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O impacto do peso corporal nos resultados reprodutivos em respondedores ovarianos fracos em ciclos de ICSI

6 de março de 2018 atualizado por: Ahmed Maged, Cairo University

O impacto do sobrepeso e da obesidade nos resultados reprodutivos em respondedores ovarianos fracos em ciclos de ICSI

Indução do ciclo de ovulação:

  1. As gonadotrofinas são iniciadas no dia 2 com HMG(merional, IBSA), até o dia da administração de HCG(choriomon,IBSA10000UI) com dose inicial de 300 a 450UI.
  2. O antagonista de GNRH (cetrorelix 0,25mg s.c, cetrotide, serono labs, Aubonne Suíça) é administrado usando um protocolo flexível, é administrado quando pelo menos um folículo atinge o tamanho de 14 mm para evitar a lutenização prematura, até o dia da administração de hCG
  3. As varreduras de ultrassom ovariano foram realizadas usando um 5.0-9.0 Sonda transvaginal multifrequencial MHZ (mindrayDP-5) para avaliar a resposta ovariana até que os folículos maduros atinjam 18-20 mm quando a administração de hCG 10.000 UI é administrada. O nível sérico de E2 é medido no dia do disparo do HCG.
  4. A coleta de oócitos guiada por ultrassom transvaginal é realizada 34-36 horas após a injeção de hCG
  5. Os comprimidos vaginais de progesterona (Prontogest, IBSA) são administrados 400 mg duas vezes ao dia como suporte lúteo a partir do dia da coleta dos oócitos.
  6. A transferência de embriões frescos guiada por ultrassom é realizada no dia 2 ou 3 após a fertilização.
  7. A avaliação sérica de hCG para detectar a gravidez é realizada 14 dias após a transferência do embrião. positivo (gravidez química), as mulheres realizam ultrassonografia transvaginal 2 semanas depois, para confirmar as pulsações fetais, bem como o número de sacos gestacionais (gravidez clínica).
  8. A taxa de implantação é calculada como o número de embriões viáveis ​​dividido pelo número de embriões transferidos multiplicado por 100

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Indução do ciclo de ovulação:

  1. As gonadotrofinas são iniciadas no dia 2 com HMG(merional, IBSA), até o dia da administração de HCG(choriomon,IBSA10000UI) com dose inicial de 300 a 450UI.
  2. O antagonista de GNRH (cetrorelix 0,25mg s.c, cetrotide, serono labs, Aubonne Suíça) é administrado usando um protocolo flexível, é administrado quando pelo menos um folículo atinge o tamanho de 14 mm para evitar a lutenização prematura, até o dia da administração de hCG
  3. As varreduras de ultrassom ovariano foram realizadas usando um 5.0-9.0 Sonda transvaginal multifrequencial MHZ (mindrayDP-5) para avaliar a resposta ovariana até que os folículos maduros atinjam 18-20 mm quando a administração de hCG 10.000 UI é administrada. O nível sérico de E2 é medido no dia do disparo do HCG.
  4. A coleta de oócitos guiada por ultrassom transvaginal é realizada 34-36 horas após a injeção de hCG
  5. Os comprimidos vaginais de progesterona (Prontogest, IBSA) são administrados 400 mg duas vezes ao dia como suporte lúteo a partir do dia da coleta dos oócitos.
  6. A transferência de embriões frescos guiada por ultrassom é realizada no dia 2 ou 3 após a fertilização.
  7. A avaliação sérica de hCG para detectar a gravidez é realizada 14 dias após a transferência do embrião. positivo (gravidez química), as mulheres realizam ultrassonografia transvaginal 2 semanas depois, para confirmar as pulsações fetais, bem como o número de sacos gestacionais (gravidez clínica).
  8. A taxa de implantação é calculada como o número de embriões viáveis ​​dividido pelo número de embriões transferidos multiplicado por 100

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

185

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Cairo, Egito, 12111
        • Recrutamento
        • Kasr Alainy medical school

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 44 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • 4- Mau respondedor de acordo com o consenso da ESHRE; em que pelo menos 2 dos seguintes devem estar presentes: Idade materna avançada (≥ 40 anos) ou qualquer outro fator de risco Uma resposta ovariana ruim anterior (ciclos cancelados ou ≤ 3 oócitos com um protocolo convencional) Um teste de reserva ovariana anormal (TRO ); contagem de folículos antrais (AFC) < 5-7 folículos ou hormônio antimulleriano (AMH) ≤ 0,5- 1,1 ng/ml Na ausência de idade materna avançada ou TRO anormal, dois episódios anteriores de má resposta ovariana após estimulação máxima também são pacientes considerados respondedores ruins de acordo com o consenso da ESHRE.

