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DHACM micronizado versus solución salina en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla

7 de diciembre de 2023 actualizado por: MiMedx Group, Inc.

Un ensayo controlado aleatorizado, prospectivo, doble ciego, de fase 2B de la inyección de membrana de corion de amnios humano deshidratado micronizado en comparación con la inyección de placebo de solución salina en el tratamiento de la osteoartritis de la rodilla

El propósito de este estudio es determinar la seguridad y la eficacia de la membrana de corion de amnios humano deshidratada micronizada en comparación con la inyección de cloruro de sodio al 0,9 %, control de placebo USP para el tratamiento de la osteoartritis de rodilla.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Cada sujeto recibirá 1 inyección (dHACM micronizado o placebo) y se evaluará su eficacia y seguridad durante un período de observación de 12 meses. Se ofrecerá una segunda inyección (acceso abierto a dHACM micronizado) a todos los sujetos en los puntos de tiempo de 180, 270 y 365 días, solo se puede usar una vez. El cegamiento de la asignación al tratamiento de la primera inyección se mantendrá hasta el final del estudio.

Los sujetos que reciban el tratamiento de acceso abierto seguirán siendo objeto de seguimiento durante 180 días después de esta segunda inyección, independientemente del momento en que se haya recibido el tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

447

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35205
        • Central Research Associates, Inc
    • Arizona
      • Tempe, Arizona, Estados Unidos, 85283
        • Fiel Family and Sports Medicine
    • California
      • La Mesa, California, Estados Unidos, 91942
        • Horizon Clinical Research
    • Connecticut
      • Farmington, Connecticut, Estados Unidos, 06030
        • UConn Health
      • Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06106
        • Bone & Joint Inst. at Hartford Hospital
    • Florida
      • Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34232
        • Gulfcoast Research Institute
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30327
        • Paragon Sports Medicine
    • Illinois
      • Hinsdale, Illinois, Estados Unidos, 60521
        • Hinsdale Orthopedics
    • Maryland
      • Columbia, Maryland, Estados Unidos, 21046
        • Arthritis Care Specialist of Maryland
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48106
        • MedSport
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Weill Cornell Medicine
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27704
        • Wake Reseach
      • Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27612
        • Wake Research
    • Pennsylvania
      • Altoona, Pennsylvania, Estados Unidos, 16602
        • University Orthopedics Center
      • State College, Pennsylvania, Estados Unidos, 16801
        • University Orthopedics Center
    • Texas
      • Fort Sam Houston, Texas, Estados Unidos, 78234
        • SAMMC
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23294
        • Ortho Virginia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥ 21 y ≤ 80 años
  2. El sujeto tiene un diagnóstico de osteoartritis (OA) definido como Grado 1 a 3 en la escala de calificación de Kellgren Lawrence
  3. El sujeto está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado y participar en todos los procedimientos y evaluaciones de seguimiento necesarios para completar el estudio.
  4. El sujeto debe tener una escala de dolor VAS superior a 45

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto tiene un diagnóstico de osteoartritis (OA) definido como Grado 4 en la escala de calificación de Kellgren Lawrence
  2. IMC superior a 40 kg/m2
  3. El sujeto tiene una infección activa en el lugar de la inyección
  4. OA sintomática de la rodilla contralateral o de cualquiera de las caderas que no responde al paracetamol (Tylenol®) y requiere otra terapia.
  5. El sujeto tiene artritis reumatoide, artritis psoriásica o se le ha diagnosticado cualquier otro trastorno que sea la fuente principal de su dolor de rodilla, incluidos, entre otros: osteonecrosis, radiculopatía, bursitis, tendinitis, tumor, cáncer
  6. El sujeto tiene antecedentes documentados de gota o pseudogota
  7. El sujeto tiene una enfermedad autoinmune o un historial conocido de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) o VIH
  8. El sujeto ha recibido cualquiera de los siguientes en la rodilla objetivo:

    1. Inyección intraarticular de ácido hialurónico (AH) dentro de las 12 semanas previas a la selección
    2. Inyección de esteroides o plasma rico en plaquetas (PRP) dentro de las 12 semanas anteriores a la selección
    3. Ha tenido o planea someterse a una cirugía mayor o artroscopia en la rodilla objetivo dentro de las 26 semanas de tratamiento
    4. Historia de una artroplastia total de rodilla
  9. El sujeto ha utilizado un fármaco, dispositivo o producto biológico en investigación en las 12 semanas anteriores al tratamiento
  10. El sujeto tiene antecedentes de inmunosupresores o quimioterapia en los últimos 5 años
  11. El sujeto ha recibido radiación previa en el sitio
  12. El sujeto está actualmente tomando terapia anticoagulante (excluyendo Plavix o aspirina)
  13. El sujeto está embarazada o planea quedar embarazada dentro de los 365 días posteriores al tratamiento
  14. El sujeto tiene alguna afección médica importante que, en opinión del investigador, podría interferir con la evaluación y participación en el protocolo.
  15. El sujeto es un paciente de indemnización laboral
  16. El sujeto es un prisionero

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: DHACM micronizado
Inyección de dHACM micronizado
Inyección de 40 mg de membrana de corion amnios humano deshidratado micronizado (dHACM) suspendido en 1 ml de cloruro de sodio al 0,9%, USP
Comparador de placebos: Salina
Inyección de cloruro de sodio al 0,9 % Inyección, USP
Inyección de 1 ml de cloruro de sodio al 0,9 %, USP

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterio de valoración principal de eficacia: cambio desde el inicio en la escala analógica visual (EVA) para el dolor a los 90 días
Periodo de tiempo: 90 dias
Escala visual analógica (EVA): escala analógica visual horizontal de 0 a 100 mm en la que una puntuación más alta indica mayor dolor
90 dias
Criterio de valoración principal de eficacia: cambio con respecto al valor inicial en el índice de osteoartritis de las universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC) a los 90 días
Periodo de tiempo: 90 dias

Evaluación del índice de artritis de las universidades Western Ontario y McMaster (WOMAC) de la osteoartritis de cadera y rodilla. Cuestionario autoadministrado compuesto por 24 preguntas divididas en 3 subescalas:

  • Dolor (5 preguntas)
  • Rigidez (2 preguntas)
  • Función física (17 preguntas)

Las preguntas del examen se califican en una escala de 0 a 4, que corresponde a: Ninguna (0), Leve (1), Moderada (2), Severa (3) y Extrema (4).

