- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03390127
Vliv PEEP na parciální tlak arteriálního kyslíku u starších pacientů s litotomickou polohou pomocí LMA Supreme™
Vliv pozitivního end-exspiračního tlaku na parciální tlak arteriálního kyslíku u starších pacientů podstupujících urologickou operaci s použitím LMA Supreme™ v litotomické poloze
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozitivní tlak na konci výdechu (PEEP) během celkové anestezie s mechanickou ventilací se rutinně používá jako standardní strategie ochrany plic k prevenci pooperačních plicních komplikací včetně atelektázy.
V urologické chirurgii jsou běžní starší pacienti. Protože stárnutí snižuje elasticitu plicních tkání a umožňuje kolaps malých dýchacích cest, je stáří rizikovým faktorem pro pooperační atelektázu. Pozice litotomie je preferovanou polohou v urologické chirurgii. Způsobuje však, že břišní vnitřnosti vytěsní brániční cephalad, čímž se sníží poddajnost plic a následná atelektáza. Proto u starších pacientů podstupujících urologickou operaci s litotomickou polohou může být PEEP nezbytný k prevenci pooperační atelektázy.
Laryngeální maska dýchacích cest (LMA) je široce používána v urologické chirurgii s litotomickou polohou z důvodu krátké operační doby a bez nutnosti podávání myorelaxancií. Aplikace PEEP při použití LMA je však stále kontroverzní. V této studii jsme se proto zaměřili na porovnání účinku PEEP na parciální tlak arteriálního kyslíku u starších pacientů podstupujících urologickou operaci pomocí LMA supreme™ v poloze litotomie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 05505
- Asan Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti podstupující urologickou operaci s litotomickou polohou v celkové anestezii
- Starší pacienti (65 ≤ věk < 80)
- Fyzický stav Americké společnosti anesteziologů (ASA): 1-3
- Pacienti, kteří dobrovolně souhlasili s účastí v této klinické studii
Kritéria vyloučení:
- Srdeční selhání (ejekční frakce ≤ 40 %)
- Hemodynamická nestabilita v perioperačním období
- Plicní onemocnění (chronická obstrukční plicní nemoc, astma, buly, pleurální výpotek)
- Obezita (BMI ≥ 30 kg/m2)
- Patologie krku nebo horních cest dýchacích
- Zvýšené riziko plicní aspirace
- Očekávání obtížné fixace laryngeální masky kvůli špatnému chrupu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina P
Po zavedení LMA Supreme™ by se během celkové anestezie s mechanickou ventilací aplikoval PEEP 7 cmH2O.
|
Po zavedení LMA Supreme™ je potvrzena její správná poloha.
Poté se během mechanické ventilace aplikuje PEEP 7 cmH2O.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Skupina Z
Po zavedení LMA Supreme™ by se PEEP neaplikoval během celkové anestezie s mechanickou ventilací.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl parciálního tlaku arteriálního kyslíku (PaO2) mezi skupinou P a skupinou Z
Časové okno: 1 hodinu po zavedení LMA
|
Rozdíl parciálního tlaku arteriálního kyslíku (PaO2) mezi skupinou P a skupinou Z 1 hodinu po zavedení LMA analýzou arteriálních krevních plynů
|
1 hodinu po zavedení LMA
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační plicní komplikace
Časové okno: Až sedm dní
|
Pooperační plicní komplikace zahrnují atelektázu, pneumotorax, bronchospasmus, zápal plic, plicní edém, pleurální výpotek, respirační selhání
|
Až sedm dní
|
|
Komplikace spojené s LMA
Časové okno: 1 hodinu po ukončení operace
|
Komplikace spojené s LMA zahrnují orofaryngolaryngeální poranění a bolest v krku.
|
1 hodinu po ukončení operace
|
|
Výskyt významného úniku LMA
Časové okno: 5, 30, 60 minut po vložení LMA
|
Významný únik LMA znamená, že únikové tření je větší než 0,2.
|
5, 30, 60 minut po vložení LMA
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2017-1397
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PEEP
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Ukončeno
-
VA Office of Research and DevelopmentZatím nenabíráme
-
Fred Hutchinson Cancer CenterKenya Medical Research Institute; JhpiegoDokončeno
-
University Medical Center GroningenNábor
-
Nova Scotia Health AuthorityDalhousie University; Queen Elizabeth II Health Sciences CentreDokončeno
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Aktivní, ne náborBronchiektázie pro dospěléItálie
-
National Taipei University of Nursing and Health...UkončenoChronické plicní onemocnění | Exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci | Chronická obstrukční plicní nemoc s exacerbacíTchaj-wan
-
Hospital de GranollersDokončenoTrauma hrudníkuŠpanělsko
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Dokončeno