Progesterona para abstinência de cannabis

Evidências substanciais demonstram diferenças de sexo e gênero nos correlatos comportamentais, biológicos e clínicos dos transtornos por uso de substâncias. Os homens tendem a iniciar o uso mais cedo e têm taxas de prevalência de transtorno mais altas ao longo da vida, mas as mulheres demonstram abstinência mais grave, progressão mais rápida do primeiro uso ao transtorno e maior probabilidade de transtorno psiquiátrico comórbido. Uma literatura crescente sugere que os hormônios ovarianos progesterona e estradiol podem desempenhar um papel fundamental nessas diferenças. Evidências de pesquisas pré-clínicas e clínicas sugerem que o estradiol aumenta a sensibilidade ao medicamento e o comportamento relacionado, enquanto a progesterona atenua a sensibilidade e o comportamento ao medicamento. Como tal, ensaios clínicos recentes que investigam a progesterona exógena como uma intervenção farmacológica potencial mostraram efeitos subjetivos e fisiológicos atenuados da cocaína e da nicotina em mulheres dependentes de drogas e melhoraram o desempenho cognitivo em mulheres fumantes. Embora a progesterona tenha se mostrado promissora como tratamento para mulheres com transtorno por uso de cocaína e nicotina, ela ainda não foi testada para cannabis.

Até o momento, não há intervenções farmacológicas aprovadas para transtorno do uso de cannabis (CUD), apesar de numerosos ensaios clínicos. A abstinência de cannabis é um alvo potencial para a pesquisa de desenvolvimento de medicamentos CUD, pois a abstinência aumenta o risco de recaída. Diferenças importantes de gênero na abstinência de cannabis foram identificadas, justificando uma investigação baseada em gênero. Vários estudos descobriram que as mulheres experimentam sintomas de abstinência mais graves e prejudiciais, principalmente fisiológicos (p. dores de estômago, dores de cabeça, náuseas) e relacionadas com o humor (p. irritabilidade, alterações de humor), em comparação com os homens. Como um hormônio sexual que ocorre naturalmente, a progesterona pode efetivamente abordar essas diferenças de gênero. O estudo piloto proposto investiga a viabilidade e eficácia da administração exógena de progesterona para abstinência de cannabis entre mulheres usuárias de cannabis.

Objetivo Específico 1: Testar a viabilidade da administração exógena de progesterona entre usuárias de maconha.

Hipótese 1: A administração exógena de progesterona induzirá elevações normativas na progesterona comparáveis ​​à fase lútea do ciclo menstrual feminino e será bem tolerada pelas participantes.

Objetivo Específico 2: Examinar a eficácia da progesterona exógena na abstinência de cannabis.

Hipótese 2: Em comparação com o placebo, a progesterona atenuará os sintomas de abstinência entre mulheres usuárias pesadas de maconha.

Objetivo exploratório: Examinar o efeito da progesterona exógena no funcionamento cognitivo durante a abstinência de cannabis.

Hipótese exploratória: Comparada ao placebo, a progesterona melhorará o funcionamento cognitivo entre mulheres que usam maconha pesadamente.