- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03330158
Klinische beoordeling van een gemotoriseerde spinale distractiestaaf bij kinderen met ernstige tot vroege scoliose (ASTS)
Het doel van dit biomedisch onderzoek is het evalueren van de haalbaarheid van de behandeling met het nieuwe spinale distractieapparaat ASTS bij patiënten van 4 tot 10 jaar met ernstige vroeg ontstane scoliose.
De hypothese van dit project is dat het nieuwe volledig implanteerbare gemotoriseerde apparaat voor spinale distractie een correctie van scoliose en progressieve verlenging kan bieden, waardoor het comfort van de patiënt wordt gegarandeerd en complicaties worden geminimaliseerd.
De ASTS-groeistaaf (voor Active Scoliosis Treatment System) is een nieuw, volledig implanteerbaar, gemotoriseerd ruggengraatdistractie-apparaat dat kan zorgen voor een correctie van scoliose en progressieve verlenging, waardoor het comfort van de patiënt wordt gegarandeerd en complicaties worden geminimaliseerd.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Ondanks een beter begrip en technische vooruitgang, blijft de evolutionaire vroege scoliose een therapeutische uitdaging. De definitie omvat idiopathische scoliose die begint voor de leeftijd van 3 jaar, congenitale scoliose, neuromusculaire en syndromale scoliose. Deformiteit van de wervelkolom is vaak progressief en kan de cardiorespiratoire functie aantasten.
Het doel van de behandeling is om verdere vermijding van spinale fusie bij een persoon in de groei te voorkomen. Chirurgie is geïndiceerd in geval van falen of tegen-indicatie van conservatieve behandeling (corset of gips). Het principe is om de achterste staven onderhuids of in spieren te plaatsen die aan twee uiteinden van de vervorming zijn bevestigd.
Intraoperatieve afleiding maakt correctie van de misvorming mogelijk. Elke 6 maanden wordt een nieuwe afleiding uitgevoerd totdat het skelet volgroeid is.
Er worden aanzienlijke complicaties gemeld (58%), voornamelijk implantaatinfecties en demontage, vanwege de noodzaak van meerdere heroperaties. Gemotoriseerde implantaten kunnen mogelijk herhaalde interventies voorkomen en complicaties beperken.
De centrale hypothese van dit project is dus dat een nieuw, volledig implanteerbaar, gemotoriseerd apparaat voor spinale distractie een correctie van scoliose en progressieve verlenging kan bieden, waardoor het comfort van de patiënt wordt gegarandeerd en complicaties worden geminimaliseerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Toulouse, Frankrijk, 31000
- CHU de TOULOUSE
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt 4 tot 10 jaar
- Patiëntgewicht tussen 15 kg en 50 kg
- Introductie van ernstige scoliose (Cobb-hoek> 40 °) met vroeg begin
- Mislukte of contra-indicatie van conservatieve behandeling (gips of beugel)
- Overeenkomst van ouders of wettelijke voogd (schriftelijke overeenkomst) en de patiënt (minstens een mondelinge overeenkomst).
Uitsluitingscriteria:
- Contra-indicatie voor een operatie
- Leeftijd jonger dan 4 jaar of ouder dan 10 jaar
- Gewicht minder dan 15 kg en meer dan 50 kg
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: ASTS-apparaat
Implantatie van apparaat ASTS (voor ACTIVE TREATMENT SCOLIOSE SYSTEM) bij kinderen tussen 4 en 10
|
Implantatie van een gemotoriseerde spinale distractiestaaf
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mogelijkheid om het apparaat te implanteren
Tijdsspanne: Dag 0: de dag van de implantatie
|
De chirurg zal moeten zeggen of de implantatie van het apparaat is uitgevoerd of niet
|
Dag 0: de dag van de implantatie
|
|
Verandering van de positie van het implantaat
Tijdsspanne: 1 jaar na de implantatie
|
1 jaar na implantatie van het device worden er röntgenfoto's gemaakt om er zeker van te zijn dat het implantaat nog goed gepositioneerd is
|
1 jaar na de implantatie
|
|
Verandering van de positie van het implantaat
Tijdsspanne: 2 jaar na de implantatie
|
2 jaar na de implantatie van het apparaat worden er röntgenfoto's gemaakt om te controleren of het implantaat nog goed gepositioneerd is
|
2 jaar na de implantatie
|
|
Verandering van de positie van het implantaat
Tijdsspanne: 3 jaar na de implantatie
|
3 jaar na de implantatie van het apparaat worden er röntgenfoto's gemaakt om te controleren of het implantaat nog goed gepositioneerd is
|
3 jaar na de implantatie
|
|
Verandering van de lengte van het implantaat
Tijdsspanne: 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar na de implantatie
|
De rek van het implantaat wordt gemeten in mm op de digitale radiografie
|
3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar na de implantatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatieve pijn
Tijdsspanne: 3 maanden, na de implantatie
|
Zelfbeoordeling van pijn met behulp van een visuele analoge schaal
|
3 maanden, na de implantatie
|
|
Postoperatieve pijn
Tijdsspanne: maanden na de implantatie
|
Zelfbeoordeling van pijn met behulp van een visuele analoge schaal
|
maanden na de implantatie
|
|
Postoperatieve pijn
Tijdsspanne: 9 maanden na de implantatie
|
Zelfbeoordeling van pijn met behulp van een visuele analoge schaal
|
9 maanden na de implantatie
|
|
Postoperatieve pijn
Tijdsspanne: 1 jaar na de implantatie
|
Zelfbeoordeling van pijn met behulp van een visuele analoge schaal
|
1 jaar na de implantatie
|
|
Enquête om de kwaliteit van leven te evalueren
Tijdsspanne: Dag 0
|
Beoordeel de kwaliteit van leven in de vragenlijst PedsQL
|
Dag 0
|
|
Enquête om de kwaliteit van leven te evalueren
Tijdsspanne: 6 maanden na de implantatie
|
Beoordeel de kwaliteit van leven in de vragenlijst PedsQL
|
6 maanden na de implantatie
|
|
Enquête om de kwaliteit van leven te evalueren
Tijdsspanne: 1 jaar na de implantatie
|
Beoordeel de kwaliteit van leven in de vragenlijst PedsQL
|
1 jaar na de implantatie
|
|
om het de chirurg gemakkelijker te maken het apparaat te implanteren,
Tijdsspanne: Dag 0
|
Aantal deelnemers met gemak voor de chirurg om het apparaat te implanteren,
|
Dag 0
|
|
wondsluiting zonder spanning,
Tijdsspanne: Dag 0
|
Aantal deelnemers met wondsluiting zonder spanning,
|
Dag 0
|
|
goede positionering van het radiografisch implantaat.
Tijdsspanne: Dag 0
|
Nummer deelnemer met goede positionering van het radiografisch implantaat.
|
Dag 0
|
|
Aantal medische bezoeken
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Maat voor het aantal medische bezoeken in het jaar na implantatie
|
1 jaar
|
|
Bepaal het aantal iteratieve uitbreidingen tijdens de follow-up
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Aantal iteratieve verlengingen van 1 jaar.