Presença e visualização adequada de ambos os ovários Cavidade uterina dentro da anatomia normal avaliada com HSG, histeroscopia e TVUS

Critério de exclusão:

Qualquer fator que possa afetar o resultado reprodutivo que não seja o paciente responder mal será excluído do estudo, como:

  1. Fator masculino severo.
  2. Fator uterino (por exemplo: mioma, pólipo, Ashermann, etc.)
  3. Distúrbio imunológico (por exemplo: LES, SAF, … etc)
  4. Disfunção tireoidiana ou adrenal
  5. Neoplasia (especialmente: hipotalâmica, fossa, ovariana)
  6. Mulheres diagnosticadas com SOP de acordo com os critérios de Rotterdam
  7. Hidrossalpinge que não foi cirurgicamente removida ou ligada.
  8. Hiperprolactinemia não tratada
  9. Distúrbio de sangramento anormal
  10. Disfunção hepática ou renal
  11. Hipersensibilidade à medicação em estudo (antagonista de GNRH)
  12. Necessidade de tomar medicamentos que possam influenciar a estimulação ovariana
  13. Endometriose grau 3 ou 4
  14. Cisto ovariano > 10 cm.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Peso normal
18,5- 24,9 kg/m2
1) As gonadotrofinas são iniciadas no dia 2 com HMG (merional, IBSA), até o dia da administração de HCG
Outros nomes:
  • Gonadotrofina menopáusica humana
cetrorelix 0,25mg s.c é administrado usando protocolo flexível, é administrado quando pelo menos um folículo atinge o tamanho de 14 mm para evitar a lutenização prematura, até o dia da administração de hCG
Outros nomes:
  • cetrorelix
10.000 UI de HCG são administrados por via intramuscular quando 2 ou mais folículos maduros atingem 18 - 20 mm
Outros nomes:
  • HCG
400 mg comprimidos vaginais duas vezes ao dia desde o dia da coleta do óvulo até o teste de HCG
Outros nomes:
  • prontogest
Comparador Ativo: Excesso de peso
IMC 25-29,9 kg/m2
1) As gonadotrofinas são iniciadas no dia 2 com HMG (merional, IBSA), até o dia da administração de HCG
Outros nomes:
  • Gonadotrofina menopáusica humana
cetrorelix 0,25mg s.c é administrado usando protocolo flexível, é administrado quando pelo menos um folículo atinge o tamanho de 14 mm para evitar a lutenização prematura, até o dia da administração de hCG
Outros nomes:
  • cetrorelix
10.000 UI de HCG são administrados por via intramuscular quando 2 ou mais folículos maduros atingem 18 - 20 mm
Outros nomes:
  • HCG
400 mg comprimidos vaginais duas vezes ao dia desde o dia da coleta do óvulo até o teste de HCG
Outros nomes:
  • prontogest
Comparador Ativo: Obeso
IMC ≥ 30 kg/m2
1) As gonadotrofinas são iniciadas no dia 2 com HMG (merional, IBSA), até o dia da administração de HCG
Outros nomes:
  • Gonadotrofina menopáusica humana
cetrorelix 0,25mg s.c é administrado usando protocolo flexível, é administrado quando pelo menos um folículo atinge o tamanho de 14 mm para evitar a lutenização prematura, até o dia da administração de hCG
Outros nomes:
  • cetrorelix
10.000 UI de HCG são administrados por via intramuscular quando 2 ou mais folículos maduros atingem 18 - 20 mm
Outros nomes:
  • HCG
400 mg comprimidos vaginais duas vezes ao dia desde o dia da coleta do óvulo até o teste de HCG
Outros nomes:
  • prontogest

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de gravidez clínica
Prazo: 4 semanas após o desencadeamento do HCG
aparência do saco gestacional intrauterino pela ultrassonografia transvaginal
4 semanas após o desencadeamento do HCG

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de janeiro de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de fevereiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de março de 2018

Primeira postagem (Real)

7 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de março de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de março de 2018

Última verificação

1 de março de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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