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급성 정상혈류성 혈액희석을 이용한 심폐우회술의 생체표지자 및 혈전성 평가 (TARGET-ANH)

2019년 12월 31일 업데이트: Inova Health Care Services

급성 정상혈류성 혈액희석을 이용한 심폐우회술 시 응고 표지자의 변화에 ​​관한 예비 연구

이 연구는 심장 수술 후 수혈 요구 사항에 대한 급성 정상 혈소판 혈액 희석(ANH) 투여의 영향, 이 절차가 응고 및 혈소판 지혈에 미치는 영향, 관상 동맥 우회술 후 24시간 동안의 흉관 배액량에 대한 현재의 이해를 높이는 데 도움이 될 것입니다. 이식 수술 (CABG) 수술.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

급성 정상혈류성 혈액희석(ANH)은 마취 유도 시 즉시 환자 자신의 혈액을 제거하고 수술 중 이 혈액을 동일한 부피의 크리스탈로이드 또는 콜로이드 용액으로 교체하여 적혈구 질량의 손실을 억제하는 메커니즘을 포함합니다. 작용은 혈액의 희석, 헤마토크리트 감소, 심폐우회 이식 수술 중 출혈과 관련된 혈액의 항응고 성분 감소입니다. 채혈된 혈액은 심폐 바이패스 기계의 악영향으로부터 격리됩니다. 수집된 혈액은 심혈관 수술실의 항응고제 처리된 혈액 백에 보관되고 수술 시작 시 수집된 혈액의 역순으로 환자에게 재주입되며, 가장 세포가 풍부한 혈액이 환자에게 마지막으로 재주입됩니다. 이 연구는 ANH 이용 여부에 따른 환자의 영향을 평가할 것입니다. 지혈 표지자, CABG 24시간 후 흉관 배액, 알레르기성 수혈이 필요함. 항응고 및 혈소판의 지혈 표지자에 대한 긍정적인 효과, CABG 후 24시간에 흉관 배액 감소, 수혈된 적혈구 수 감소는 단독 펌프 CABG 수술 동안 ANH 이용과 양의 상관관계를 나타냅니다.

혈액 보존에서 ANH 활용의 이점은 무수한 부작용이 있는 동종 수혈에 대한 노출을 줄임으로써 환자에게 도움이 될 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

43

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Virginia
      • Falls Church, Virginia, 미국, 22042
        • Inova Heart and Vascular Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

연구 모집단은 성별과 모든 인종 및 민족 그룹 및 하위 그룹을 모두 포함합니다. 피험자는 18세에서 85세 사이에 등록됩니다.

설명

포함 기준:

  1. . 대상은 18-85세입니다.
  2. . 피험자는 혈역학적으로 안정함
  3. . 피험자는 1996년 HIPAA(Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996) 승인을 포함하여 조사자의 IRB(Institutional Review Board)가 승인한 개인 건강 정보 공개를 허용하는 정보에 입각한 동의 문서를 읽을 수 있고 서명하고 날짜를 기입했습니다.

제외 기준:

  1. . 베이스라인에서 헤마토크리트 <30
  2. . < 21%의 펌프 헤마토크리트에 불충분(낮음)
  3. . 환자는 혈역학적으로 불안정하다.
  4. . 응급 처치가 필요한 환자
  5. . 혈역학적 불안정성의 증거가 있는 좌측 주요 관상동맥 협착증(예: 저혈압, 심전도에서 ST 분절 상승)
  6. . 혈역학적 불안정성의 증거가 있는 대동맥 판막 협착증(예: 저혈압, 심전도에서 ST 분절 상승)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
CABG 동안 ANH를 겪고 있는 환자
CABG 수술 중 급성 정상혈류성 혈액희석을 받는 환자.
관상동맥 우회로 이식 수술 중 환자 자신의 혈액을 채취하여 재주입합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ANH 후 혈소판 기능 회복
기간: ANH 절차 후 24시간 동안의 기준선
혈소판 응집에 의해 측정된 바와 같이 혈소판 기능이 ANH 후 절차 전 수준으로 회복되는 데 걸리는 시간(시간).
ANH 절차 후 24시간 동안의 기준선

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ANH 후 평균 혈전 견고성 회복
기간: ANH 절차 후 24시간 동안의 기준선
평균 혈전 견고성(MCF)이 ROTEM으로 측정한 ANH 후 정상 수준으로 돌아가는 데 걸리는 시간
ANH 절차 후 24시간 동안의 기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Eric L Sarin, MD, Inova Heart and Vascular Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 3월 19일

기본 완료 (실제)

2019년 9월 17일

연구 완료 (실제)

2019년 10월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 10월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 10월 26일

처음 게시됨 (실제)

2017년 10월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 1월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 12월 31일

마지막으로 확인됨

2019년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 172809

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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출혈 감소에 대한 임상 시험

급성 정상혈류성 혈액희석에 대한 임상 시험

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