Las puntuaciones de cada subescala se resumen, con un rango de puntuación posible de 0 a 20 para el dolor, 0 a 8 para la rigidez y 0 a 68 para la función física. La suma de las puntuaciones de las tres subescalas da una puntuación WOMAC total, con un rango de puntuación total posible de 0 a 96.

Las puntuaciones más altas en el WOMAC indican peor dolor, rigidez y limitaciones funcionales.

90 dias
Criterio de valoración principal de seguridad: número de participantes con eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: 365 dias
Número de participantes con al menos 1 evento adverso emergente del tratamiento (TEAE) informado
365 dias
Criterio de valoración principal de seguridad: número de participantes con eventos adversos graves (AAG)
Periodo de tiempo: 365 dias
Número de participantes con al menos 1 evento adverso grave surgido durante el tratamiento (TEAE) informado
365 dias
Criterio de valoración principal de seguridad: número de participantes con eventos adversos imprevistos
Periodo de tiempo: 365 dias
Número de participantes con al menos 1 evento adverso emergente del tratamiento (TEAE) inesperado informado
365 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterio de valoración secundario: cambio desde el inicio en la escala analógica visual (EVA) a los 180 días
Periodo de tiempo: 180 días
Escala visual analógica (EVA): escala analógica visual horizontal de 0 a 100 mm en la que una puntuación más alta indica mayor dolor.
180 días
Criterio de valoración secundario: cambio desde el valor inicial en WOMAC a los 180 días
Periodo de tiempo: 180 días

Evaluación del índice de artritis de las universidades Western Ontario y McMaster (WOMAC) de la osteoartritis de cadera y rodilla. Cuestionario autoadministrado compuesto por 24 preguntas divididas en 3 subescalas:

  • Dolor (5 preguntas)
  • Rigidez (2 preguntas)
  • Función física (17 preguntas)

Las preguntas del examen se califican en una escala de 0 a 4, que corresponde a: Ninguna (0), Leve (1), Moderada (2), Severa (3) y Extrema (4).

Las puntuaciones de cada subescala se resumen, con un rango de puntuación posible de 0 a 20 para el dolor, 0 a 8 para la rigidez y 0 a 68 para la función física. La suma de las puntuaciones de las tres subescalas da una puntuación WOMAC total, con un rango de puntuación total posible de 0 a 96.

Las puntuaciones más altas en el WOMAC indican peor dolor, rigidez y limitaciones funcionales.

180 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterio de valoración exploratorio: cambio desde el inicio en la escala visual analógica (EVA) para el dolor a los 270 y 365 días
Periodo de tiempo: Hasta 365 días
VAS: escala analógica visual horizontal de 0 a 100 mm donde una puntuación más alta indica mayor dolor
Hasta 365 días
Criterio de valoración exploratorio: cambio desde el inicio en las puntuaciones WOMAC a los 270 y 365 días
Periodo de tiempo: Hasta 365 días

Evaluación del índice de artritis de las universidades Western Ontario y McMaster (WOMAC) de la osteoartritis de cadera y rodilla. Cuestionario autoadministrado compuesto por 24 preguntas divididas en 3 subescalas:

  • Dolor (5 preguntas)
  • Rigidez (2 preguntas)
  • Función física (17 preguntas)

Las preguntas del examen se califican en una escala de 0 a 4, que corresponde a: Ninguna (0), Leve (1), Moderada (2), Severa (3) y Extrema (4).

Las puntuaciones de cada subescala se resumen, con un rango de puntuación posible de 0 a 20 para el dolor, 0 a 8 para la rigidez y 0 a 68 para la función física. La suma de las puntuaciones de las tres subescalas da una puntuación WOMAC total, con un rango de puntuación total posible de 0 a 96.

Las puntuaciones más altas en el WOMAC indican peor dolor, rigidez y limitaciones funcionales.

Hasta 365 días
Criterio de valoración exploratorio: cambio desde el inicio en la escala visual analógica (EVA) de satisfacción a los 90, 180, 270 y 365 días
Periodo de tiempo: Hasta 365 días
VAS: escala analógica visual horizontal de 0 a 100 mm donde una puntuación más alta indica mayor satisfacción
Hasta 365 días
Criterio de valoración exploratorio: cambio desde el inicio en las puntuaciones KOOS a los 90, 180, 270 y 365 días
Periodo de tiempo: Hasta 365 días
Puntuación de resultados de lesión de rodilla y osteoartritis (KOOS): 5 subescalas puntuadas en una escala de 5 puntos donde la puntuación final se suma y se transforma en una escala de 100 puntos en la que una puntuación más alta representa ninguna discapacidad y una puntuación más baja representa una discapacidad extrema.
Hasta 365 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Alfred C Gellhorn, MD, Esprit R&D Associate GSK

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de marzo de 2018

Finalización primaria (Actual)

19 de abril de 2022

Finalización del estudio (Actual)

19 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de marzo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de marzo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

2 de abril de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • AIOA001

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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