- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03342664
MENTE: Artemis na Remoção de Hemorragia Intracerebral
MIND: Um estudo prospectivo e multicêntrico de Artemis, um dispositivo de neuroevacuação minimamente invasivo, na remoção de hemorragia intracerebral
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Augsburg, Alemanha
- Universitätsklinikum Augsburg
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Berlin, Alemanha
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
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Freiburg im Breisgau, Alemanha
- Universitatsklinikum Freiburg
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München, Alemanha
- Munchen Klinik Bogenhausen
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canadá
- University of Alberta
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85015
- Abrazo Central
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA
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Mission Viejo, California, Estados Unidos, 92691
- Mission Hospital
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Colorado
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Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80113
- Swedish - HCA
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
- Yale University
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Delaware
-
Newark, Delaware, Estados Unidos, 19718
- Christiana Health
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20052
- George Washington
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60660
- Loyola University Chicago
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40506
- University of Kentucky
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Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40292
- University of Louisville
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
- Ochsner Medical Center
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
- University of Mississippi
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-
Missouri
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Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65211
- University of Missouri
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-
New Jersey
-
Summit, New Jersey, Estados Unidos, 07901
- Atlantic Neuroscience Institute
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New York
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Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11219
- Maimonides
-
Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
- Northwell Health
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Mount Sinai
-
Stony Brook, New York, Estados Unidos, 11794
- Stony Brook University
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28277
- Novant Health
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- University Hospital Cleveland
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Pennsylvania
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Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822
- Geisinger Medical Center
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- MUSC
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38120
- Methodist University Hospital
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Texas
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Harlingen, Texas, Estados Unidos, 78520
- Valley Baptist Medical Center
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
- Harborview Medical Center
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98101
- Virginia Mason Medical Center
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Salzburg, Áustria
- Uniklinikum Salzburg
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade do paciente ≥ 18 e ≤ 80
- ICH supratentorial de volume ≥ 20 e ≤ 80 cc (medido pelo método A x B X C/2)
- Hemostasia confirmada por nenhum sinal de mancha arterial (pode realizar exames adicionais a cada 6 horas para demonstrar hemostasia)
- NIHSS ≥ 6
- GCS ≥ 5 e ≤ 15
- Histórico mRS 0 ou 1
- Início dos sintomas < 24 horas antes da TC/RM inicial
- MIS deve ser iniciado dentro de 72 horas após ictus/sangramento
- A PAS deve ser < 180 mmHg e controlada neste nível por pelo menos 6 horas
Critério de exclusão:
Imagem
- "Sinal do ponto arterial" identificado na CTA final indicando hemorragia em expansão
- Lesão hemorrágica, como uma malformação vascular (malformação cavernosa, MAV etc.), aneurisma e/ou neoplasia
- Conversão hemorrágica de um AVC isquêmico subjacente
- hemorragia infratentorial
- ICH talâmico primário (onde o centro da hemorragia emula o tálamo)
- Hemorragia intraventricular associada que requer tratamento para efeito de massa relacionado à IVH ou deslocamento devido a ventrículo preso (EVD para gerenciamento de ICP é permitido)
- Extensão/envolvimento do mesencéfalo
- Contra-indicação absoluta para CTA, angiografia convencional e MRA
Problemas de coagulação
- Requisito absoluto para anticoagulação de longo prazo (por exemplo, substituição de válvula mecânica (válvula bioprostática é permitida), fibrilação atrial de alto risco)
- Diátese hemorrágica hereditária ou adquirida conhecida, deficiência do fator de coagulação
- Contagem de plaquetas < 100 x 10^3 células/mm3 ou disfunção plaquetária conhecida
- INR > 1,4, tempo de protrombina elevado ou tempo de tromboplastina parcial ativado (aPTT), que não pode ser corrigido ou de outra forma contabilizado (ou seja, anticoagulante lúpico)
- Uso de inibidores diretos do fator Xa (por exemplo, apixabana, rivaroxabana, fondaparinux) nas últimas 48 horas
Fatores do paciente
- ICH traumática
- Fibrilação atrial de alto risco (por exemplo, estenose mitral com fibrilação atrial) e/ou estenose carotídea sintomática
- Requisito para descompressão cirúrgica emergente ou ICP descontrolada após EVD
- Incapaz de obter consentimento de acordo com a política do Conselho de Revisão da Instituição/Comitê de Ética
- Gravidez ou teste de gravidez positivo (soro ou urina). As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo antes da inscrição
