- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03390127
Влияние ПДКВ на парциальное давление кислорода в артериальной крови у пожилых пациентов с литотомическим положением с использованием LMA Supreme™
Влияние положительного давления в конце выдоха на парциальное давление кислорода в артериальной крови у пожилых пациентов, перенесших урологические операции с использованием LMA Supreme™ в литотомическом положении
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Положительное давление в конце выдоха (ПДКВ) во время общей анестезии с ИВЛ обычно используется в качестве стандартной стратегии защиты легких для предотвращения послеоперационных легочных осложнений, включая ателектаз.
В урологической хирургии часто встречаются пациенты пожилого возраста. Поскольку старение снижает эластичность легочной ткани и приводит к коллапсу мелких дыхательных путей, пожилой возраст является фактором риска послеоперационного ателектаза. Положение для литотомии является предпочтительным в урологической хирургии. Тем не менее, это приводит к смещению диафрагмы внутренними органами брюшной полости в краниальном направлении, что снижает податливость легких и приводит к ателектазу. Таким образом, у пожилых пациентов, подвергающихся урологическим операциям с литотомическим положением, PEEP может иметь важное значение для предотвращения послеоперационного ателектаза.
Ларингеальная маска (ЛМА) получила широкое применение в урологической хирургии с литотомическим положением из-за короткого времени хирургического вмешательства и отсутствия необходимости введения миорелаксантов. Однако применение PEEP при использовании LMA все еще вызывает споры. Поэтому в настоящем исследовании мы стремились сравнить влияние ПДКВ на парциальное давление кислорода в артериальной крови у пожилых пациентов, перенесших урологические операции с использованием LMA Supreme™ в литотомическом положении.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Seoul, Корея, Республика, 05505
- Asan Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, перенесшие урологические операции с литотомическим положением под общей анестезией
- Пожилые пациенты (65 ≤ Возраст < 80)
- Физическое состояние Американского общества анестезиологов (ASA): 1-3.
- Пациенты, которые добровольно согласились участвовать в этом клиническом исследовании
Критерий исключения:
- Сердечная недостаточность (фракция выброса ≤ 40%)
- Гемодинамическая нестабильность в периоперационном периоде
- Заболевания легких (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, буллы, плеврит)
- Ожирение (ИМТ ≥ 30 кг/м2)
- Патологии шеи или верхних дыхательных путей
- Повышенный риск легочной аспирации
- Ожидание сложной фиксации ларингеальной маски из-за плохого зубного ряда
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Группа Р
После введения LMA Supreme™ во время общей анестезии с механической вентиляцией применяли бы ПДКВ 7 см H2O.
|
После введения LMA Supreme™ его правильное положение подтверждается.
Затем во время ИВЛ применяется ПДКВ 7 см H2O.
Другие имена:
|
Без вмешательства: Группа Z
После введения LMA Supreme™ ПДКВ не применялся во время общей анестезии с механической вентиляцией.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Разница парциального давления кислорода в артериальной крови (PaO2) между группой P и группой Z
Временное ограничение: Через 1 час после введения ЛМА
|
Разница парциального давления кислорода в артериальной крови (PaO2) между группой P и группой Z через 1 час после введения LMA по анализу газов артериальной крови
|
Через 1 час после введения ЛМА
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Послеоперационные легочные осложнения
Временное ограничение: До семи дней
|
Послеоперационные легочные осложнения включают ателектаз, пневмоторакс, бронхоспазм, пневмонию, отек легких, плевральный выпот, дыхательную недостаточность.
|
До семи дней
|
Осложнения, связанные с ЛМА
Временное ограничение: Через 1 час после окончания операции
|
Осложнения, связанные с LMA, включают повреждение ротоглотки и гортани и боль в горле.
|
Через 1 час после окончания операции
|
Случаи значительной утечки LMA
Временное ограничение: Через 5, 30, 60 мин после введения ЛМА
|
Значительная утечка LMA означает, что трение при утечке больше 0,2.
|
Через 5, 30, 60 мин после введения ЛМА
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урологические новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Урологические заболевания
- Заболевания мочевого пузыря
- Генитальные новообразования, мужчины
- Заболевания предстательной железы
- Новообразования
- Новообразования предстательной железы
- Новообразования мочевого пузыря
Другие идентификационные номера исследования
- 2017-1397
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ПДКВ
-
Ludhmila Abrahão HajjarUniversity of Sao PauloНеизвестныйГемодинамический мониторинг | Жидкостная терапия | Аортокоронарное шунтирование | Ударный объемБразилия
-
Seoul National University HospitalЗавершенныйПослеоперационный ателектаз | Видеоассистированная торакальная хирургия | Положительное давление в конце выдохаКорея, Республика
-
Seoul National University HospitalЗавершенныйЛегочный ателектаз, послеоперационный | Ателектаз, компрессияКорея, Республика
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisНеизвестныйМеханическая вентиляцияФранция
-
Policlinico HospitalЗавершенныйНарушение дыханияИталия
-
Universidade Federal de Sao CarlosАктивный, не рекрутирующийГиповентиляция | ГипоксемияБразилия
-
Damanhour UniversityЕще не набираютПациенты на механической вентиляции
-
Centre Hospitalier de Bourg en BresseHospices Civils de Lyon; Direction Générale de l'Offre de SoinsРекрутингЭкстубация в отделении интенсивной терапииФранция
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterПрекращеноТравмы головного мозга | Критических заболеваний | Нарушение дыхания | Травма легких | Внутричерепная гипертензия | Дыхание с положительным давлением, внутреннееСоединенные Штаты
-
Peking University People's HospitalЕще не набирают