A elastância arterial dinâmica medida pela análise não calibrada do contorno do pulso prevê a resposta da pressão arterial a uma diminuição da norepinefrina (VESA)
27 de setembro de 2018 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens
A elastância arterial dinâmica medida pela análise de contorno de pulso não calibrada prevê a resposta da pressão arterial a uma diminuição na norepinefrina (VESA) A elastância arterial dinâmica medida por análise de contorno de pulso não calibrada
A elastância arterial dinâmica (Eadyn) foi proposta como um indicador do tônus arterial que pode predizer a pressão arterial dependente de norepinefrina.
Eadyn é calculado usando a razão da variação da pressão de pulso respiratório (PPV) sobre a variação do volume de ejeção respiratória (SVV).
Guinot et al demonstraram uma diminuição na duração do tratamento com norepinefrina com o uso de Eadyn.
Até o momento, os estudos que validaram o Eadyn à beira do leito usaram análise de contorno de pulso calibrado (CO) do débito cardíaco (PiCCO™, Pulsion™) ou doppler esofágico.
Esses sistemas de monitoramento precisam de uma linha arterial e acesso venoso dedicados e específicos que podem limitar seu uso à beira do leito.
Além da análise de contorno de pulso calibrada de CO, a análise de contorno de pulso não calibrada de CO foi desenvolvida e é considerada menos invasiva.
No entanto, uma limitação do último monitoramento de DC é a imprecisão da medição de DC em pacientes que estão sendo tratados com norepinefrina.
Essas limitações podem afetar a previsibilidade de Eadyn.
Foi realizado um estudo prospectivo na UTI de um hospital universitário.
Foram incluídos pacientes com síndrome vasoplégica para os quais o médico intensivista planejava diminuir a dosagem de norepinefrina.
Os valores hemodinâmicos e não calibrados da análise do contorno do pulso (Volume view, FloTrac, Edwards Lifescience, Irvine) foram obtidos antes e depois de diminuir a dosagem de norepinefrina.
Os respondedores foram definidos por uma diminuição >10% na pressão arterial média (PAM).
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
- Introdução: A elastância arterial dinâmica (Eadyn) foi proposta como um indicador do tônus arterial que pode predizer a pressão arterial dependente de norepinefrina. Eadyn é calculado usando a razão da variação da pressão de pulso respiratório (PPV) sobre a variação do volume de ejeção respiratória (SVV). Guinot et al demonstraram uma diminuição na duração do tratamento com norepinefrina com o uso de Eadyn. Até o momento, os estudos que validaram o Eadyn à beira do leito usaram análise de contorno de pulso calibrado (CO) do débito cardíaco (PiCCO™, Pulsion™) ou doppler esofágico. Esses sistemas de monitoramento precisam de uma linha arterial e acesso venoso dedicados e específicos que podem limitar seu uso à beira do leito. Além da análise de contorno de pulso calibrada de CO, a análise de contorno de pulso não calibrada de CO foi desenvolvida e é considerada menos invasiva. No entanto, uma limitação do último monitoramento de DC é a imprecisão da medição de DC em pacientes que estão sendo tratados com norepinefrina. Essas limitações podem afetar a previsibilidade de Eadyn.
- Objetivo: Até o momento, nenhum estudo avaliou a capacidade de Eadyn medido por análise de contorno de pulso não calibrado para avaliar a resposta da pressão arterial a uma dose reduzida de norepinefrina. Testamos a hipótese de que Eadyn calculado a partir da análise de contorno de pulso não calibrado prevê a resposta da pressão arterial a uma diminuição da norepinefrina em pacientes tratados com norepinefrina
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Real)
35
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
N/D
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
um grupo Pacientes com síndrome vasoplégica
Descrição
Critério de inclusão:
Os critérios de inclusão foram todos os pacientes consecutivos com diagnóstico de síndrome vasoplégica, tratados com norepinefrina, para os quais o médico assistente decidiu diminuir a dosagem de norepinefrina. A síndrome vasoplégica foi definida como hipotensão arterial persistente com débito cardíaco normal ou elevado e baixa resistência vascular sistêmica
Critério de exclusão:
Os critérios de exclusão foram pacientes tratados com epinefrina e/ou dobutamina, arritmia, hipertensão intra-abdominal e pacientes menores de 18 anos.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Elastância arterial dinâmica (Eadyn) definida como a razão de PPV/SVV calculada a partir da análise de contorno de pulso não calibrada
Prazo: 60 minutos
|
60 minutos
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
11 de outubro de 2016
Conclusão Primária (Real)
26 de abril de 2017
Conclusão do estudo (Real)
26 de abril de 2017
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
28 de fevereiro de 2018
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
28 de fevereiro de 2018
Primeira postagem (Real)
7 de março de 2018
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
28 de setembro de 2018
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
27 de setembro de 2018
Última verificação
1 de setembro de 2018
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- RNI2016-28
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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