- Infecção ativa grave que requer tratamento (por exemplo, sepse ou ferida purulenta) no momento da inscrição
- Insuficiência renal indicada por creatinina > 2 mg/dL ou em diálise
- Qualquer doença ou condição comórbida que comprometa a sobrevida ou a capacidade de concluir as avaliações de acompanhamento por 365 dias
- Com base no julgamento do investigador, o paciente não quer ou não consegue cumprir o cronograma de consultas de acompanhamento do protocolo
- Uso ou dependência ativa de drogas ou álcool que, na opinião do investigador do centro, interferiria na adesão aos requisitos do estudo
- Atualmente participando de outro ensaio clínico intervencionista (medicamento, dispositivo, etc). Pacientes em estudos observacionais, de história natural e/ou epidemiológicos que não envolvam intervenção são elegíveis.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Artemis + Gestão Médica (MIS)
Evacuação de hematoma minimamente invasiva com o Artemis Neuro Evacuation Device com gerenciamento médico
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O sujeito receberá o melhor MM além do procedimento MIS com Artemis.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Melhor Gerenciamento Médico Isolado (MM)
Melhor tratamento médico isolado por padrão de atendimento na instituição de tratamento
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O sujeito receberá o melhor MM para ICH conforme determinado pelo médico de AVC seguindo as diretrizes da AHA/ESO.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de Mortalidade
Prazo: 30 dias
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30 dias
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Incapacidade Global (Resultado Funcional) Avaliada Através da Pontuação Modificada de Rankin (mRS)
Prazo: 180 dias
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A escala de Rankin modificada mede o grau de incapacidade ou comprometimento funcional numa escala de 0 (sem sintomas) a 5 (incapacidade grave), 6 (falecido), em que pontuações mais altas significam um pior resultado
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180 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Duração da UTI
Prazo: # de dias a partir da admissão (até um ano)
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# de dias a partir da admissão (até um ano)
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Resultados Funcionais Medidos Através da Pontuação Modificada de Rankin com Ponderação de Utilidade (mRS)
Prazo: 180 dias
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A pontuação modificada de Rankin ponderada pela utilidade (utility-weighted mRS) é uma medida de resultado funcional que quantifica a incapacidade global. As categorias subjacentes da Escala Modificada de Rankin variam de 0 a 6, em que:
Estes valores categóricos da mRS são convertidos em pesos de utilidade e a mRS ponderada pela utilidade resultante produz uma pontuação contínua que varia de 0,00 a 1,00, em que:
Pontuações mais altas indicam melhores resultados funcionais. |
180 dias
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Resultados Funcionais Medidos Através da Pontuação de Rankin Modificada (mRS)
Prazo: 365 dias
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A escala de Rankin modificada mede o grau de incapacidade ou comprometimento funcional numa escala de 0 (sem sintomas) a 5 (incapacidade grave), 6 (falecido), em que pontuações mais altas significam um pior resultado
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365 dias
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Qualidade de Vida Avaliada Através da Escala de Impacto do Acidente Vascular Cerebral
Prazo: 180 e 365 dias
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A Escala de Impacto do AVC mede a mobilidade e as atividades da vida diária avaliando a capacidade de realizar tarefas físicas específicas utilizando uma escala de 5 pontos que varia de 1 (não conseguiu fazer de todo) a 5 (nada difícil).
As pontuações individuais são convertidas para uma escala de 0 (nenhuma recuperação) a 100 (recuperação total) para representar o nível de recuperação, onde uma pontuação mais alta significa um melhor resultado.
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180 e 365 dias
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Qualidade de Vida VAS Avaliada através do EQ-5D-5L
Prazo: 180 e 365 dias
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O EQ-5D-5L (EuroQol 5 Dimensões 5 Níveis) é uma autoavaliação das atividades da vida diária que utiliza uma escala analógica visual (EAV), onde a saúde atual é classificada numa escala de 0 a 100, sendo 0 a pior saúde imaginável e 100 a melhor saúde imaginável.
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180 e 365 dias
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Duração da Internação Hospitalar
Prazo: Da admissão à alta hospitalar (até um ano)
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Da admissão à alta hospitalar (até um ano)
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Duração do Procedimento
Prazo: Tempo desde a colocação inicial da bainha até à remoção final da bainha
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Tempo desde a colocação inicial da bainha até à remoção final da bainha
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Resultados Funcionais Medidos através da Pontuação de Rankin Modificada (mRS) ≤ 3
Prazo: 180 dias
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(0 sem sintomas - 3 incapacidade moderada)
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180 dias
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Resultados Funcionais Medidos Através da Pontuação de Rankin Modificada (mRS) de ≤ 2
Prazo: 180 dias
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mRS 0 sem sintomas - 2 incapacidade ligeira
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180 dias
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 11899
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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