Efeito da PEEP na pressão parcial de oxigênio arterial em pacientes idosos com posição de litotomia usando LMA Supreme™

A pressão expiratória final positiva (PEEP) durante a anestesia geral com ventilação mecânica é rotineiramente usada como uma estratégia padrão de proteção pulmonar para prevenir complicações pulmonares pós-operatórias, incluindo atelectasia.

Em cirurgia urológica, pacientes idosos são comuns. Como o envelhecimento diminui a elasticidade dos tecidos pulmonares e permite o colapso das pequenas vias aéreas, a idade avançada é um fator de risco para atelectasia pós-operatória. A posição de litotomia é a posição preferida na cirurgia urológica. No entanto, faz com que as vísceras abdominais desloquem o diafragma cefálico, reduzindo a complacência pulmonar e consequente atelectasia. Portanto, em pacientes idosos submetidos à cirurgia urológica em posição de litotomia, a PEEP pode ser essencial para prevenir atelectasia pós-operatória.

A máscara laríngea (ML) tem sido amplamente utilizada em cirurgia urológica com posição de litotomia devido ao curto tempo cirúrgico e à não necessidade de administração de relaxante muscular. No entanto, a aplicação de PEEP quando se usa ML ainda é controversa. Portanto, no presente estudo, objetivamos comparar o efeito da PEEP na pressão parcial de oxigênio arterial em pacientes idosos submetidos à cirurgia urológica com o uso da LMA Supreme™ em posição de litotomia.