|
1 jaar
|
|
correctie van vervorming direct na de operatie,
Tijdsspanne: 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden en 1 jaar
|
Aantal deelnemers met correctie van vervorming direct na de operatie,
|
3 maanden, 6 maanden, 9 maanden en 1 jaar
|
|
correctie van vervorming direct na de operatie,
Tijdsspanne: 3 maanden na implantatie
|
Aantal deelnemers met correctie van vervorming direct na de operatie,
|
3 maanden na implantatie
|
|
Verliescorrectie na 1 jaar
Tijdsspanne: 6 maanden na implantatie
|
Verliescorrectie na 1 jaar
|
6 maanden na implantatie
|
|
Verliescorrectie na 1 jaar
Tijdsspanne: 9 maand na implantatie
|
Verliescorrectie na 1 jaar
|
9 maand na implantatie
|
|
Verliescorrectie na 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar na implantatie
|
Verliescorrectie na 1 jaar
|
1 jaar na implantatie
|
|
Verhoog de afstand T1-S1 naar 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Vergroot de afstand T1-S1 op 1 jaar (in mm)
|
1 jaar
|
|
Effectieve rek gemeten op röntgenfoto's van specificatie van het apparaat (in mm)
Tijdsspanne: 3 maanden na implantatie
|
Effectieve rek gemeten op röntgenfoto's van specificatie van het apparaat (in mm)
|
3 maanden na implantatie
|
|
Effectieve verlenging gemeten op röntgenfoto's van de specificatie van het apparaat
Tijdsspanne: 6 maanden na implantatie
|
Effectieve rek gemeten op röntgenfoto's van specificatie van het apparaat (in mm)
|
6 maanden na implantatie
|
|
Effectieve verlenging gemeten op röntgenfoto's van de specificatie van het apparaat
Tijdsspanne: 9 maand na implantatie
|
Effectieve rek gemeten op röntgenfoto's van specificatie van het apparaat (in mm)
|
9 maand na implantatie
|
|
Effectieve verlenging gemeten op röntgenfoto's van de specificatie van het apparaat
Tijdsspanne: 1 jaar na implantatie
|
Effectieve rek gemeten op röntgenfoto's van specificatie van het apparaat (in mm)
|
1 jaar na implantatie
|
|
Aard van de complicaties
Tijdsspanne: 1 jaar
|
beschrijf de aard van de complicatie
|
1 jaar
|
|
Aard van de complicaties
Tijdsspanne: 2 jaar
|
beschrijf de aard van de complicatie
|
2 jaar
|
|
Aard van de complicaties
Tijdsspanne: 3 jaar
|
beschrijf de aard van de complicatie
|
3 jaar
|
|
Aard van de complicaties
Tijdsspanne: 5 jaar
|
beschrijf de aard van de complicatie
|
5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Franck Accadbled, MD PhD, University Hospital, Toulouse
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care. 2001 Aug;39(8):800-12. doi: 10.1097/00005650-200108000-00006.
- Bess S, Akbarnia BA, Thompson GH, Sponseller PD, Shah SA, El Sebaie H, Boachie-Adjei O, Karlin LI, Canale S, Poe-Kochert C, Skaggs DL. Complications of growing-rod treatment for early-onset scoliosis: analysis of one hundred and forty patients. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2533-43. doi: 10.2106/JBJS.I.01471. Epub 2010 Oct 1.
- Varni JW, Burwinkle TM, Seid M, Skarr D. The PedsQL 4.0 as a pediatric population health measure: feasibility, reliability, and validity. Ambul Pediatr. 2003 Nov-Dec;3(6):329-41. doi: 10.1367/1539-4409(2003)0032.0.co;2.
- Akbarnia BA, Marks DS, Boachie-Adjei O, Thompson AG, Asher MA. Dual growing rod technique for the treatment of progressive early-onset scoliosis: a multicenter study. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Sep 1;30(17 Suppl):S46-57. doi: 10.1097/01.brs.0000175190.08134.73.
- Lucas G, Bollini G, Jouve JL, de Gauzy JS, Accadbled F, Lascombes P, Journeau P, Karger C, Mallet JF, Neagoe P, Cottalorda J, De Billy B, Langlais J, Herbaux B, Fron D, Violas P. Complications in pediatric spine surgery using the vertical expandable prosthetic titanium rib: the French experience. Spine (Phila Pa 1976). 2013 Dec 1;38(25):E1589-99. doi: 10.1097/BRS.0000000000000014.
- Krieg AH, Speth BM, Foster BK. Leg lengthening with a motorized nail in adolescents : an alternative to external fixators? Clin Orthop Relat Res. 2008 Jan;466(1):189-97. doi: 10.1007/s11999-007-0040-3. Epub 2008 Jan 3.
