Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Progesteron do wycofania marihuany

26 kwietnia 2019 zaktualizowane przez: Medical University of South Carolina

Progesteron w leczeniu odstawienia marihuany

Płeć i różnice między płciami w behawioralnych, biologicznych i klinicznych korelacjach zaburzeń związanych z używaniem substancji są niezliczone, ale brakuje opcji leczenia uwzględniających płeć. Hormony jajnikowe zostały zidentyfikowane jako potencjalne mechanizmy tych rozbieżności, a ostatnie badania kliniczne zaczęły badać ich przydatność jako możliwych środków farmakoterapeutycznych. Progesteron, hormon jajnikowy, okazał się obiecujący w leczeniu kobiet zażywających kokainę i nikotynę, ale nie został jeszcze przetestowany na obecność konopi indyjskich. Wyraźne są różnice między płciami w odstawieniu konopi indyjskich, które wiąże się z nawrotami, a kilka badań wskazuje na poważniejsze i upośledzające objawy odstawienia u kobiet w porównaniu z mężczyznami. Opracowanie interwencji farmakologicznych w przypadku odstawienia konopi indyjskich pozostaje ważnym priorytetem, biorąc pod uwagę znaczące poznawcze, psychiatryczne i fizyczne konsekwencje intensywnego używania konopi indyjskich.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Istotne dowody wskazują na różnice płciowe i płciowe w behawioralnych, biologicznych i klinicznych korelacjach zaburzeń związanych z używaniem substancji. Mężczyźni mają tendencję do wcześniejszego rozpoczynania używania i mają wyższy wskaźnik rozpowszechnienia zaburzeń w ciągu całego życia, ale kobiety wykazują cięższe odstawienie, szybszą progresję od pierwszego użycia do zaburzenia i większe prawdopodobieństwo współistniejących zaburzeń psychicznych. Rosnąca literatura sugeruje, że hormony jajnikowe progesteron i estradiol mogą odgrywać kluczową rolę w tych różnicach. Dowody z badań przedklinicznych i klinicznych sugerują, że estradiol zwiększa wrażliwość na leki i związane z nimi zachowanie, podczas gdy progesteron osłabia wrażliwość na leki i zachowanie. Jako takie, ostatnie badania kliniczne badające egzogenny progesteron jako potencjalną interwencję farmakologiczną wykazały osłabione subiektywne i fizjologiczne skutki kokainy i nikotyny u kobiet uzależnionych od narkotyków oraz poprawę funkcji poznawczych u kobiet palących. Chociaż progesteron okazał się obiecujący w leczeniu kobiet z zaburzeniami związanymi z używaniem kokainy i nikotyny, nie został jeszcze przetestowany na obecność konopi indyjskich.

Do tej pory nie ma zatwierdzonych interwencji farmakologicznych w przypadku zaburzeń związanych z używaniem konopi indyjskich (CUD), pomimo licznych badań klinicznych. Odstawienie marihuany jest jednym z potencjalnych celów badań nad rozwojem leków na CUD, ponieważ odstawienie zwiększa ryzyko nawrotu. Zidentyfikowano istotne różnice między płciami w odstawianiu konopi indyjskich, co uzasadnia badanie oparte na płci. Kilka badań wykazało, że kobiety doświadczają cięższych i upośledzających objawów odstawienia, głównie fizjologicznych (np. bóle brzucha, bóle głowy, nudności) i związane z nastrojem (np. drażliwość, wahania nastroju), w porównaniu z mężczyznami. Jako naturalnie występujący hormon płciowy progesteron może skutecznie przeciwdziałać tym różnicom między płciami. Proponowane badanie pilotażowe ma na celu zbadanie wykonalności i skuteczności podawania egzogennego progesteronu w celu odstawienia konopi indyjskich wśród kobiet używających konopi indyjskich.

Cel szczegółowy 1: Zbadanie wykonalności podawania egzogennego progesteronu wśród użytkowników konopi indyjskich.

Hipoteza 1: Podawanie egzogennego progesteronu wywoła normatywne podwyższenie poziomu progesteronu porównywalne z fazą lutealną kobiecego cyklu miesiączkowego i będzie dobrze tolerowane przez uczestniczki.

Cel szczegółowy 2: Zbadanie skuteczności egzogennego progesteronu w przypadku odstawienia konopi indyjskich.

Hipoteza 2: W porównaniu z placebo, progesteron złagodzi objawy odstawienia u kobiet intensywnie stosujących konopie indyjskie.

Cel eksploracyjny: Zbadanie wpływu egzogennego progesteronu na funkcje poznawcze podczas odstawienia marihuany.

