Ellenbogen-Hemiarthroplastik versus totale Ellenbogen-Arthroplastik bei irreparablen distalen Humerusfrakturen

Distale Humerusfrakturen können schwierig zu behandeln sein, insbesondere wenn die Gelenkoberfläche betroffen ist (intraartikuläre Frakturen). Wenn eine starre interne Fixation mit Platten und Schrauben erreicht werden kann, gilt sie als Therapie der Wahl. Bei älteren Patienten kann eine schlechte Knochenqualität (Osteopenie) und eine Fragmentierung der Gelenkoberfläche eine starre interne Fixation unzuverlässig oder sogar unmöglich machen. In dieser Art von Situation hat sich eine Ellenbogen-Totalendoprothetik als sinnvoll erwiesen. Die Ellenbogen-Hemiarthroplastik wurde als Alternative zur totalen Ellenbogen-Arthroplastik vorgeschlagen. Die theoretischen Vorteile gegenüber der Ellenbogen-Totalendoprothetik sind: keine Beschränkung des zu hebenden Gewichts, Vermeidung von Komplikationen durch Polyethylen-Abrieb, da kein Polyethylen-Liner und keine Ulna-Komponente, die sich lockern kann. Verschleiß der nativen Ulna und Instabilität sind mögliche Komplikationen der Ellenbogen-Hemiarthroplastik.

Das Ziel dieser multizentrischen Studie ist es, die Hypothese zu testen, dass die Hemiarthroplastik des Ellenbogens bei irreparablen distalen Humerusfrakturen eine bessere Ellenbogenfunktion als die Totalarthroplastik des Ellenbogens ergibt.