Correção Genu Varum Assistida por Fixador Externo

O desalinhamento impede a transmissão adequada de forças pelo joelho, levando ao avanço ou mesmo ao início da progressão da osteoartrite. O planejamento pré-operatório é necessário para identificar o nível e a magnitude da deformidade. As correções podem ser realizadas de forma aguda ou gradual. A correção aguda pode ser obtida por osteotomias de cunha de abertura, cunha de fechamento ou cúpula seguidas de fixação interna. Por outro lado, a correção gradual pode ser obtida pela osteotomia com fixação externa.

Embora a osteotomia com fixação interna seja mais conveniente para o paciente do que o fixador externo, ela apresenta muitas desvantagens. Estes incluem a necessidade de grande exposição cirúrgica, remoção de tecidos moles e dificuldade em executar a correção precisa da deformidade. O planejamento pré-operatório meticuloso é importante quando a fixação interna é planejada. Também precisa ser executado com precisão até que a fixação seja concluída. Correção insuficiente ou excessiva é possível durante a execução do procedimento. Além disso, deformidades iatrogênicas em outros planos também podem se desenvolver. Se tal deformidade for significativa, pode afetar adversamente a função ou pode levar a carga excessiva nas articulações adjacentes. Em alguns casos, a revisão da cirurgia para correção adicional pode ser necessária para corrigir essa deformidade residual ou iatrogênica.

A fixação externa pode ser usada para correção gradual do geno varo. Apesar das desvantagens da fixação externa, como ser desconfortável para o paciente, prender os tecidos moles, infecção e irritação associadas no local do pino, ela é reajustável no pós-operatório. Isso permite uma correção controlada e precisa do eixo mecânico do membro inferior.

Nosso estudo está implicado na correção do geno varo de alto grau, que é superior a 20 graus. Para corrigir tal deformidade, é difícil calcular a quantidade de abertura da cunha intraoperatória. O cálculo trigonométrico descrito do tamanho da base é descrito para deformidade menor que 20 graus. técnicas de fixação A fixação externa pelo sistema de reconstrução de membros (LRS) ou Taylor Spatial frame (TSF) é usada para controlar e estabilizar os fragmentos enquanto realiza a correção desejada. Uma placa T bloqueada é então aplicada para estabilizar a osteotomia totalmente corrigida. Isso permite a remoção intraoperatória do fixador externo sem perda de correção. Em seguida, comparamos a correção planejada com a correção alcançada.