Hemiartroplastia de cotovelo versus artroplastia total de cotovelo para fraturas irreparáveis ​​do úmero distal

As fraturas distais do úmero podem ser difíceis de tratar, principalmente quando a superfície articular é afetada (fraturas intra-articulares). Se a fixação interna rígida com placas e parafusos puder ser obtida, é considerado o tratamento de escolha. Em pacientes idosos, a má qualidade óssea (osteopenia) e a fragmentação da superfície articular podem tornar a fixação interna rígida não confiável ou mesmo impossível. A artroplastia total do cotovelo tem se mostrado valiosa neste tipo de situação. A hemiartroplastia do cotovelo tem sido proposta como alternativa à artroplastia total do cotovelo. As vantagens teóricas em relação à artroplastia total do cotovelo são: não há restrição no peso permitido a ser levantado, complicações relacionadas a detritos de desgaste de polietileno são evitadas, pois não há liner de polietileno e não há componente da ulna que possa se soltar. Desgaste da ulna nativa e instabilidade são complicações potenciais da hemiartroplastia do cotovelo.

O objetivo deste estudo multicêntrico é testar a hipótese de que a hemiartroplastia do cotovelo oferece melhor função do cotovelo do que a artroplastia total do cotovelo para fraturas irreparáveis ​​do úmero distal.