- Baumgart R. The reverse planning method for lengthening of the lower limb using a straight intramedullary nail with or without deformity correction. A new method. Oper Orthop Traumatol. 2009 Jun;21(2):221-33. doi: 10.1007/s00064-009-1709-4.
- den Uil CA, Bezemer R, Miranda DR, Ince C, Lagrand WK, Hartman M, Bogers AJ, Spronk PE, Simoons ML. Intra-operative assessment of human pulmonary alveoli in vivo using Sidestream Dark Field imaging: a feasibility study. Med Sci Monit. 2009 Oct;15(10):MT137-141.
- Kanter KR, Haggerty CM, Restrepo M, de Zelicourt DA, Rossignac J, Parks WJ, Yoganathan AP. Preliminary clinical experience with a bifurcated Y-graft Fontan procedure--a feasibility study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012 Aug;144(2):383-9. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.05.015. Epub 2012 Jun 13.
- Kerimaa P, Ojala R, Sinikumpu JJ, Hyvonen P, Korhonen J, Markkanen P, Tervonen O, Sequeiros RB. MRI-guided percutaneous retrograde drilling of osteochondritis dissecans of the talus: a feasibility study. Eur Radiol. 2014 Jul;24(7):1572-6. doi: 10.1007/s00330-014-3161-6. Epub 2014 Apr 17.
- Flynn JM, Emans JB, Smith JT, Betz RR, Deeney VF, Patel NM, Campbell RM. VEPTR to treat nonsyndromic congenital scoliosis: a multicenter, mid-term follow-up study. J Pediatr Orthop. 2013 Oct-Nov;33(7):679-84. doi: 10.1097/BPO.0b013e31829d55a2.
- Noordeen HM, Shah SA, Elsebaie HB, Garrido E, Farooq N, Al-Mukhtar M. In vivo distraction force and length measurements of growing rods: which factors influence the ability to lengthen? Spine (Phila Pa 1976). 2011 Dec 15;36(26):2299-303. doi: 10.1097/BRS.0b013e31821b8e16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RC31/15/7851
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op ASTS
-
Ariston Pharmaceuticals, Inc.OnbekendMigraine | Migraine-stoornissen | Migraine | Migraine zonder aura | Migraine Met AuraFinland, Nederland, Verenigd Koninkrijk
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNational Institute of Mental Health (NIMH); Rutgers UniversityVoltooidDepressieVerenigde Staten
-
Chang Gung Memorial HospitalConmed Pharmaceutical & Bio-Medical CorporationWervingAcute nierziekte | Acuut nierletsel (AKI)Taiwan
-
Astrogen, Inc.VoltooidAutisme Spectrum StoornisZuid -Korea
-
Tanabe Pharma CorporationKureha CorporationVoltooidChronische nierziekteVerenigde Staten, Frankrijk, Italië, Polen, Oekraïne, Mexico, Canada, Brazilië, Argentinië, Tsjechië, Puerto Rico, Rusland
-
Tanabe Pharma CorporationKureha CorporationVoltooidChronische nierziekteVerenigde Staten, Polen, Oekraïne, Spanje, Mexico, Canada, Brazilië, Argentinië, Puerto Rico, Duitsland, Tsjechië, Rusland
-
Capital Medical UniversityNog niet aan het wervenHersenveroudering
-
Ascentawits Pharmaceuticals, LtdActief, niet wervendHepatocellulair carcinoom | Geavanceerde solide tumorenChina
-
Ocera TherapeuticsVoltooidIntestinale fistel | OntstekingsdarmziekteVerenigde Staten, Israël, Canada, Verenigd Koninkrijk, Duitsland, België, Hongarije, Frankrijk, Oostenrijk, Tsjechische Republiek, Nederland, Polen
-
Exicure, Inc.VoltooidOnderzoek naar gezonde vrijwilligersVerenigd Koninkrijk