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DHACM micronizado vs. solução salina no tratamento da osteoartrite do joelho

7 de dezembro de 2023 atualizado por: MiMedx Group, Inc.

Um estudo de Fase 2B, Prospectivo, Duplo-cego, Randomizado e Controlado da Injeção de Membrana Coriônica Amnion Humana Desidratada Micronizada em comparação com a Injeção Placebo Salina no Tratamento da Osteoartrite do Joelho

O objetivo deste estudo é determinar a segurança e a eficácia da membrana coriônica do âmnio humano desidratada micronizada em comparação com a injeção de cloreto de sódio a 0,9%, controle placebo da USP para o tratamento da osteoartrite do joelho

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Cada sujeito receberá 1 injeção (dHACM micronizado ou placebo) e será avaliado quanto à eficácia e segurança durante um período de observação de 12 meses. Uma segunda injeção (acesso aberto ao dHACM micronizado) será oferecida a todos os indivíduos nos pontos de tempo de 180 dias, 270 dias e 365 dias, podendo ser usada apenas uma vez. A ocultação para a alocação do primeiro tratamento de injeção será mantida até o final do estudo.

Os indivíduos que receberem o tratamento de acesso aberto continuarão a ser acompanhados por 180 dias após esta segunda injeção, independentemente da hora em que o tratamento foi recebido.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

447

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35205
        • Central Research Associates, Inc
    • Arizona
      • Tempe, Arizona, Estados Unidos, 85283
        • Fiel Family and Sports Medicine
    • California
      • La Mesa, California, Estados Unidos, 91942
        • Horizon Clinical Research
    • Connecticut
      • Farmington, Connecticut, Estados Unidos, 06030
        • UConn Health
      • Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06106
        • Bone & Joint Inst. at Hartford Hospital
    • Florida
      • Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34232
        • Gulfcoast Research Institute
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30327
        • Paragon Sports Medicine
    • Illinois
      • Hinsdale, Illinois, Estados Unidos, 60521
        • Hinsdale Orthopedics
    • Maryland
      • Columbia, Maryland, Estados Unidos, 21046
        • Arthritis Care Specialist of Maryland
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48106
        • MedSport
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Weill Cornell Medicine
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27704
        • Wake Reseach
      • Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27612
        • Wake Research
    • Pennsylvania
      • Altoona, Pennsylvania, Estados Unidos, 16602
        • University Orthopedics Center
      • State College, Pennsylvania, Estados Unidos, 16801
        • University Orthopedics Center
    • Texas
      • Fort Sam Houston, Texas, Estados Unidos, 78234
        • SAMMC
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23294
        • Ortho Virginia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 21 e ≤ 80 anos
  2. O sujeito tem um diagnóstico de osteoartrite (OA) definido como Grau 1 a 3 na escala de classificação Kellgren Lawrence
  3. O sujeito está disposto e é capaz de fornecer consentimento informado e participar de todos os procedimentos e avaliações de acompanhamento necessárias para concluir o estudo
  4. O sujeito deve ter uma escala de dor VAS superior a 45

Critério de exclusão:

  1. O sujeito tem um diagnóstico de osteoartrite (OA) definido como Grau 4 na escala de classificação Kellgren Lawrence
  2. IMC maior que 40 kg/m2
  3. Sujeito tem infecção ativa no local da injeção
  4. OA sintomática do joelho contralateral ou de qualquer um dos quadris que não responde ao acetaminofeno (Tylenol®) e requer outra terapia.
  5. O sujeito tem artrite reumatoide, artrite psoriática ou foi diagnosticado com qualquer outro distúrbio que seja a fonte primária de sua dor no joelho, incluindo, entre outros: osteonecrose, radiculopatia, bursite, tendinite, tumor, câncer
  6. Sujeito tem história documentada de gota ou pseudo-gota
  7. O sujeito tem doença autoimune ou um histórico conhecido de síndromes de imunodeficiência adquirida (AIDS) ou HIV
  8. O sujeito recebeu qualquer um dos seguintes no joelho alvo:

    1. Injeção intra-articular de ácido hialurônico (AH) dentro de 12 semanas antes da triagem
    2. Injeção de plasma rico em esteróides ou plaquetas (PRP) dentro de 12 semanas antes da triagem
    3. Teve ou está planejando fazer uma grande cirurgia ou artroscopia no joelho alvo dentro de 26 semanas de tratamento
    4. História de uma artroplastia total do joelho
  9. O sujeito usou um medicamento, dispositivo ou biológico em investigação nas 12 semanas anteriores ao tratamento
  10. O sujeito tem um histórico de imunossupressores ou quimioterapia nos últimos 5 anos
  11. Sujeito teve radiação anterior no local
  12. O sujeito está atualmente tomando terapia anticoagulante (excluindo Plavix ou Aspirina)
  13. A paciente está grávida ou planeja engravidar dentro de 365 dias após o tratamento
  14. O sujeito tem qualquer condição médica significativa que, na opinião do investigador, interferiria na avaliação e participação no protocolo
  15. O assunto é um paciente de compensação do trabalhador
  16. Sujeito é um prisioneiro

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: DHACM micronizado
Injeção de dHACM micronizado
Injeção de 40 mg de membrana coriônica de âmnio humano desidratada e micronizada (dHACM) suspensa em 1 mL de cloreto de sódio a 0,9%, USP
Comparador de Placebo: Salina
Injeção de Injeção de Cloreto de Sódio a 0,9%, USP
Injeção de 1 mL de Cloreto de Sódio 0,9%, USP

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ponto final de eficácia primário: mudança da linha de base na escala visual analógica (VAS) para dor em 90 dias
Prazo: 90 dias
Escala Visual Analógica (VAS): escala visual analógica horizontal de 0 a 100 mm com pontuação mais alta indicando maior dor
90 dias
Ponto final de eficácia primário: mudança da linha de base no índice de osteoartrite das universidades de Western Ontario e McMaster (WOMAC) em 90 dias
Prazo: 90 dias

Avaliação do Índice de Artrite das Universidades Western Ontario e McMaster (WOMAC) da Osteoartrite do Quadril e Joelho. Questionário autoaplicável composto por 24 questões divididas em 3 subescalas:

  • Dor (5 questões)
  • Rigidez (2 questões)
  • Função Física (17 questões)

As questões do teste são pontuadas em uma escala de 0 a 4, que corresponde a: Nenhuma (0), Leve (1), Moderada (2), Grave (3) e Extrema (4).

As pontuações de cada subescala são somadas, com uma faixa de pontuação possível de 0 a 20 para Dor, 0 a 8 para Rigidez e 0 a 68 para Função Física. A soma das pontuações de todas as três subescalas dá uma pontuação total do WOMAC, com uma faixa de pontuação total possível de 0 a 96.

Pontuações mais altas no WOMAC indicam pior dor, rigidez e limitações funcionais.

90 dias
Endpoint primário de segurança: número de participantes com eventos adversos (EAs)
Prazo: 365 dias
Número de participantes com pelo menos 1 evento adverso emergente de tratamento (TEAE) relatado
365 dias
Endpoint primário de segurança: número de participantes com eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: 365 dias
Número de participantes com pelo menos 1 evento adverso emergente de tratamento grave (TEAE) relatado
365 dias
Ponto final de segurança primário: número de participantes com eventos adversos imprevistos
Prazo: 365 dias
Número de participantes com pelo menos 1 evento adverso emergente de tratamento imprevisto (TEAE) relatado
365 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Endpoint secundário: mudança da linha de base na escala visual analógica (VAS) em 180 dias
Prazo: 180 dias
Escala Visual Analógica (VAS): escala visual analógica horizontal de 0 a 100 mm com uma pontuação mais alta indicando maior dor
180 dias
Endpoint secundário: mudança da linha de base no WOMAC em 180 dias
Prazo: 180 dias

Avaliação do Índice de Artrite das Universidades Western Ontario e McMaster (WOMAC) da Osteoartrite do Quadril e Joelho. Questionário autoaplicável composto por 24 questões divididas em 3 subescalas:

  • Dor (5 questões)
  • Rigidez (2 questões)
  • Função Física (17 questões)

As questões do teste são pontuadas em uma escala de 0 a 4, que corresponde a: Nenhuma (0), Leve (1), Moderada (2), Grave (3) e Extrema (4).

As pontuações de cada subescala são somadas, com uma faixa de pontuação possível de 0 a 20 para Dor, 0 a 8 para Rigidez e 0 a 68 para Função Física. A soma das pontuações de todas as três subescalas dá uma pontuação total do WOMAC, com uma faixa de pontuação total possível de 0 a 96.

Pontuações mais altas no WOMAC indicam pior dor, rigidez e limitações funcionais.

180 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ponto final exploratório: mudança da linha de base na escala visual analógica (VAS) para dor em 270 e 365 dias
Prazo: Até 365 dias
EVA: escala visual analógica horizontal de 0 a 100 mm com pontuação mais alta indicando maior dor
Até 365 dias
Ponto final exploratório: mudança da linha de base nas pontuações WOMAC em 270 e 365 dias
Prazo: Até 365 dias

Avaliação do Índice de Artrite das Universidades Western Ontario e McMaster (WOMAC) da Osteoartrite do Quadril e Joelho. Questionário autoaplicável composto por 24 questões divididas em 3 subescalas:

  • Dor (5 questões)
  • Rigidez (2 questões)
  • Função Física (17 questões)

As questões do teste são pontuadas em uma escala de 0 a 4, que corresponde a: Nenhuma (0), Leve (1), Moderada (2), Grave (3) e Extrema (4).

As pontuações de cada subescala são somadas, com uma faixa de pontuação possível de 0 a 20 para Dor, 0 a 8 para Rigidez e 0 a 68 para Função Física. A soma das pontuações de todas as três subescalas dá uma pontuação total do WOMAC, com uma faixa de pontuação total possível de 0 a 96.

Pontuações mais altas no WOMAC indicam pior dor, rigidez e limitações funcionais.

Até 365 dias
Ponto final exploratório: mudança da linha de base na escala visual analógica (VAS) para satisfação em 90, 180, 270 e 365 dias
Prazo: Até 365 dias
VAS: escala visual analógica horizontal de 0 a 100 mm com pontuação mais alta indicando maior satisfação
Até 365 dias
Ponto final exploratório: mudança da linha de base nas pontuações KOOS em 90, 180, 270 e 365 dias
Prazo: Até 365 dias
Pontuação de resultado de lesão no joelho e osteoartrite (KOOS): 5 subescalas pontuadas em uma escala de 5 pontos onde a pontuação final é somada e transformada em uma escala de 100 pontos, com uma pontuação mais alta representando nenhuma deficiência e uma pontuação mais baixa representando incapacidade extrema
Até 365 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Alfred C Gellhorn, MD, Esprit R&D Associate GSK

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de março de 2018

Conclusão Primária (Real)

19 de abril de 2022

Conclusão do estudo (Real)

19 de abril de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de março de 2018

Primeira postagem (Real)

2 de abril de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • AIOA001

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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