Efeitos do uso de bloqueador neuromuscular em baixa dose na aplicação de máscara laríngea

A cistoscopia é um método simples, eficaz e confiável na prática urológica atual para o diagnóstico e tratamento de patologias uretrais e vesicais.

O procedimento é frequentemente utilizado para a colocação e substituição (remoção) de stent duplo J em pacientes com cálculos ureterais.

A cistoscopia pode ser utilizada para a investigação de hematúria e disúria e, se necessário, para biópsia diagnóstica, bem como para fins terapêuticos em pacientes com tumor de bexiga e próstata.

A anestesia pode ser necessária na cistoscopia para fins terapêuticos, mas pode não ser necessária para a cistoscopia diagnóstica. Anestesia geral, raquianestesia, anestesia peridural e métodos de bloqueio senil podem ser realizados na sistoscopia terapêutica. As cistoscopias diagnósticas podem ser realizadas por meio de sedoanalgesia, administração de spray anestésico local, bloqueio peniano ou sem qualquer tipo de anestesia. Pacientes do sexo feminino com uretra curta são mais compatíveis para técnicas locais ou para procedimentos sem anestesia.

A dor é o principal motivo de falha na cistoscopia. Sedoanalgesia e ML são geralmente usados ​​para cistoscopias diagnósticas. A ML é principalmente colocada sob anestesia geral com a combinação de propofol-fentanil e anestésicos voláteis. Não há necessidade de administração de relaxante muscular na colocação da ML, pois é necessário para a intubação. No entanto, se o relaxante muscular não for usado, efeitos colaterais como soluço, esforço, tosse, movimento muscular indesejável, hipóxia e espasmo laríngeo podem ser observados. A colocação da ML pode ser difícil ou às vezes impossível em alguns pacientes com abertura bucal limitada. Esses pacientes podem apresentar complicações como dor e queimação na boca, dor no ouvido, voz rouca, dificuldade de deglutição devido à dificuldade de colocação da ML no pós-operatório.

Para a melhora do conforto do paciente o uso de relaxantes musculares eficazes são descritos em diversos estudos na literatura. Este estudo teve como objetivo revelar a qualidade da anestesia, hemodinâmica, conforto cirúrgico, necessidade extra de propofol e tempo de recuperação, enquanto baixa dose de relaxante muscular rocurônio foi adicionada à combinação propofol-fentanil para colocação de ML.