Suplementação Gravidez com Vitamina B12

A gravidez está associada ao aumento das necessidades de ferro e aumento do volume sanguíneo de até 40%. Como a expansão do volume plasmático é maior do que o aumento da massa de hemácias, ocorre queda na concentração de hemoglobina, o que leva à anemia fisiológica, caracterizada por diminuição da hemoglobina (Hb), do hematócrito e das hemácias, mas sem alterações no volume corpuscular médio (VCM). A anemia na gravidez é definida com valores de Hb abaixo de 110 g/L no primeiro trimestre e abaixo de 105 g/L no segundo e terceiro trimestre.

A deficiência de ferro é considerada a deficiência nutricional mais comum entre as mulheres grávidas. As consequências da anemia incluem atraso no crescimento fetal, parto prematuro, morte fetal intrauterina, depressão pós-parto e atraso no desenvolvimento psicomotor da criança. Sabe-se que em mulheres não anêmicas é suficiente a suplementação diária de ferro de 27 mg/dia, que pode ser obtida por meio de nutrição adequada ou suprimento corporal. A suplementação de ferro na gravidez é recomendada pela OMS (Organização Mundial da Saúde) desde 1959, e essa recomendação foi confirmada por inúmeras associações profissionais. No entanto, em mulheres com anemia, ou mulheres submetidas a determinados regimes dietéticos com diminuição da quantidade de ferro, incluindo dieta vegetariana ou vegana, a dose de suplementação necessária é maior, sendo estimada na literatura em 120 mg/dia.

O objetivo deste estudo foi analisar se a adição de vitamina B12 (5 µg/100 dias), juntamente com ácido fólico e ferro como suplemento em gestantes não anêmicas e que necessitam apenas de suplementação de ferro, resultará em melhoras hematológicas e bioquímicas marcadores.