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Eficácia de exercícios de membros inferiores em sintomas de bexiga hiperativa em pacientes com esclerose múltipla

9 de janeiro de 2018 atualizado por: Giancarlo Comi, IRCCS San Raffaele

Eficácia dos Exercícios de Contração Isométrica dos Músculos dos Membros Inferiores, na Modulação do Controle Neurológico da Função Vesical em Pacientes com Esclerose Múltipla

O objetivo do estudo (OVERACT_V1) é verificar se a contração isométrica dos músculos flexores plantares do tornozelo e isquiotibiais induz uma redução significativa dos sintomas de bexiga hiperativa em pacientes com esclerose múltipla.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo do estudo (OVERACT_V1) é verificar se a contração isométrica dos músculos flexores plantares do tornozelo e isquiotibiais induz uma redução significativa dos sintomas de bexiga hiperativa em pacientes com esclerose múltipla. Sabe-se que a estimulação elétrica do nervo tibial posterior induz uma melhora dos sintomas de bexiga hiperativa por meio de uma modulação dos circuitos espinhais, que ocorre com mecanismos desconhecidos. A hipótese dos pesquisadores é que a ativação muscular voluntária pode induzir uma modulação da raiz sacral tanto quanto a estimulação elétrica. 30 pacientes serão recrutados em 2 anos, desde outubro de 2017 até outubro de 2019. Este é um estudo monocêntrico, randomizado, controlado, em cego simples, não farmacológico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • MI
      • Milan, MI, Itália, 20132
        • Prof. Giancarlo Comi

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com Esclerose Múltipla
  • Pontuação de urgência >=2
  • frequência urinária diurna >=8
  • sintomas de bexiga hiperativa estáveis ​​por 6 meses
  • Escala MRC (Conselho de Pesquisa Médica) de flexores plantares e isquiotibiais do tornozelo >=2
  • consenso informado assinado

Critério de exclusão:

  • Itens de memória FIM (medida de independência funcional) <=4
  • comprometimento no registro do diário miccional
  • inclusão em outro estudo experimental
  • alisamento específico durante o período de sutura
  • PVR >= 200 ml em uma única avaliação ou PVR (resíduo pós-miccional) >=150 em 4 avaliações (duas vezes ao dia por 2 dias consecutivos)
  • infecções urinárias
  • doença urológica concomitante
  • bomba de baclofeno intratecal
  • SANS (estimulação nervosa aferente de Stoller)
  • modificação da terapia para sintomas de bexiga hiperativa dentro de três meses antes de entrar no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo experimental
Fisioterapia habitual+ fortalecimento muscular de membros inferiores
O grupo experimental realizará fisioterapia habitual mais 3 séries de contrações isométricas dos músculos flexores plantares do tornozelo e isquiotibiais bilateralmente, cada uma com duração de 5 segundos.
Outro: Grupo de controle
Fisioterapia habitual
Fisioterapia habitual

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da Frequência Urinária
Prazo: no 6º e 22º dia
média de episódios de micção voluntária diurna durante 4 dias de diário miccional
no 6º e 22º dia
Mudança de pontuação de urgência
Prazo: no 6º e 22º dia

média do escore que avalia a percepção de urgência que o paciente sente a cada micção. As pontuações da subescala são:

  • 0, se o paciente não precisa urinar, mas urina antes de sair de casa ou preocupado com a indisponibilidade de banheiro;
  • 1, se o paciente não apresentar micção urgente;
  • 2, presença de urgência, mas desapareceu antes de chegar ao banheiro;
  • 3, presença de urgência e chegou ao banheiro sem perda de urina
  • 4, presença de urgência e não chegou ao banheiro com perda de urina
no 6º e 22º dia
Alteração da pontuação total do formulário longo OAB-q (questionário Overact Bladder)
Prazo: no 3º e 18º dia
questionário avalia o impacto dos sintomas de bexiga hiperativa nas atividades da vida diária 8 ITENS SINTOMAS INCOMODA (cada item tem uma subescala de 1 a 6) + 25 ITENS QUALIDADE DE VIDA RELACIONADA À SAÚDE (cada item tem uma subescala de 1 a 6)
no 3º e 18º dia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do volume da urina
Prazo: no 6º e 22º dia
Mínimo, máximo e médio do volume de micção durante 4 dias de diário miccional
no 6º e 22º dia
Mudança de episódios de incontinência urinária
Prazo: no 6º e 22º dia
Média de perda involuntária de urina durante 4 dias de diário miccional
no 6º e 22º dia
Mudança de episódios de noctúria
Prazo: no 6º e 22º dia
Média de episódios de micção voluntária noturna durante 4 dias de diário miccional
no 6º e 22º dia
Alteração do volume residual pós-miccional
Prazo: no 3º e 18º dia
Média de 3 medições de urina residual após micção voluntária
no 3º e 18º dia
Troca de Pad-test 24 Horas
Prazo: no 6º e 22º dia
Média de números e peso das almofadas
no 6º e 22º dia
PGI (Impressão global de melhora do paciente)
Prazo: no dia 18
Questionário sobre impressão subjetiva de melhora dos sintomas de bexiga hiperativa
no dia 18
Mudança de valor na Uroflussimetria
Prazo: no 3º e 18º dia
Média do valor da taxa de fluxo urinário máximo (Qmax) na uroflussimetria
no 3º e 18º dia
Mudança de valor no teste "H REFLEX"
Prazo: no 6º e 22º dia
Avaliação da amplitude média da onda H e da razão entre o reflexo H máximo e a resposta M máxima após uma série de estímulos dados a 1 e 0,1 Hz
no 6º e 22º dia
Mudança de EDSS (Escala Expandida de Status de Incapacidade)
Prazo: no 2º e 22º dia
Média do valor no EDSS que quantifica a incapacidade na esclerose múltipla
no 2º e 22º dia
Alteração da Pontuação do Índice de Barthel
Prazo: no 2º e 22º dia
Média da pontuação total que mede o desempenho nas atividades da vida diária
no 2º e 22º dia
Mudança de MAS (escala de Ashworth modificada)
Prazo: no 2º e 22º dia
Média da pontuação (0-4) medindo a espasticidade dos flexores plantares e dos músculos isquiotibiais
no 2º e 22º dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Giancarlo Comi, MD, IRCCS San Raffaele

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de fevereiro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de fevereiro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de fevereiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de outubro de 2017

Primeira postagem (Real)

26 de outubro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de janeiro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de janeiro de 2018

Última verificação

1 de janeiro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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