L'impatto del peso corporeo sugli esiti riproduttivi nei pazienti con scarsa risposta ovarica nei cicli ICSI

Induzione del ciclo di ovulazione:

1. Le gonadotropine vengono avviate il giorno 2 con HMG (merional, IBSA), fino al giorno della somministrazione di HCG (choriomon, IBSA10000IU) con una dose iniziale da 300 a 450 UI.
2. L'antagonista del GNRH (cetrorelix 0,25 mg s.c, cetrotide, laboratori serono, Aubonne Svizzera) viene somministrato utilizzando un protocollo flessibile, viene somministrato quando almeno un follicolo raggiunge la dimensione di 14 mm per prevenire la lutenizzazione prematura, fino al giorno della somministrazione di hCG
3. Le ecografie ovariche sono state eseguite utilizzando un 5.0-9.0 Sonda transvaginale multifrequenza MHZ (mindrayDP-5) per valutare la risposta ovarica fino a quando i follicoli maturi raggiungono 18-20 mm quando viene somministrata 10000 UI di hCG.
4. Il prelievo transvaginale ecoguidato degli ovociti viene eseguito 34-36 ore dopo l'iniezione di hCG
5. Le compresse vaginali di progesterone (Prontogest, IBSA) vengono somministrate 400 mg due volte al giorno come supporto luteale dal giorno del prelievo degli ovociti.
6. Il trasferimento di embrioni freschi guidato da ultrasuoni viene eseguito il giorno 2 o 3 dopo la fecondazione.
7. La valutazione dell'hCG sierica per rilevare la gravidanza viene eseguita 14 giorni dopo il trasferimento dell'embrione positivo (gravidanza chimica), le donne vengono sottoposte a ecografia transvaginale 2 settimane dopo, per confermare le pulsazioni fetali e il numero di sacchi gestazionali (gravidanza clinica).
8. Il tasso di impianto è calcolato come il numero di embrioni vitali diviso per il numero di embrioni trasferiti moltiplicato per 100