- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03330158
Avaliação clínica de uma haste motorizada de distração da coluna vertebral na criança com escoliose grave a precoce (ASTS)
O objetivo desta pesquisa biomédica é avaliar a viabilidade do tratamento com o novo dispositivo de distração da coluna ASTS em pacientes de 4 a 10 anos com escoliose grave de início precoce.
A hipótese deste projeto é que o novo distrator espinhal motorizado totalmente implantável pode proporcionar uma correção de escoliose e alongamento progressivo garantindo conforto ao paciente e minimizando complicações.
A haste de crescimento ASTS (para Sistema de Tratamento de Escoliose Ativa) é um novo dispositivo de distração da coluna motorizada totalmente implantável que pode garantir uma correção de escoliose e alongamento progressivo, garantindo conforto ao paciente e minimizando complicações.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Apesar de uma melhor compreensão e progresso técnico, a escoliose precoce evolutiva continua sendo um desafio terapêutico. A definição inclui escoliose idiopática com início antes dos 3 anos de idade, escoliose congênita, neuromuscular e sindrômica. A deformidade da coluna costuma ser progressiva e pode comprometer a função cardiorrespiratória.
O objetivo do tratamento é evitar ainda mais a fusão da coluna vertebral em um indivíduo em crescimento. A cirurgia está indicada em caso de insucesso ou contra-indicação do tratamento conservador (espartilho ou gesso). O princípio é posicionar as hastes posteriores no subcutâneo ou no músculo aderidas às duas extremidades da deformação.
A distração intraoperatória permite a correção da deformidade. Uma nova distração é realizada a cada 6 meses até a maturidade esquelética.
Taxas consideráveis de complicações são relatadas (58%), principalmente infecções e desmontagens de implantes, devido à necessidade de múltiplas reoperações. Os implantes motorizados podem potencialmente evitar intervenções repetidas limitando as complicações.
Assim, a hipótese central deste projeto é que um novo dispositivo motorizado de distração vertebral totalmente implantável pode proporcionar uma correção de escoliose e alongamento progressivo garantindo conforto ao paciente e minimizando complicações.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Toulouse, França, 31000
- CHU de Toulouse
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Paciente 4 a 10 anos
- Peso do paciente entre 15kg a 50kg
- Apresentando escoliose grave (ângulo de Cobb > 40°) com início precoce
- Falha ou contra-indicação de tratamento conservador (gesso ou órtese)
- Acordo dos pais ou responsável legal (consentimento por escrito) e do paciente (pelo menos um acordo oral).
Critério de exclusão:
- Contra-indicação para cirurgia
- Idade inferior a 4 anos ou superior a 10 anos
- Peso inferior a 15kg e superior a 50kg
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Dispositivo ASTS
Implantação do dispositivo ASTS (para SISTEMA DE TRATAMENTO ATIVO DE ESCOLIOSE) em crianças entre 4 e 10 anos
|
Implantação de uma haste de distração espinhal motorizada
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Capacidade de implantar o dispositivo
Prazo: Dia 0: o dia da implantação
|
O cirurgião terá que dizer se o implante do dispositivo foi feito ou não
|
Dia 0: o dia da implantação
|
|
Alteração da posição do implante
Prazo: 1 ano após a implantação
|
1 ano após a implantação do dispositivo, serão realizadas radiografias para garantir que o implante ainda esteja bem posicionado
|
1 ano após a implantação
|
|
Alteração da posição do implante
Prazo: 2 anos após a implantação
|
2 anos após a implantação do dispositivo, serão realizadas radiografias para garantir que o implante ainda esteja bem posicionado
|
2 anos após a implantação
|
|
Alteração da posição do implante
Prazo: 3 anos após a implantação
|
3 anos após a implantação do dispositivo, serão realizadas radiografias para garantir que o implante ainda esteja bem posicionado
|
3 anos após a implantação
|
|
Alteração do comprimento do implante
Prazo: 3 meses, 6 meses, 9 meses, 1 ano, 2 anos e 3 anos após a implantação
|
O alongamento do implante será medido em mm na radiografia digital
|
3 meses, 6 meses, 9 meses, 1 ano, 2 anos e 3 anos após a implantação
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Dor pós-cirúrgica
Prazo: 3 meses, após a implantação
|
Autoavaliação da dor usando uma escala analógica visual
|
3 meses, após a implantação
|
|
Dor pós-cirúrgica
Prazo: meses após a implantação
|
Autoavaliação da dor usando uma escala analógica visual
|
meses após a implantação
|
|
Dor pós-cirúrgica
Prazo: 9 meses após a implantação
|
Autoavaliação da dor usando uma escala analógica visual
|
9 meses após a implantação
|
|
Dor pós-cirúrgica
Prazo: 1 ano após a implantação
|
Autoavaliação da dor usando uma escala analógica visual
|
1 ano após a implantação
|
|
Pesquisa para avaliar a qualidade de vida
Prazo: Dia 0
|
Avaliar a qualidade de vida no questionário PedsQL
|
Dia 0
|
|
Pesquisa para avaliar a qualidade de vida
Prazo: 6 meses após a implantação
|
Avaliar a qualidade de vida no questionário PedsQL
|
6 meses após a implantação
|
|
Pesquisa para avaliar a qualidade de vida
Prazo: 1 ano após a implantação
|
Avaliar a qualidade de vida no questionário PedsQL
|
1 ano após a implantação
|
|
para facilitar para o cirurgião implantar o dispositivo,
Prazo: Dia 0
|
Número de participantes com facilidade para o cirurgião implantar o dispositivo,
|
Dia 0
|
|
fechamento da ferida sem tensão,
Prazo: Dia 0
|
Número de participantes com fechamento da ferida sem tensão,
|
Dia 0
|
|
bom posicionamento do implante radiográfico.
