dos níveis de adesão à medicação dos participantes antes de serem designados para um braço de tratamento. Todos os participantes receberão remuneração pela participação.

Na fase de intervenção, os participantes serão designados aleatoriamente para um dos três braços de tratamento e receberão o incentivo financeiro correspondente ao seu braço de tratamento. Os dados serão coletados por quatro meses e todos os participantes continuarão recebendo uma remuneração pela participação.

Durante a fase pós-intervenção, os pagamentos de contingência serão cortados, restando apenas a compensação pela participação. Os dados serão coletados durante três meses na fase pós-intervenção.

O resultado primário do estudo é a adesão à medicação, que será medida usando dois métodos diferentes. O primeiro método é através do uso de eCaps (caps eletrônicos). O segundo método é por meio de uma ligação telefônica aleatória mensal durante a qual o participante será solicitado a realizar uma contagem de comprimidos de sua medicação.

O desfecho secundário do estudo é a pressão arterial, que será medida com dois instrumentos diferentes. O primeiro instrumento será o monitor ambulatorial de pressão arterial (MAPA). O segundo instrumento será um monitor de pressão arterial domiciliar (MRPA) que os pesquisadores fornecerão ao participante para uso durante o estudo.

Todos os participantes do estudo receberão um pagamento incondicional cada vez que fornecerem uma leitura de pressão arterial do MAPA. Incentivos financeiros (contingentes à mudança de comportamento - condicionados à mudança de adesão). Além do pagamento incondicional, os participantes dos braços de tratamento ICM e GCM receberão um incentivo financeiro condicionado à adesão à medicação.