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Avaliação do HARM para Detecção de Isquemia Cerebral em Pacientes TIA/TNA

19 de fevereiro de 2024 atualizado por: Alex Förster, Universitätsmedizin Mannheim

Avaliação do Marcador de Reperfusão Aguda Hiperintensa para Detecção de Isquemia Cerebral na Circulação Anterior e Posterior em Pacientes com Ataque Isquêmico/Neurológico Transitório

O projeto de pesquisa investiga a incidência do marcador de reperfusão aguda hiperintensa (HARM) em pacientes com ataque isquêmico transitório (AIT) ou ataque neurológico transitório (AT). Inicialmente, a HARM foi descrita após AVC isquêmico agudo e é causada por um distúrbio da barreira hematoencefálica após recanalização de uma oclusão aguda de vaso e reperfusão consecutiva. Isso resulta em um extravasamento de agente de contraste no espaço subaracnóideo, que pode ser facilmente detectado em imagens de recuperação de inversão atenuada por fluidos (FLAIR).

AIT é definido como um déficit neurológico focal transitório com causa provavelmente cerebrovascular. Em contraste, a TNA é definida como um déficit neurológico transitório não focal com múltiplas causas, incluindo cerebrovascular. O diagnóstico clínico de TIA é muitas vezes falho e a delineação de TIA e TNA pode ser difícil. A ressonância magnética é o método diagnóstico mais importante para a detecção ou exclusão de isquemia cerebral em pacientes com AIT/ANT na prática clínica diária. No entanto, na imagem ponderada em difusão (DWI), aproximadamente dois terços dos casos de AIT e apenas um quinto dos casos de TNA demonstram isquemia cerebral aguda. Varreduras suplementares de imagem ponderada por perfusão (PWI) podem aumentar apenas ligeiramente essa porcentagem. O conhecido HARM pode ser complementar ao DWI e PWI e fechar ou pelo menos reduzir a lacuna existente. No caso da TNA em particular, isso pode ser de relevância clínica para evitar maus-tratos ou mesmo dispensa sem maiores esclarecimentos após exames de imagem supostamente imperceptíveis.

Portanto, o objetivo deste estudo é registrar a incidência de HARM em um número estatisticamente significativo de casos de pacientes com AIT e TNA e investigar relações com a duração dos sintomas e a localização anatômica. Além disso, a dinâmica do realce do contraste no espaço subaracnóideo em casos de AIT e TNA com HARM será analisada em detalhes.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

96

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Mannheim, Alemanha, 68167
        • Universitätsmedizin Mannheim

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes (≥ 50 anos) com sintomas neurológicos focais ou não focais transitórios que são elegíveis para um exame de ressonância magnética dentro de 24 horas após o início dos sintomas e capazes de dar consentimento informado.

Descrição

Critério de inclusão:

  • sintomas neurológicos focais transitórios (afasia, paresia facial, hemiparesia, hemi-hipestesia, visão dupla, hemianopia, hemiataxia, etc.)
  • sintomas neurológicos não focais transitórios (confusão, tontura, déficits de memória, insegurança na marcha, fraqueza bilateral, etc.)
  • Exame de ressonância magnética possível dentro de 24 horas após os sintomas
  • capaz de dar consentimento informado

Critério de exclusão:

  • sintomas persistentes
  • sintomas com duração superior a 24 h
  • suspeita clínica de outra causa de sintomas (convulsões, intoxicação, hipoglicemia, psicogênica)
  • contra-indicações para ressonância magnética (marca-passo, lasca metálica, implantes cocleares, etc.)
  • incapaz de dar consentimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
ataque isquêmico transitório (AIT)
Pacientes com ataque isquêmico transitório
ataque neurológico transitório (TNA)
Pacientes com ataque neurológico transitório

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
marcador de reperfusão aguda hiperintensa (HARM)
Prazo: dentro de 24 horas após o início dos sintomas
Detecção do marcador de reperfusão aguda hiperintensa (HARM) em imagens FLAIR pós-contraste.
dentro de 24 horas após o início dos sintomas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Alex Förster, MD, Universitätsmedizin Mannheim, Dept. of Neuroradiology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

31 de outubro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

31 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de junho de 2018

Primeira postagem (Real)

13 de junho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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