Prazo: Dia 0
|
Número participante com bom posicionamento do implante radiográfico.
|
Dia 0
|
|
Número de consultas médicas
Prazo: 1 ano
|
Medida do número de consultas médicas no ano após o implante
|
1 ano
|
|
Determine o número de extensões iterativas feitas durante o acompanhamento
Prazo: 1 ano
|
Número de extensões iterativas de 1 ano.
|
1 ano
|
|
correção da deformação imediatamente após a operação,
Prazo: 3 meses, 6 meses, 9 meses e 1 ano
|
Número de participantes com correção de deformação imediatamente após a operação,
|
3 meses, 6 meses, 9 meses e 1 ano
|
|
correção da deformação imediatamente após a operação,
Prazo: 3 meses após a implantação
|
Número de participantes com correção de deformação imediatamente após a operação,
|
3 meses após a implantação
|
|
Correção de perda em 1 ano
Prazo: 6 meses após a implantação
|
Correção de perda em 1 ano
|
6 meses após a implantação
|
|
Correção de perda em 1 ano
Prazo: 9 meses após a implantação
|
Correção de perda em 1 ano
|
9 meses após a implantação
|
|
Correção de perda em 1 ano
Prazo: 1 ano após a implantação
|
Correção de perda em 1 ano
|
1 ano após a implantação
|
|
Aumente a distância T1-S1 em 1 ano
Prazo: 1 ano
|
Aumente a distância T1-S1 em 1 ano (em mm)
|
1 ano
|
|
Alongamento efetivo medido em radiografias de especificação do dispositivo (em mm)
Prazo: 3 meses após a implantação
|
Alongamento efetivo medido em radiografias de especificação do dispositivo (em mm)
|
3 meses após a implantação
|
|
Alongamento efetivo medido em radiografias de especificação do dispositivo
Prazo: 6 meses após a implantação
|
Alongamento efetivo medido em radiografias de especificação do dispositivo (em mm)
|
6 meses após a implantação
|
|
Alongamento efetivo medido em radiografias de especificação do dispositivo
Prazo: 9 meses após a implantação
|
Alongamento efetivo medido em radiografias de especificação do dispositivo (em mm)
|
9 meses após a implantação
|
|
Alongamento efetivo medido em radiografias de especificação do dispositivo
Prazo: 1 ano após a implantação
|
Alongamento efetivo medido em radiografias de especificação do dispositivo (em mm)
|
1 ano após a implantação
|
|
Natureza das complicações
Prazo: 1 ano
|
descrever a natureza da complicação
|
1 ano
|
|
Natureza das complicações
Prazo: 2 anos
|
descrever a natureza da complicação
|
2 anos
|
|
Natureza das complicações
Prazo: 3 anos
|
descrever a natureza da complicação
|
3 anos
|
|
Natureza das complicações
Prazo: 5 anos
|
descrever a natureza da complicação
|
5 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Franck Accadbled, MD PhD, University Hospital, Toulouse
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care. 2001 Aug;39(8):800-12. doi: 10.1097/00005650-200108000-00006.
- Bess S, Akbarnia BA, Thompson GH, Sponseller PD, Shah SA, El Sebaie H, Boachie-Adjei O, Karlin LI, Canale S, Poe-Kochert C, Skaggs DL. Complications of growing-rod treatment for early-onset scoliosis: analysis of one hundred and forty patients. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2533-43. doi: 10.2106/JBJS.I.01471. Epub 2010 Oct 1.
- Varni JW, Burwinkle TM, Seid M, Skarr D. The PedsQL 4.0 as a pediatric population health measure: feasibility, reliability, and validity. Ambul Pediatr. 2003 Nov-Dec;3(6):329-41. doi: 10.1367/1539-4409(2003)0032.0.co;2.
