- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03342664
MYSL: Artemis při odstraňování intracerebrálního krvácení
MIND: Prospektivní, multicentrická studie Artemis, minimálně invazivního neuroevakuačního zařízení, při odstraňování intracerebrálního krvácení
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- University of Alberta
-
-
-
-
-
Augsburg, Německo
- Universitätsklinikum Augsburg
-
Berlin, Německo
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Freiburg im Breisgau, Německo
- Universitätsklinikum Freiburg
-
München, Německo
- Munchen Klinik Bogenhausen
-
-
-
-
-
Salzburg, Rakousko
- Uniklinikum Salzburg
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85015
- Abrazo Central
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA
-
Mission Viejo, California, Spojené státy, 92691
- Mission Hospital
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
- Swedish - HCA
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
- Yale University
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19718
- Christiana Health
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20052
- George Washington
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60660
- Loyola University Chicago
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40506
- University of Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40292
- University of Louisville
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70121
- Ochsner Medical Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216
- University of Mississippi
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Spojené státy, 65211
- University of Missouri
-
-
New Jersey
-
Summit, New Jersey, Spojené státy, 07901
- Atlantic Neuroscience Institute
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Spojené státy, 11219
- Maimonides
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- Northwell Health
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai
-
Stony Brook, New York, Spojené státy, 11794
- Stony Brook University
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28277
- Novant Health
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- University Hospital Cleveland
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
- Geisinger Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- MUSC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38120
- Methodist University Hospital
-
-
Texas
-
Harlingen, Texas, Spojené státy, 78520
- Valley Baptist Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- Harborview Medical Center
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk pacienta ≥ 18 a ≤ 80
- Supratentoriální ICH objemu ≥ 20 a ≤ 80 ccm (měřeno metodou A x B X C/2)
- Hemostáza potvrzená žádným znakem arteriální skvrny (může provádět další skenování každých 6 hodin k prokázání hemostázy)
- NIHSS ≥ 6
- GCS ≥ 5 a ≤ 15
- Historická mRS 0 nebo 1
- Nástup příznaků < 24 hodin před úvodním CT/MR
- MIS musí být zahájeno do 72 hodin od iktusu/krvácení
- SBP musí být < 180 mmHg a musí být udržován na této úrovni po dobu nejméně 6 hodin
Kritéria vyloučení:
Zobrazování
- "Arterial Spot Sign" identifikovaný na poslední CTA indikující rozšiřující se krvácení
- Hemoragická léze, jako je vaskulární malformace (kavernózní malformace, AVM atd.), aneuryzma a/nebo novotvar
- Hemoragická konverze základní ischemické cévní mozkové příhody
- Infratentoriální krvácení
- Primární thalamus ICH (kde centrum krvácení emuluje z thalamu)
- Přidružené intraventrikulární krvácení vyžadující léčbu hromadného efektu nebo posunu souvisejícího s IVH v důsledku zachycené komory (EVD pro řízení ICP je povoleno)
- Rozšíření/zapojení středního mozku
- Absolutní kontraindikace CTA, konvenční angiografie a MRA
Problémy s koagulací
- Absolutní požadavek na dlouhodobou antikoagulaci (např. mechanická náhrada chlopně (je povolena bioprostatická chlopeň), vysoké riziko fibrilace síní)
- Známá dědičná nebo získaná hemoragická diatéza, nedostatek koagulačního faktoru
- Počet krevních destiček < 100 x 10^3 buněk/mm3 nebo známá dysfunkce krevních destiček
- INR > 1,4, zvýšený protrombinový čas nebo aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT), který nelze korigovat ani jinak vysvětlit (tj. lupus antikoagulans)
- Použití přímých inhibitorů faktoru Xa (např. apixaban, rivaroxaban, fondaparinux) během posledních 48 hodin
Faktory pacienta
- Traumatické ICH
- Vysoce riziková fibrilace síní (např. mitrální stenóza s fibrilací síní) a/nebo symptomatická stenóza karotidy
- Požadavek na urgentní chirurgickou dekompresi nebo nekontrolovanou ICP po EVD
- Nelze získat souhlas podle zásad kontrolní rady instituce/etické komise
- Těhotenství nebo pozitivní těhotenský test (buď sérum nebo moč). Ženy ve fertilním věku musí mít před zápisem negativní těhotenský test
- Závažná aktivní infekce vyžadující léčbu (např. sepse nebo hnisavá rána) v době zařazení
- Renální selhání indikované kreatininem > 2 mg/dl nebo podstupující dialýzu
- Jakékoli komorbidní onemocnění nebo stav, u kterého se očekává, že ohrozí přežití nebo schopnost dokončit následné hodnocení po dobu 365 dnů
- Na základě úsudku zkoušejícího pacient není ochoten nebo schopen dodržet harmonogram kontrol protokolu
- Aktivní užívání drog nebo alkoholu nebo závislost, která by podle názoru zkoušejícího narušovala dodržování požadavků studie
- V současné době se účastní jiné intervenční klinické studie (lék, zařízení atd.). Pacienti v observačních, přirozených a/nebo epidemiologických studiích nezahrnujících intervenci jsou způsobilí.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Artemis + lékařský management (MIS)
Minimálně invazivní evakuace hematomu pomocí evakuačního zařízení Artemis Neuro s lékařským managementem
|
Subjekt obdrží nejlepší MM navíc k postupu MIS s Artemis.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Nejlepší lékařský management samotný (MM)
Nejlepší lékařský management sám o sobě podle standardní péče v ošetřujícím ústavu
|
Subjekt obdrží nejlepší MM pro ICH, jak určí lékař pro mrtvici podle pokynů AHA/ESO.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra úmrtnosti
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Celkové postižení (funkční výsledek) hodnoceno pomocí ordinální modifikované Rankinovy škály (mRS)
Časové okno: 180 dní
|
Modifikovaná Rankinova škála měří stupeň postižení nebo funkčního poškození na škále od 0 (žádné příznaky) do 5 (těžké postižení), 6 (úmrtí), přičemž vyšší skóre znamená horší výsledek
|
180 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka JIP
Časové okno: # dní od přijetí (až jeden rok)
|
# dní od přijetí (až jeden rok)
|
|
|
Funkční výsledky měřené pomocí Utility Weighted Modified Rankin Score (mRS)
Časové okno: 180 dní
|
Utility-weighted modified Rankin Score (utility-weighted mRS) je funkční výsledkové měřítko, které kvantifikuje celkové postižení. Je odvozeno od ordinální modifikované Rankinovy škály (mRS), která hodnotí stupeň postižení nebo funkční poruchy na škále. Základní kategorie modifikované Rankinovy škály se pohybují od 0 do 6, kde:
Tyto kategorické hodnoty mRS jsou převedeny na utility weights a výsledný utility-weighted mRS vytváří spojité skóre v rozmezí od 0,00 do 1,00, kde:
Vyšší skóre znamenají lepší funkční výsledky. Nižší skóre znamenají horší funkční výsledky. |
180 dní
|
|
Funkční výsledky měřené pomocí modifikované ordinální Rankinovy škály (mRS)
Časové okno: 365 dní
|
Modifikovaná Rankinova škála měří stupeň postižení nebo funkčního poškození na stupnici od 0 (žádné příznaky) do 5 (těžké postižení), 6 (úmrtí), přičemž vyšší skóre znamená horší výsledek
|
365 dní
|
|
Kvalita života hodnocená pomocí Stroke Impact Scale
Časové okno: 180 a 365 dní
|
Škála dopadu mrtvice měří mobilitu a aktivity denního života hodnocením schopnosti provádět konkrétní fyzické úkoly pomocí 5bodové stupnice, která se pohybuje od 1 (nemohl/a to vůbec udělat) do 5 (vůbec ne obtížné).
Jednotlivé skóre se převedou na stupnici 0 (žádné zotavení) - 100 (úplné zotavení), aby vyjádřily úroveň zotavení, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
180 a 365 dní
|
|
Kvalita života hodnocená pomocí EQ-5D-5L
Časové okno: 180 a 365 dní
|
EQ-5D-5L (EuroQol 5 dimenzí 5 úrovní) je vlastní hodnocení aktivit denního života pomocí vizuální analogové škály (VAS), kde je současné zdraví hodnoceno na stupnici od 0 do 100, přičemž 0 představuje nejhorší představitelné zdraví a 100 nejlepší představitelné zdraví.
|
180 a 365 dní
|
|
Délka hospitalizace
Časové okno: Od přijetí do propuštění z nemocnice (až jeden rok)
|
Od přijetí do propuštění z nemocnice (až jeden rok)
|
|
|
Délka zákroku
Časové okno: Čas od počátečního umístění pouzdra do konečného odstranění pouzdra
|
Čas od počátečního umístění pouzdra do konečného odstranění pouzdra
|
|
|
Funkční výsledky měřené pomocí modifikované Rankinovy škály (mRS) ≤ 3
Časové okno: 180 dnů
|
(0 bez příznaků - 3 střední postižení)
|
180 dnů
|
|
Funkční výsledky měřené pomocí modifikované Rankinovy škály (mRS) ≤ 2
Časové okno: 180 dní
|
mRS 0 žádné příznaky - 2 lehké postižení
|
180 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 11899
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mozkové krvácení
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityNáborCerebral Palsy Gmfcs-er i-iiTurecko (Türkiye)
-
Lund UniversityNáborDěti s dětskou mozkovou obrnou, které jsou ambulantní | Cerebral Palsy Gmfcs-er i-iiŠvédsko
-
Auckland City HospitalThe University of Queensland; Auckland Medical Research Foundation; The Australian... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralAustrálie, Nový Zéland
-
University of New MexicoUniversity of California, San FranciscoUkončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Recursion Pharmaceuticals Inc.DokončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeCavernózní malformace, cerebrálníČína
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Mario Negri Institute... a další spolupracovníciNáborFamiliární cerebrální kavernózní malformace | CCMItálie
-
University of California, San FranciscoUniversity of Chicago; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMozkové kavernózní malformace | Cavernózní angiom, familiární | Mozkový kavernózní hemangiomSpojené státy
-
University of ChicagoMayo Clinic; National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University of California, San Francisco a další spolupracovníciAktivní, ne náborCerebrální kavernózní malformace | Cavernózní angiom | Hemoragická mikroangiopatieSpojené státy
-
University of ChicagoJohns Hopkins UniversityDokončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
Klinické studie na Artemis + lékařský management
-
Ji Xunming,MD,PhDNeznámý
-
J. MoccoUniversity at Buffalo; MOUNT SINAI HOSPITALDokončenoIntrakraniální krváceníSpojené státy
-
Boston Medical CenterBoston University; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney... a další spolupracovníciDokončeno
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityEureka Therapeutics Inc.NeznámýCD19+ Lymfom, B-buňka | CD19+ leukémie, B-buňkaČína
-
Zhongming QiuTaizhou First People's Hospital; Xiangtan Central Hospital; Zhangzhou Affiliated... a další spolupracovníciNáborCévní mozková příhoda, akutní ischemická chorobaČína
-
Mayo ClinicNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)DokončenoStenóza karotidSpojené státy, Kanada, Izrael, Španělsko, Austrálie
-
Joslin Diabetes CenterBrigham and Women's HospitalDokončenoObezita | Diabetes mellitus 2. typuSpojené státy
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityEureka Therapeutics Inc.; Aeon Therapeutics (Shanghai) Co., Ltd.DokončenoNovotvary jater | Hepatocelulární karcinom | Rakovina jater | Metastatická rakovina jaterČína
-
Eureka Therapeutics Inc.Peking UniversityDokončenoLymfom, B-buňkaČína
-
University of OxfordNational Institute of Health and Care Research, United KingdomAktivní, ne náborObezitaSpojené království