Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Sociale normen en therapietrouw bij antihypertensiva

6 november 2018 bijgewerkt door: Florida International University
Het doel van de studie is om sociale groepsnormen op te bouwen om de individuele therapietrouw aan antihypertensiva te verbeteren. Financiële prikkels worden verstrekt aan individuen afhankelijk van groepsgedragsveranderingen. Groepen patiënten zullen worden gevormd en gestimuleerd om dagelijks met elkaar om te gaan via sociale media en deel te nemen aan een maandelijks gefaciliteerde bijeenkomst in een plaatselijke kliniek. Door groepen te vormen, individuele uitkomsten transparant te maken en financiële prikkels afhankelijk te stellen van groepsdoelen, worden individuele beslissingen ingekaderd binnen opkomende sociale normen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

We stellen een pilootstudie voor die zal informeren, input zal leveren en het risico van een grotere implementatie zal verminderen. Het project bestaat uit drie fasen: de pre-interventiefase, de interventiefase en de postinterventiefase. De pre-interventiefase omvat de werving en selectie van deelnemers, en een maandelijkse verzameling van basislijnbloeddruk en medicatietrouw van deelnemers voordat ze worden toegewezen aan een behandelingsarm. Alle deelnemers ontvangen een vergoeding voor deelname.

In de interventiefase worden deelnemers willekeurig toegewezen aan een van de drie behandelarmen en krijgen zij de financiële prikkel die overeenkomt met hun behandelarm. Gedurende vier maanden worden gegevens verzameld en blijven alle deelnemers een vergoeding ontvangen voor deelname.

Tijdens de post-interventiefase worden onvoorziene betalingen stopgezet en blijft alleen vergoeding voor deelname over. In de post-interventiefase worden gedurende drie maanden gegevens verzameld.

Het primaire resultaat van het onderzoek is de therapietrouw, die op twee verschillende manieren zal worden gemeten. De eerste methode is door het gebruik van eCaps (elektronische doppen). De tweede methode is via een maandelijks willekeurig telefoongesprek waarin de deelnemer wordt gevraagd om een ​​pillentelling van zijn medicatie uit te voeren.

De secundaire uitkomst van het onderzoek is de bloeddruk die met twee verschillende instrumenten zal worden gemeten. Het eerste instrument is de ambulante bloeddrukmeter (ABPM). Het tweede instrument zal een bloeddrukmeter voor thuisgebruik (HBPM) zijn die onderzoekers aan de deelnemer ter beschikking zullen stellen voor gebruik tijdens de duur van het onderzoek.

Alle deelnemers aan het onderzoek ontvangen een onvoorwaardelijke betaling telkens wanneer ze een bloeddrukmeting van de ABPM doorgeven. Financiële prikkels (afhankelijk van gedragsverandering - voorwaardelijk van verandering in therapietrouw). Naast de onvoorwaardelijke vergoeding ontvangen deelnemers aan de behandelarmen ICM en GCM een financiële stimulans die afhankelijk is van therapietrouw.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

35 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Persoon is al minstens een jaar gediagnosticeerd met essentiële hypertensie (geen nieuwe of recent gediagnosticeerde hypertensiepatiënten)
  • Persoon gebruikt momenteel niet meer dan 2 medicijnen
  • Persoon heeft gedurende minstens een jaar dezelfde antihypertensiva gebruikt (geen recente veranderingen in medicatie)
  • Persoon meldt niet therapietrouw te zijn aan antihypertensiva
  • Spreekt Engels of Spaans, momenteel verzekerd
  • Heeft toegang tot internet
  • Bereid om deel te nemen aan sociale media, in staat om naar het West Kendall Baptist Hospital te gaan
  • Beschikbaar voor de komende 8 maanden

Uitsluitingscriteria:

  • Personen met secundaire hypertensie
  • Personen met coronaire hartziekten, cerebrovasculaire aandoeningen of atriumfibrilleren,
  • Personen met rubberallergie, of bedlegerig, rolstoelgebonden.
  • Personen die in de afgelopen 6 maanden een beroerte of een hartinfarct hebben gehad, zwanger zijn of een ernstige chronische ziekte hebben, worden ook uitgesloten van het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Beheer van groepsnoodsituaties
Tijdens de interventiefase zal de Group Contingency Management (GCM)-arm gedurende de periode van vier maanden hun hypertensieve medicatie blijven innemen en eenmaal per maand een willekeurig telefoontje ontvangen om het aantal pillen en een meting van de bloeddruk thuis te verkrijgen met behulp van de HBPM. Deelnemers aan de GCM-arm ontvangen na elk telefoongesprek een vergoeding, afhankelijk van hun beoordeling van de therapietrouw. De GCM-arm ontvangt ook een extra betaling op basis van de therapietrouw van hun groep. De toegepaste interventie is de financiële beloning en sociale normen.
Bij noodbeheer zijn financiële beloningen afhankelijk van individueel veranderend gedrag. In onze studie zijn financiële prikkels afhankelijk van groepsgedragsveranderingen. In de interventiefase worden deelnemers willekeurig toegewezen aan een van de drie behandelarmen en krijgen zij de financiële prikkel die overeenkomt met hun behandelarm. Gedurende vier maanden worden gegevens verzameld en blijven alle deelnemers een vergoeding ontvangen voor deelname
Om sociale normen op te bouwen, voegt de studie een groepscomponent toe aan een contingentiemanagementmodel. Bij noodbeheer zijn financiële beloningen afhankelijk van individueel veranderend gedrag. Er wordt verwacht dat sociale normen zullen ontstaan ​​als gevolg van het ontworpen groepsbeheer voor onvoorziene omstandigheden, maandelijks gefaciliteerde bijeenkomsten in een plaatselijke kliniek en dagelijkse interactie via sociale media. De interventie zal sociale normen opbouwen die de therapietrouw van elk lid van een groep verbeteren. Een drie-armige randomize trial is ontworpen om deze hypothese te testen. Hypertensieve patiënten worden willekeurig toegewezen aan een arm voor groepscontingentiebeheer (GCM), een arm voor individueel contingentiebeheer (ICG) of een controlearm.
Deelnemers worden eraan herinnerd dat ze een bloeddrukmeter voor thuisgebruik (HBPM) zullen ontvangen en leren gebruiken die de deelnemer voor de duur van het onderzoek zal houden
Deelnemers zullen worden geïnformeerd dat ze eCap zullen ontvangen en leren gebruiken, een monitoringsysteem voor medicatiegebeurtenissen dat deelnemers zullen terugsturen na het voltooien van het onderzoek. De student verpleegkunde van het project telt het aantal pillen dat de deelnemer op dit moment heeft en noteert dit op het gegevensverzamelingsformulier. kan worden vastgelegd op het formulier Gegevensverzameling.
Andere namen:
  • ecap
Actieve vergelijker: Individueel calamiteitenbeheer
Tijdens de interventiefase zullen degenen in de Individual Contingency Management (ICM)-arm ook gedurende vier maanden hun hypertensieve medicatie blijven gebruiken, maar zullen na elk telefoontje een betaling ontvangen, afhankelijk van hun beoordeling van de therapietrouw. de financiële beloning.
Bij noodbeheer zijn financiële beloningen afhankelijk van individueel veranderend gedrag. In onze studie zijn financiële prikkels afhankelijk van groepsgedragsveranderingen. In de interventiefase worden deelnemers willekeurig toegewezen aan een van de drie behandelarmen en krijgen zij de financiële prikkel die overeenkomt met hun behandelarm. Gedurende vier maanden worden gegevens verzameld en blijven alle deelnemers een vergoeding ontvangen voor deelname
Deelnemers worden eraan herinnerd dat ze een bloeddrukmeter voor thuisgebruik (HBPM) zullen ontvangen en leren gebruiken die de deelnemer voor de duur van het onderzoek zal houden
Deelnemers zullen worden geïnformeerd dat ze eCap zullen ontvangen en leren gebruiken, een monitoringsysteem voor medicatiegebeurtenissen dat deelnemers zullen terugsturen na het voltooien van het onderzoek. De student verpleegkunde van het project telt het aantal pillen dat de deelnemer op dit moment heeft en noteert dit op het gegevensverzamelingsformulier. kan worden vastgelegd op het formulier Gegevensverzameling.
Andere namen:
  • ecap
Placebo-vergelijker: Bedieningsarm
Tijdens de interventiefase wordt degenen in de controle-arm gevraagd om hun hypertensieve medicatie gedurende de periode van vier maanden te blijven gebruiken en krijgen ze eens per maand een willekeurig telefoontje om het aantal pillen en een bloeddrukmeting te verkrijgen met behulp van de HBPM. Degenen in de controle-arm worden alleen betaald voor hun deelname aan het onderzoek, ongeacht de beoordeling van de therapietrouw.
Deelnemers worden eraan herinnerd dat ze een bloeddrukmeter voor thuisgebruik (HBPM) zullen ontvangen en leren gebruiken die de deelnemer voor de duur van het onderzoek zal houden
Deelnemers zullen worden geïnformeerd dat ze eCap zullen ontvangen en leren gebruiken, een monitoringsysteem voor medicatiegebeurtenissen dat deelnemers zullen terugsturen na het voltooien van het onderzoek. De student verpleegkunde van het project telt het aantal pillen dat de deelnemer op dit moment heeft en noteert dit op het gegevensverzamelingsformulier. kan worden vastgelegd op het formulier Gegevensverzameling.
Andere namen:
  • ecap

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Zelf beoordeelde therapietrouw
Tijdsspanne: Maandelijks gedurende 8 maanden
Gebruik het zelfgerapporteerde aantal pillen om de score voor de ratio medicatiebezit te berekenen. Deze ratio wordt uitgelegd in het protocol en kan verklaren hoe meerdere metingen worden samengevoegd om tot één gerapporteerde waarde te komen.
Maandelijks gedurende 8 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Zelf beoordeelde diastolische bloeddruk (mm Hg)
Tijdsspanne: Maandelijks gedurende 8 maanden
Zelfdiastolische bloeddrukmeting met het HBPM-apparaat.
Maandelijks gedurende 8 maanden
Automatische meting van therapietrouw
Tijdsspanne: Dagelijks gedurende 8 maanden
Gebruik het Research Electronic Data Capture (REDCap)-systeem om het aantal pillen te verzamelen om de Medication Possession Ratio-score te berekenen.
Dagelijks gedurende 8 maanden
Zelf beoordeelde systolische bloeddruk (mm Hg)
Tijdsspanne: Maandelijks gedurende 8 maanden
Zelf de systolische bloeddruk lezen met het HBPM-apparaat.
Maandelijks gedurende 8 maanden
Automatische meting van diastolische bloeddruk (mm Hg)
Tijdsspanne: Drie keer in 8 maanden
Diastolische bloeddrukmeting met het ABPM-apparaat.
Drie keer in 8 maanden
Automatische meting van de systolische bloeddruk (mm Hg)
Tijdsspanne: Drie keer in 8 maanden
Bloedsystolische drukmeting met het ABPM-apparaat.
Drie keer in 8 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Alejandro Arrieta, PhD, Florida International University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 september 2018

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 september 2019

Studie voltooiing (Verwacht)

1 maart 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 februari 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 september 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 september 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

7 november 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 november 2018

Laatst geverifieerd

1 november 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • IRB-15-0196

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Financiële beloning

Abonneren