- Akbarnia BA, Marks DS, Boachie-Adjei O, Thompson AG, Asher MA. Dual growing rod technique for the treatment of progressive early-onset scoliosis: a multicenter study. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Sep 1;30(17 Suppl):S46-57. doi: 10.1097/01.brs.0000175190.08134.73.
- Lucas G, Bollini G, Jouve JL, de Gauzy JS, Accadbled F, Lascombes P, Journeau P, Karger C, Mallet JF, Neagoe P, Cottalorda J, De Billy B, Langlais J, Herbaux B, Fron D, Violas P. Complications in pediatric spine surgery using the vertical expandable prosthetic titanium rib: the French experience. Spine (Phila Pa 1976). 2013 Dec 1;38(25):E1589-99. doi: 10.1097/BRS.0000000000000014.
- Krieg AH, Speth BM, Foster BK. Leg lengthening with a motorized nail in adolescents : an alternative to external fixators? Clin Orthop Relat Res. 2008 Jan;466(1):189-97. doi: 10.1007/s11999-007-0040-3. Epub 2008 Jan 3.
- Baumgart R. The reverse planning method for lengthening of the lower limb using a straight intramedullary nail with or without deformity correction. A new method. Oper Orthop Traumatol. 2009 Jun;21(2):221-33. doi: 10.1007/s00064-009-1709-4.
- den Uil CA, Bezemer R, Miranda DR, Ince C, Lagrand WK, Hartman M, Bogers AJ, Spronk PE, Simoons ML. Intra-operative assessment of human pulmonary alveoli in vivo using Sidestream Dark Field imaging: a feasibility study. Med Sci Monit. 2009 Oct;15(10):MT137-141.
- Kanter KR, Haggerty CM, Restrepo M, de Zelicourt DA, Rossignac J, Parks WJ, Yoganathan AP. Preliminary clinical experience with a bifurcated Y-graft Fontan procedure--a feasibility study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012 Aug;144(2):383-9. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.05.015. Epub 2012 Jun 13.
- Kerimaa P, Ojala R, Sinikumpu JJ, Hyvonen P, Korhonen J, Markkanen P, Tervonen O, Sequeiros RB. MRI-guided percutaneous retrograde drilling of osteochondritis dissecans of the talus: a feasibility study. Eur Radiol. 2014 Jul;24(7):1572-6. doi: 10.1007/s00330-014-3161-6. Epub 2014 Apr 17.
- Flynn JM, Emans JB, Smith JT, Betz RR, Deeney VF, Patel NM, Campbell RM. VEPTR to treat nonsyndromic congenital scoliosis: a multicenter, mid-term follow-up study. J Pediatr Orthop. 2013 Oct-Nov;33(7):679-84. doi: 10.1097/BPO.0b013e31829d55a2.
- Noordeen HM, Shah SA, Elsebaie HB, Garrido E, Farooq N, Al-Mukhtar M. In vivo distraction force and length measurements of growing rods: which factors influence the ability to lengthen? Spine (Phila Pa 1976). 2011 Dec 15;36(26):2299-303. doi: 10.1097/BRS.0b013e31821b8e16.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- RC31/15/7851
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em ASTS
-
Ariston Pharmaceuticals, Inc.DesconhecidoEnxaqueca | Transtornos de Enxaqueca | Enxaqueca | Enxaqueca Sem Aura | Enxaqueca Com AuraFinlândia, Holanda, Reino Unido
-
Chang Gung Memorial HospitalConmed Pharmaceutical & Bio-Medical CorporationRecrutamentoDoença Renal Aguda | Lesão Renal Aguda (LRA)Taiwan
-
Astrogen, Inc.ConcluídoTranstorno do Espectro AutistaCoréia do Sul
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNational Institute of Mental Health (NIMH); Rutgers UniversityConcluídoDepressãoEstados Unidos
-
Tanabe Pharma CorporationKureha CorporationConcluídoDoença Renal CrônicaEstados Unidos, França, Itália, Polônia, Ucrânia, México, Canadá, Brasil, Argentina, Tcheca, Porto Rico, Rússia
-
Tanabe Pharma CorporationKureha CorporationConcluídoDoença Renal CrônicaEstados Unidos, Polônia, Ucrânia, Espanha, México, Canadá, Brasil, Argentina, Porto Rico, Alemanha, Tcheca, Rússia
-
Ascentawits Pharmaceuticals, LtdAtivo, não recrutandoCarcinoma hepatocelular | Tumores Sólidos AvançadosChina
-
Ocera TherapeuticsConcluídoFístula Intestinal | Doença inflamatória intestinalEstados Unidos, Israel, Canadá, Reino Unido, Alemanha, Bélgica, Hungria, França, Áustria, República Checa, Holanda, Polônia
-
Capital Medical UniversityAinda não está recrutandoEnvelhecimento Cerebral
-
Exicure, Inc.Concluído