Hipoteza eksploracyjna: w porównaniu z placebo, progesteron poprawia funkcje poznawcze u kobiet intensywnie zażywających konopie indyjskie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

8

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29403
        • Medical University of South Carolina

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 45 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Zdolny do wyrażenia świadomej zgody i funkcjonowania na poziomie intelektualnym wystarczającym do dokładnego wypełnienia wszystkich instrumentów oceny i procedur badawczych.
  2. Wiek 18-45 lat, regularne miesiączki (co 25-35 dni).
  3. Zgłoś używanie konopi indyjskich co najmniej 5 dni w tygodniu przez co najmniej ostatni rok.
  4. Zgoda na abstynencję od alkoholu przez 12 godzin przed wizytami w ramach badania oraz od wszelkich innych środków odurzających innych niż konopie indyjskie lub nikotyna na czas trwania badania.
  5. Zgoda na losowanie.

Kryteria wyłączenia:

  1. Uczestniczki, które są w ciąży, karmią piersią, nie miesiączkują lub stosują doustne środki antykoncepcyjne.
  2. Historia głównych chorób medycznych; w tym choroby wątroby, nieprawidłowe krwawienia z pochwy, podejrzenie lub rozpoznanie nowotworu złośliwego, zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zaburzenia krzepnięcia lub krwawienia, choroby serca, cukrzyca, udar w wywiadzie lub inne schorzenia, które badacz uzna za przeciwwskazane u pacjentki W badaniu;
  3. Regularne stosowanie leków psychotropowych (leków przeciwdepresyjnych, przeciwpsychotycznych lub anksjolitycznych) oraz niedawna/aktualna diagnoza psychiatryczna i leczenie zaburzeń osi I, w tym dużej depresji, choroby afektywnej dwubiegunowej, schizofrenii lub lęku napadowego.
  4. Obecne ryzyko samobójstwa lub zabójstwa. Każdy pacjent, który popiera myśli samobójcze, zostanie zbadany przez licencjonowanego klinicystę w Wydziale Nauk o Uzależnieniach, który określi najlepszy sposób postępowania w celu zapewnienia bezpieczeństwa pacjenta.
  5. Znana alergia na progesteron lub orzeszki ziemne (nośnik mikronizowanego progesteronu).
  6. Niechęć lub niezdolność do utrzymania abstynencji od alkoholu na 12 godzin przed wizytami w ramach badania i wszystkich innych narkotyków innych niż konopie indyjskie lub nikotyna w czasie trwania badania.
  7. Spełnij kryteria DSM-5 dotyczące umiarkowanych lub ciężkich zaburzeń związanych z używaniem substancji (innych niż nikotyna, konopie indyjskie lub alkohol) w ciągu ostatniego roku.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POCZWÓRNY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
ACTIVE_COMPARATOR: Progesteron
Prometrium 200mg. Przyjmować jedną tabletkę wieczorem pierwszego dnia, popijając wodą. Przyjmować jedną tabletkę dwa razy dziennie w dniach 2-4. Przyjmować jedną tabletkę rano dnia 5.
Kapsułka z progesteronem
Inne nazwy:
  • Prometrium
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo. przyjąć jedną tabletkę wieczorem pierwszego dnia, popijając wodą. Przyjmować jedną tabletkę dwa razy dziennie w dniach 2-4. Przyjmować jedną tabletkę rano dnia 5.
Kapsułka placebo. Wyprodukowane, aby naśladować kapsułkę progesteronu 200 mg.
Inne nazwy:
  • Nieaktywny komparator

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana poziomu progesteronu w ślinie
Ramy czasowe: Dzień 1 i Dzień 5
Uczestnicy przyjmowali progesteron lub placebo przez 5 dni. Codziennie mierzono progesteron w ślinie. Wynik zmiany obliczono przez odjęcie poziomów progesteronu w dniu 1 od poziomów progesteronu w dniu 5.
Dzień 1 i Dzień 5
Zmiana w skali odstawienia marihuany.
Ramy czasowe: Dzień 1 i Dzień 5
Uczestnicy przyjmowali progesteron lub placebo przez 5 dni. Każdego dnia podawano Skalę Wycofania Konopi. 19-punktowa skala służy do pomiaru objawów odstawienia konopi indyjskich i negatywnego wpływu na codzienne życie. Punktacja pozycji waha się od 0 – wcale do 10 – bardzo. Wyniki ze wszystkich pozycji są sumowane, aby uzyskać wynik na skali, więc poszczególne osoby mogą uzyskać wynik w zakresie od 0 do 190. Wyższe wyniki wskazują na cięższe objawy odstawienia i większy negatywny wpływ. Wynik zmiany obliczano przez odjęcie wyników CWS dnia 1 od wyników CWS dnia 5. Pozytywny wynik zmiany odzwierciedla nasilenie objawów odstawienia, podczas gdy ujemny wynik zmiany odzwierciedla zmniejszenie objawów odstawienia.
Dzień 1 i Dzień 5

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Brian J Sherman, PhD, Medical University of South Carolina

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

16 października 2017

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

4 kwietnia 2018

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

4 kwietnia 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 stycznia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 lutego 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

12 lutego 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

22 maja 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 kwietnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaburzenia związane z używaniem konopi indyjskich

3
Subskrybuj