低用量神経筋遮断薬の使用がラリンジアルマスクの使用に及ぼす影響

膀胱鏡検査は、尿道および膀胱の病状の診断と治療のための現在の泌尿器科診療において、シンプルで効果的かつ信頼性の高い方法です。

この手技は、尿管結石患者のダブル J ステントの留置および置換（除去）によく使用されます。

膀胱鏡検査は、血尿および排尿障害の調査に使用される場合があり、必要に応じて、膀胱および前立腺腫瘍の患者の診断生検および治療目的に使用される場合があります。

膀胱鏡検査では治療目的で麻酔が必要になる場合がありますが、診断用膀胱鏡検査では必要ない場合があります。 全身麻酔、脊椎麻酔、硬膜外麻酔、および老人性ブロック法は、治療的膀胱鏡検査で実施される場合があります。 診断用膀胱鏡検査は、セド鎮痛、局所麻酔スプレー投与、陰茎ブロックを介して、またはいかなる種類の麻酔もなしで行うことができます。 尿道が短い女性患者は、局所技術または麻酔なしの処置に適しています。

痛みは、膀胱鏡検査の失敗の主な理由です。 Sedoanalgesia と LMA は、一般的に診断用膀胱鏡検査に使用されます。 LMA は、主にプロポフォール-フェンタニルと揮発性麻酔薬の組み合わせによる全身麻酔下に置かれます。 挿管に必要なため、LMA 留置では筋弛緩薬の投与は必要ありません。 ただし、筋弛緩剤を使用しないと、しゃっくり、いきみ、咳、望ましくない筋肉の動き、低酸素症、喉頭けいれんなどの副作用が観察されることがあります。 開口部が限られている一部の患者では、LMA の配置が困難または不可能な場合があります。 これらの患者は、術後に LMA の配置が困難なため、口の中の痛みや灼熱感、耳の痛み、声のかすれ、嚥下困難などの合併症を経験する可能性があります。

患者の快適さを改善するために、効果的な筋弛緩剤の使用が文献のいくつかの研究で説明されています。 この研究は、LMA配置のためにプロポフォールとフェンタニルの組み合わせに低用量の筋弛緩剤ロクロニウムを追加しながら、麻酔の質、血行動態、手術の快適さ、余分なプロポフォールの必要性、および回復時間を明らかにすることを目的としていました。