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Avaliação pré-operatória da microcirculação para predição de complicações após cirurgia cardíaca (MONS)

9 de fevereiro de 2023 atualizado por: University Hospital, Angers

L'Etude préopératoire de la Microcirculation Pour la prediction Des Complications après Une Chirurgie Cardiaque Sous Circulation Extracorporelle.

A cirurgia cardíaca é responsável por muitas complicações. A microcirculação está envolvida em muitos deles. O objetivo deste estudo é investigar prospectivamente o valor prognóstico da avaliação microcirculatória pré-operatória em pacientes agendados para cirurgia cardíaca com CEC para a ocorrência de complicações pós-operatórias.

Suspeita-se que a disfunção microvascular esteja envolvida no declínio psicocognitivo pós-operatório. A influência da microcirculação na evolução da avaliação psicocognitiva é também analisada neste estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes elegíveis são incluídos durante a avaliação pré-operatória. O consentimento por escrito é assinado após a explicação completa do protocolo.

As características do paciente como tratamentos, histórico médico e EuroSCORE II são registradas. Além disso, os dados intraoperatórios são coletados. A avaliação psicocognitiva e funcional é feita no pré-operatório.

A microcirculação é avaliada para cada paciente antes da cirurgia. As complicações são registradas no final da internação. A avaliação psicocognitiva e funcional é repetida por ligação 30 dias após a cirurgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Angers, França, 49933
        • UH Angers

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Cirurgia cardíaca eletiva valvular ou coronária sob circulação extracorpórea
  • fototipo de pele clara
  • Capacidade de entender o objetivo do estudo, sem demência.
  • Filiação ao Sistema Nacional de Saúde Francês
  • Pacientes voluntários que assinaram um consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Cirurgia de emergência
  • Múltiplos procedimentos, cirurgia combinada (valvar e coronária)
  • Cirurgia aórtica única
  • Paciente já incluído no estudo (segunda cirurgia)
  • Pacientes protegidos por decisão de lei

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Avaliação da reatividade microvascular

Pacientes encaminhados para avaliação pré-operatória dos arcos palmares arteriais antes da cirurgia cardíaca valvular ou coronariana.

A intervenção é a medição da reatividade microvascular com uma imagem de contraste speckle a laser antes da cirurgia.

A microcirculação será avaliada para cada paciente antes da cirurgia com uma imagem de contraste a laser (LSCI) colocada no antebraço. Serão realizados testes para avaliação da reatividade do endotélio: Iontoforese.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicação pós-operatória
Prazo: 30 dias pós-operatório

Critérios compostos e incluem complicações pós-operatórias da microcirculação:

  • Reintervenção cirúrgica tardia (maior que 12 horas) para evacuação de derrame pericárdico (infiltração),
  • Desunião da ferida cirúrgica ou infecção do sítio cirúrgico,
  • Falência de órgãos: escore SOFA maior que 2 em 48h,
  • Confusão pós-operatória: avaliada pelo Confusion Assessment Method (CAM) ou pelo Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU),
  • Insuficiência renal aguda ≥ estágio 2 de acordo com a classificação KDIGO,
  • Lesão pulmonar aguda definida como PaO2 <55mmHg em ar ambiente, relação PaO2 / FiO2 <250 ou saturação de oxigênio de pulso (SpO2) <90% e necessidade de oxigenoterapia,
  • Fibrilação atrial (excluindo pacientes com fibrilação atrial permanente no pré-operatório),
  • Lesão hepatocelular (citólise > 10N, taxa de protrombina e fator V diminuídos < 60%).
30 dias pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Evolução do grau de incapacidade
Prazo: Inclusão e 30 dias após a cirurgia
Alteração da escala de Rankin modificada
Inclusão e 30 dias após a cirurgia
Evolução funcional
Prazo: Inclusão e 30 dias após a cirurgia
Alteração da pontuação de AVD
Inclusão e 30 dias após a cirurgia
Evolução do humor
Prazo: Inclusão e 30 dias após a cirurgia
Alteração da Escala Breve de Depressão Geriátrica
Inclusão e 30 dias após a cirurgia
Evolução cognitiva
Prazo: Inclusão e 30 dias após a cirurgia
Mudança de teste de Mc Nair
Inclusão e 30 dias após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

14 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (REAL)

26 de abril de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

26 de abril de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de agosto de 2018

Primeira postagem (REAL)

15 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

10 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2018-A2341-54

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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