Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Avaliação de biomarcadores e trombogenicidade em cirurgia de circulação extracorpórea utilizando hemodiluição normovolêmica aguda (TARGET-ANH)

31 de dezembro de 2019 atualizado por: Inova Health Care Services

Um estudo piloto envolvendo as alterações nos marcadores de coagulação durante a cirurgia de circulação extracorpórea utilizando hemodiluição normovolêmica aguda

Este estudo ajudará a melhorar a compreensão atual do impacto da administração de hemodiluição normovolêmica aguda (HNA) nas necessidades de transfusão pós-cirurgia cardíaca, o efeito desse procedimento na coagulação e na hemostasia plaquetária e na quantidade de drenagem do tubo torácico 24 horas após a revascularização do miocárdio cirurgia de enxerto (CABG).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

A Hemodiluição Normovolêmica Aguda (HAN) envolve a retirada do sangue do próprio paciente imediatamente na indução da anestesia e a reposição desse sangue no intraoperatório por um volume equivalente de solução cristaloide ou coloide, a fim de dissuadir a perda de massa de hemácias, mecanismo de A ação é a diluição do sangue, redução do hematócrito e redução dos componentes anticoagulantes do sangue associados ao sangramento durante a cirurgia de enxerto de circulação extracorpórea. O sangue coletado é isolado dos efeitos negativos da máquina de circulação extracorpórea. O sangue coletado é então armazenado em bolsas de sangue tratadas com anticoagulante na sala de cirurgia cardiovascular e reinfundido no paciente na ordem inversa da coleta no início da cirurgia, deixando o sangue mais rico em células para ser reinfundido no paciente por último. Este estudo avaliará o efeito em pacientes com e sem uso de ANH sobre; marcadores hemostáticos, drenagem torácica 24 horas após CRM e necessidade de transfusão de sangue alergênico. Efeitos positivos nos marcadores hemostáticos de anticoagulação e plaquetas, redução da drenagem torácica 24 horas após a revascularização miocárdica e redução do número de hemácias transfundidas indicarão uma correlação positiva com a utilização de ANH durante cirurgia de revascularização do miocárdio isolada com bomba.

Os benefícios da utilização de ANH na conservação do sangue beneficiarão os pacientes, reduzindo sua exposição à transfusão de sangue alogênico com seus inúmeros efeitos colaterais.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

43

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Virginia
      • Falls Church, Virginia, Estados Unidos, 22042
        • Inova Heart and Vascular Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

A população do estudo inclui ambos os sexos e todos os grupos e subgrupos raciais e étnicos. Os indivíduos serão matriculados de 18 a 85 anos de idade.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. . Sujeito tem 18-85 anos de idade.
  2. . O sujeito está hemodinamicamente estável
  3. . O sujeito é capaz de ler e assinou e datou o documento de consentimento informado, incluindo a autorização do Health Insurance Portability and Accountability Act de 1996 (HIPAA) permitindo a divulgação de informações pessoais de saúde conforme aprovado pelo Institucional Review Board (IRB) do investigador.

Critério de exclusão:

  1. . Hematócrito <30 na linha de base
  2. . Hematócrito insuficiente (baixo) na bomba de < 21%
  3. . Paciente está hemodinamicamente instável
  4. . Paciente que requer um procedimento de emergência
  5. . Estenose do tronco da coronária esquerda com evidência de instabilidade hemodinâmica (por exemplo, hipotensão, elevação do segmento ST no eletrocardiograma)
  6. . Estenose da válvula aórtica com evidência de instabilidade hemodinâmica (por exemplo, hipotensão, elevações do segmento ST no eletrocardiograma)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes submetidos a HNA durante CABG
Pacientes submetidos à hemodiluição normovolêmica aguda durante cirurgia de revascularização miocárdica.
Coleta e reinfusão de sangue do próprio paciente durante cirurgia de revascularização do miocárdio.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recuperação na Função Plaquetária Pós HNA
Prazo: Linha de base até 24 horas após o procedimento de ANH
Tempo que leva (horas) para a função plaquetária se recuperar pós-ANH aos níveis pré-procedimento medidos pela agregação plaquetária.
Linha de base até 24 horas após o procedimento de ANH

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recuperação na firmeza média do coágulo após ANH
Prazo: Linha de base até 24 horas após o procedimento de ANH
Tempo que leva para a Firmeza Média do Coágulo (MCF) retornar aos níveis normais pós-ANH, conforme medido pelo ROTEM
Linha de base até 24 horas após o procedimento de ANH

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Eric L Sarin, MD, Inova Heart and Vascular Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de março de 2018

Conclusão Primária (Real)

17 de setembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

17 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de outubro de 2017

Primeira postagem (Real)

31 de outubro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de janeiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de dezembro de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 172809

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever