- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03342664
MENTE: Artemisa en la Eliminación de Hemorragia Intracerebral
MENTE: un estudio prospectivo y multicéntrico de Artemis, un dispositivo de neuroevacuación mínimamente invasivo, en la eliminación de hemorragias intracerebrales
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Augsburg, Alemania
- Universitätsklinikum Augsburg
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Berlin, Alemania
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
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Freiburg im Breisgau, Alemania
- Universitatsklinikum Freiburg
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München, Alemania
- Munchen Klinik Bogenhausen
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Salzburg, Austria
- Uniklinikum Salzburg
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canadá
- University of Alberta
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85015
- Abrazo Central
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA
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Mission Viejo, California, Estados Unidos, 92691
- Mission Hospital
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-
Colorado
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Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80113
- Swedish - HCA
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
- Yale University
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Delaware
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Newark, Delaware, Estados Unidos, 19718
- Christiana Health
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20052
- George Washington
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60660
- Loyola University Chicago
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40506
- University of Kentucky
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Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40292
- University of Louisville
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
- Ochsner Medical Center
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
- University of Mississippi
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Missouri
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Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65211
- University of Missouri
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New Jersey
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Summit, New Jersey, Estados Unidos, 07901
- Atlantic Neuroscience Institute
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New York
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Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11219
- Maimonides
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Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
- Northwell Health
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Mount Sinai
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Stony Brook, New York, Estados Unidos, 11794
- Stony Brook University
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28277
- Novant Health
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- University Hospital Cleveland
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Pennsylvania
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Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822
- Geisinger Medical Center
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- MUSC
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38120
- Methodist University Hospital
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Texas
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Harlingen, Texas, Estados Unidos, 78520
- Valley Baptist Medical Center
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
- Harborview Medical Center
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98101
- Virginia Mason Medical Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad del paciente ≥ 18 y ≤ 80
- HIC supratentorial de volumen ≥ 20 y ≤ 80 cc (medido con el método A x B X C/2)
- Hemostasia confirmada por ningún signo de mancha arterial (se pueden realizar exploraciones adicionales cada 6 horas para demostrar la hemostasia)
- NIHSS ≥ 6
- GCS ≥ 5 y ≤ 15
- mRS histórico 0 o 1
- Inicio de los síntomas < 24 horas antes de la TC/RM inicial
- El MIS debe iniciarse dentro de las 72 horas posteriores al ictus/sangrado
- La PAS debe ser < 180 mmHg y controlada en este nivel durante al menos 6 horas
Criterio de exclusión:
Imágenes
- "Signo de mancha arterial" identificado en la CTA final que indica hemorragia en expansión
- Lesión hemorrágica como una malformación vascular (malformación cavernosa, MAV, etc.), aneurisma y/o neoplasia
- Conversión hemorrágica de un accidente cerebrovascular isquémico subyacente
- Hemorragia infratentorial
- HIC talámica primaria (donde el centro de la hemorragia emula desde el tálamo)
- Hemorragia intraventricular asociada que requiere tratamiento por efecto de masa relacionado con IVH o desplazamiento debido a ventrículo atrapado (se permite EVD para el manejo de la PIC)
- Extensión/participación del mesencéfalo
- Contraindicación absoluta para ATC, angiografía convencional y ARM
Problemas de coagulación
- Requisito absoluto de anticoagulación a largo plazo (p. ej., reemplazo de válvula mecánica (se permite válvula bioprostática), fibrilación auricular de alto riesgo)
- Diátesis hemorrágica hereditaria o adquirida conocida, deficiencia del factor de coagulación
- Recuento de plaquetas < 100 x 10^3 células/mm3 o disfunción plaquetaria conocida
- INR > 1,4, tiempo de protrombina elevado o tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT), que no puede corregirse ni explicarse de otro modo (es decir, anticoagulante lúpico)
- Uso de inhibidores directos del factor Xa (p. apixabán, rivaroxabán, fondaparinux) en las últimas 48 horas
Factores del paciente
- HIC traumática
- Fibrilación auricular de alto riesgo (p. ej., estenosis mitral con fibrilación auricular) y/o estenosis carotídea sintomática
- Requerimiento de descompresión quirúrgica emergente o PIC no controlada después de EVE
- No se pudo obtener el consentimiento según la política de la Junta de Revisión Institucional/Comité de Ética
- Embarazo o prueba de embarazo positiva (ya sea en suero u orina). Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa antes de la inscripción
- Infección activa grave que requiere tratamiento (p. sepsis o herida purulenta) en el momento de la inscripción
- Insuficiencia renal indicada por creatinina > 2 mg/dl o en diálisis
- Cualquier enfermedad o condición comórbida que se espera que comprometa la supervivencia o la capacidad de completar las evaluaciones de seguimiento durante 365 días
- Según el criterio del investigador, el paciente no quiere o no puede cumplir con el programa de citas de seguimiento del protocolo
- Uso activo de drogas o alcohol o dependencia que, en opinión del investigador del sitio, interferiría con el cumplimiento de los requisitos del estudio.
- Actualmente participando en otro ensayo clínico intervencionista (fármaco, dispositivo, etc.). Los pacientes en estudios observacionales, de historia natural y/o epidemiológicos que no involucren intervención son elegibles.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Artemisa + Gestión Médica (MIS)
Evacuación de hematomas mínimamente invasiva con el Dispositivo de Neuroevacuación Artemis con manejo médico
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El sujeto recibirá el mejor MM además del procedimiento MIS con Artemis.
Otros nombres:
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Comparador activo: Mejor Manejo Médico Solo (MM)
Mejor manejo médico solo según el estándar de atención en la institución de tratamiento
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El sujeto recibirá el mejor MM para ICH según lo determine el médico especialista en accidentes cerebrovasculares siguiendo las pautas de AHA/ESO.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de Mortalidad
Periodo de tiempo: 30 dias
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30 dias
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Discapacidad Global (Resultado Funcional) Evaluada Mediante la Escala Ordinal Modificada de Rankin (mRS)
Periodo de tiempo: 180 días
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La escala de Rankin modificada mide el grado de discapacidad o deterioro funcional en una escala de 0 (sin síntomas) a 5 (discapacidad grave), 6 (fallecido), donde puntuaciones más altas significan un peor resultado
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180 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Duración de la UCI
Periodo de tiempo: # de días desde la admisión (hasta un año)
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# de días desde la admisión (hasta un año)
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Resultados Funcionales Medidos Mediante la Puntuación Modificada de Rankin (mRS) Ponderada por Utilidad
Periodo de tiempo: 180 días
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La puntuación modificada de Rankin ponderada por utilidad (mRS ponderada por utilidad) es una medida de resultado funcional que cuantifica la discapacidad global. Las categorías subyacentes de la Escala Modificada de Rankin van de 0 a 6, donde:
Estos valores categóricos de mRS se convierten en ponderaciones de utilidad y la mRS ponderada por utilidad resultante produce una puntuación continua que va de 0,00 a 1,00, donde:
Puntuaciones más altas indican mejores resultados funcionales. |
180 días
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Resultados Funcionales Medidos Mediante la Escala Rankin Modificada (mRS)
Periodo de tiempo: 365 días
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La escala de Rankin modificada mide el grado de discapacidad o deterioro funcional en una escala de 0 (sin síntomas) a 5 (discapacidad grave), 6 (fallecido), donde puntuaciones más altas indican un peor resultado
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365 días
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Calidad de Vida Evaluada Mediante la Escala de Impacto del Ictus
Periodo de tiempo: 180 y 365 días
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La Escala de Impacto del Ictus mide la movilidad y las actividades de la vida diaria evaluando la capacidad para realizar tareas físicas específicas mediante una escala de 5 puntos que va desde 1 (no pude hacerlo en absoluto) hasta 5 (nada difícil).
Las puntuaciones individuales se convierten a una escala de 0 (sin recuperación) a 100 (recuperación completa) para representar el nivel de recuperación, donde una puntuación más alta significa un mejor resultado.
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180 y 365 días
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Calidad de Vida Evaluada Mediante EQ-5D-5L
Periodo de tiempo: 180 y 365 días
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El EQ-5D-5L (EuroQol 5 Dimensiones 5 Niveles) es una autoevaluación de las actividades de la vida diaria que utiliza una escala analógica visual (VAS), donde la salud actual se califica en una escala de 0 a 100, donde 0 es la peor salud imaginable y 100 es la mejor salud imaginable.
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180 y 365 días
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Duración de la Estancia Hospitalaria
Periodo de tiempo: Desde el ingreso hospitalario hasta el alta (hasta un año)
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Desde el ingreso hospitalario hasta el alta (hasta un año)
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Duración del procedimiento
Periodo de tiempo: Tiempo desde la colocación inicial de la vaina hasta la retirada final de la vaina
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Tiempo desde la colocación inicial de la vaina hasta la retirada final de la vaina
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Resultados Funcionales Medidos Mediante la Puntuación de Rankin Modificada (mRS) de ≤ 3
Periodo de tiempo: 180 días
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(0 sin síntomas - 3 discapacidad moderada)
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180 días
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Resultados Funcionales Medidos Mediante la Puntuación de Rankin Modificada (mRS) de ≤ 2
Periodo de tiempo: 180 días
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mRS 0 sin síntomas - 2 discapacidad leve
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180 días
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Procesos Patológicos
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Carrera
- Trastornos cerebrovasculares
- Hemorragia
- Hemorragia cerebral
- Hemorragias intracraneales
Otros números de identificación del estudio
- 11899
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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