Az alacsony dózisú neuromuszkuláris blokkoló használatának hatásai a gégemaszk alkalmazására

A cisztoszkópia egy egyszerű, hatékony és megbízható módszer a jelenlegi urológiai gyakorlatban a húgycső és a hólyag patológiáinak diagnosztizálására és kezelésére.

Az eljárást gyakran alkalmazzák a kettős J stent elhelyezésére és cseréjére (eltávolítására) ureterkövességben szenvedő betegeknél.

A cisztoszkópia felhasználható hematuria és dysuria kivizsgálására, szükség esetén diagnosztikus biopsziára, valamint terápiás célra hólyag- és prosztatatumorban szenvedő betegeknél.

Cisztoszkópiában terápiás célból érzéstelenítésre lehet szükség, diagnosztikus cisztoszkópiánál azonban nem feltétlenül szükséges. Terápiás szisztoszkópiában általános érzéstelenítés, spinális érzéstelenítés, epidurális érzéstelenítés és szenilis blokkolás végezhető. A diagnosztikai cisztoszkópia végezhető sedoanalgéziával, helyi érzéstelenítő spray-vel, péniszblokk segítségével vagy bármilyen érzéstelenítés nélkül. A rövid húgycsővel rendelkező nőbetegek jobban megfelelnek a helyi technikáknak vagy az érzéstelenítés nélküli eljárásoknak.

A fájdalom a sikertelen cisztoszkópia fő oka. A sedoanalgéziát és az LMA-t általában diagnosztikai cisztoszkópiákhoz használják. Az LMA-t többnyire általános érzéstelenítés alá helyezik propofol-fentanil és illékony érzéstelenítők kombinációjával. LMA elhelyezésnél nincs szükség izomrelaxáns beadásra, mivel az intubációhoz szükséges. Ha azonban nem alkalmaznak izomrelaxánst, olyan mellékhatások léphetnek fel, mint a csuklás, feszítés, köhögés, nemkívánatos izommozgások, hipoxia és gégegörcs. Az LMA elhelyezése nehéz lehet, vagy néha lehetetlen néhány korlátozott szájnyílású betegnél. Ezek a betegek olyan szövődményeket tapasztalhatnak, mint a fájdalom és égő érzés a szájban, fájdalom a fülben, rekedt hang, nyelési nehézség az LMA nehéz elhelyezése miatt a posztoperatív időszakban.

A betegek komfortérzetének javítására a hatékony izomrelaxánsok alkalmazását számos szakirodalom ismerteti. Ennek a vizsgálatnak az volt a célja, hogy feltárja az érzéstelenítés minőségét, a hemodinamikát, a műtéti kényelmet, az extra propofolszükségletet és a felépülési időt, miközben alacsony dózisú izomrelaxáns rokuroniumot adtak a propofol-fentanil kombinációhoz az LMA elhelyezéséhez.