- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03390127
PEEP:n vaikutus valtimon hapen osapaineeseen iäkkäillä potilailla, joilla on litotomia-asennossa LMA Supreme™
Positiivisen uloshengityksen loppupaineen vaikutus valtimoiden hapen osapaineeseen iäkkäillä potilailla, joille tehdään urologinen leikkaus käyttäen LMA Supreme™ -tekniikkaa litotomia-asennossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Positiivista uloshengityspainetta (PEEP) käytetään yleisanestesian aikana mekaanisella ventilaatiolla tavanomaisena keuhkosuojastrategiana estämään leikkauksen jälkeisiä keuhkokomplikaatioita, mukaan lukien atelektaasi.
Urologisessa kirurgiassa iäkkäät potilaat ovat yleisiä. Koska ikääntyminen heikentää keuhkokudosten elastisuutta ja mahdollistaa pienten hengitysteiden romahtamisen, vanhuus on riskitekijä leikkauksen jälkeiselle atelektaasiin. Litotomia-asento on suositeltava asento urologisessa kirurgiassa. Se kuitenkin saa vatsan sisäelimet syrjäyttämään pallean pään, mikä vähentää keuhkojen mukautumista ja aiheuttaa atelektaasin. Siksi PEEP voi olla välttämätön postoperatiivisen atelektaasin estämiseksi iäkkäillä potilailla, joille tehdään urologinen leikkaus litotomia-asennossa.
Kurkunpään maskin hengitysteitä (LMA) on käytetty laajalti urologisessa kirurgiassa litotomia-asennossa, koska leikkausaika on lyhyt eikä lihasrelaksantteja ole tarpeen antaa. PEEP:n soveltaminen LMA:ta käytettäessä on kuitenkin edelleen kiistanalainen. Siksi tässä tutkimuksessa pyrimme vertaamaan PEEP:n vaikutusta valtimon hapen osapaineeseen iäkkäillä potilailla, joille tehdään urologinen leikkaus käyttäen LMA supreme™ -laitetta litotomia-asennossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 05505
- Asan Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään urologinen leikkaus litotomia-asennossa yleisanestesiassa
- Iäkkäät potilaat (65 ≤ Ikä < 80)
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysinen tila: 1-3
- Potilaat, jotka vapaaehtoisesti suostuivat osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Sydämen vajaatoiminta (ejektiofraktio ≤ 40 %)
- Hemodynaaminen epävakaus perioperatiivisen ajanjakson aikana
- Keuhkosairaudet (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, astma, pullistumat, pleuraeffuusio)
- Liikalihavuus (BMI ≥ 30 kg/m2)
- Kaulan tai ylempien hengitysteiden patologiat
- Lisääntynyt keuhkoaspiraation riski
- Huonosta hampaista johtuvan vaikean kurkunpäämaskin kiinnityksen ennakointi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ryhmä P
LMA Supreme™ -asetuksen jälkeen PEEP-arvo 7 cmH2O sovellettaisiin yleisanestesiassa mekaanisella ventilaatiolla.
|
LMA Supreme™ -asetuksen jälkeen sen oikea asento vahvistetaan.
Sitten koneellisen ilmanvaihdon aikana käytetään PEEP 7 cmH2O.
Muut nimet:
|
Ei väliintuloa: Ryhmä Z
LMA Supreme™ -asetuksen jälkeen PEEP:tä ei sovelleta yleisanestesiassa mekaanisella ventilaatiolla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Valtimohapen osapaineen (PaO2) ero ryhmän P ja ryhmän Z välillä
Aikaikkuna: 1 tunti LMA:n asettamisen jälkeen
|
Valtimohapen osapaineen (PaO2) ero ryhmän P ja ryhmän Z välillä 1 tunti LMA:n asettamisen jälkeen valtimoverikaasuanalyysillä
|
1 tunti LMA:n asettamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Leikkauksen jälkeiset keuhkokomplikaatiot
Aikaikkuna: Jopa seitsemän päivää
|
Leikkauksen jälkeisiä keuhkokomplikaatioita ovat atelektaasi, ilmarinta, bronkospasmi, keuhkokuume, keuhkopöhö, pleuraeffuusio, hengitysvajaus
|
Jopa seitsemän päivää
|
LMA:han liittyvät komplikaatiot
Aikaikkuna: 1 tunti leikkauksen päättymisen jälkeen
|
LMA:han liittyviä komplikaatioita ovat suun ja nielun vamma ja kurkkukipu.
|
1 tunti leikkauksen päättymisen jälkeen
|
LMA:n merkittävä vuoto
Aikaikkuna: 5, 30, 60 minuuttia LMA:n asettamisen jälkeen
|
Merkittävä LMA-vuoto tarkoittaa, että vuodon kitka on yli 0,2.
|
5, 30, 60 minuuttia LMA:n asettamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017-1397
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset PEEP
-
Mansoura UniversityRekrytointiYhden keuhkon tuuletusEgypti
-
Gachon University Gil Medical CenterValmisPositiivisen uloshengityspaineen (PEEP) vaikutus laparoskooppisen kolekystektomian aikana (lapaPEEP)Aivojen iskemiaKorean tasavalta
-
University of TriesteValmisRintakehäkirurgia | Yhden keuhkon ilmanvaihto | Hengitysmekaniikka | Keinotekoinen hengitysItalia
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Maastricht University Medical Center; Amsterdam UMC, location VUmc; St. Antonius... ja muut yhteistyökumppanitValmisHengitysvapaita päiviäAlankomaat
-
Peking Union Medical College HospitalRekrytointi
-
Osaka UniversityTuntematonKriittinen sairausJapani
-
University Hospital, BonnTuntematonHengitysvajaus | Äkillinen hengitysvaikeusoireyhtymä | Akuutti keuhkovaurioSaksa
-
University Hospital, AntwerpResearch Foundation FlandersRekrytointiHengitysvajaus | Tehohoito | Hengitys, keinotekoinen | Tuulettimen vieroitus | Hengityselinten lihaksetBelgia
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfTuntematonKeuhkojen ilmanvaihto; Vastasyntynyt, epänormaaliSaksa