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Estudo clínico para comparar 3 curativos de espuma multicamadas para o tratamento de feridas crônicas

5 de março de 2021 atualizado por: Molnlycke Health Care AB

Um estudo prospectivo, randomizado e controlado usando design cruzado para avaliar e comparar 3 curativos de espuma multicamadas para o tratamento de feridas crônicas

Um ensaio clínico prospectivo, randomizado e controlado (RCT) usando um design cruzado (medidas repetidas) para avaliar a segurança e a eficácia de três curativos de espuma no tratamento local de feridas crônicas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo será conduzido em ambiente ambulatorial de um centro clínico acadêmico durante um período total de quatro semanas (28 dias, -1/+2).

O objetivo deste RCT é avaliar e comparar três curativos de espuma diferentes no tratamento local de feridas crônicas (ou seja, úlceras venosas da perna (VLUs) e úlceras do pé diabético (DFUs)) em ambiente ambulatorial. Um curativo de espuma flexível com bordas de cinco camadas com tecnologia de adesivo de silicone macio será avaliado em relação a um curativo de hidropolímero, ilha de espuma adesiva e um curativo de espuma hidrocelular multicamada com adesivo de silicone, dentro de três áreas de foco; eficácia e segurança dos curativos, resultados centrados no participante e avaliação econômica da saúde.

Nota: Os termos usados ​​no corpo deste relatório e resultados, tanto nos resultados primários quanto nos resultados secundários, são definidos da seguinte forma:

Período 1: Semanas 1 e 2 de visitas de acompanhamento do estudo. Período 2: Semanas 3 e 4 de visitas de acompanhamento do estudo. Semana 1: Designa os dados capturados apenas nos dias 7 e 21 de visita. Semana 2: Designa os dados capturados apenas nos dias de visita 14 e 28. Durante a semana 1: designa os dados capturados nos dias de visita 3, 7, 17 e 21. Durante a semana 2: designa os dados capturados nos dias de visita 10, 14, 24 e 28. Dia 3 da Semana 1 das tabelas: incluindo dados capturados nos Dias de Visita 3 e 17. Dia 3 da semana 2 das tabelas: incluindo dados capturados nos dias de visita 10 e 24.

Dia 7 da Semana 1 das tabelas: incluindo dados capturados nos Dias de Visita 7 e 21. Dia 7 da semana 2 das tabelas: incluindo dados capturados nos dias de visita 14 e 28.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Castro Valley, California, Estados Unidos, 94546
        • Center for Clinical Research, Inc.
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
        • Center for Clinical Trials, Inc.
    • New Jersey
      • Newark, New Jersey, Estados Unidos, 07101
        • Vascular and Wound Care Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15222
        • SerenaGroup Research Foundation
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
        • SerenaGroup

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduos do sexo masculino e feminino de 18 a 85 anos de idade com úlceras nas pernas e pés (ou seja, VLU, DFU).
  2. Consentimento informado assinado.
  3. O sujeito e/ou cuidador deve estar disposto e ser capaz de tolerar bandagens de compressão multicamadas quando aplicável e calçado de descarga.
  4. O sujeito do estudo deve estar disponível e ser capaz de visitar a clínica semanalmente durante todo o período de 4 semanas.

Critério de exclusão:

  1. As úlceras por pressão não devem ser incluídas. Lesão por pressão, conforme definido pelo National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP).
  2. Presença de infecção local da ferida conforme determinado pelo médico do estudo com base em sinais e sintomas clínicos.
  3. O sujeito tem qualquer evidência de doença arterial periférica (DAP).
  4. Sujeito diagnosticado com malignidade diferente do carcinoma basocelular cutâneo.
  5. O sujeito recebeu terapia de fator de crescimento (por exemplo, gel de plasma rico em plaquetas autólogo, becaplermina, terapia celular de camada dupla, substituto dérmico, matriz extracelular, por ex. amnion, tecido amniótico) dentro de 2 semanas da data da triagem.
  6. Gravidez ou lactação no momento da participação no estudo.
  7. O sujeito está atualmente recebendo ou recebeu radiação ou quimioterapia dentro de 3 meses após a randomização.
  8. O sujeito está atualmente inscrito ou participou de outro dispositivo experimental, medicamento ou ensaio biológico dentro de 30 dias da linha de base deste estudo.
  9. História atual de abuso de álcool ou drogas.
  10. Alergia/hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos componentes do curativo.
  11. Assunto não adequado para a investigação de acordo com o julgamento do investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: CROSSOVER
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Cinco camadas vs hidropolímero
Curativo de espuma de cinco camadas com bordas por 2 semanas, seguido por curativo de espuma de hidropolímero por 2 semanas.
Curativo de espuma flexível com bordas de cinco camadas com tecnologia adesiva de silicone macio
Outros nomes:
  • Cinco camadas
Hidropolímero, curativo de ilha de espuma adesiva
Outros nomes:
  • Hidropolímero
ACTIVE_COMPARATOR: Hidropolímero vs cinco camadas
Curativo de espuma de hidropolímero por 2 semanas, seguido por curativo de espuma de cinco camadas com bordas por 2 semanas
Curativo de espuma flexível com bordas de cinco camadas com tecnologia adesiva de silicone macio
Outros nomes:
  • Cinco camadas
Hidropolímero, curativo de ilha de espuma adesiva
Outros nomes:
  • Hidropolímero
ACTIVE_COMPARATOR: Cinco camadas vs Hidrocelular
Curativo de espuma de cinco camadas com bordas por 2 semanas, seguido por curativo de espuma multicamadas hidrocelular por 2 semanas.
Curativo de espuma flexível com bordas de cinco camadas com tecnologia adesiva de silicone macio
Outros nomes:
  • Cinco camadas
Curativo de espuma hidrocelular multicamadas com adesivo de silicone
Outros nomes:
  • Hidrocelular
ACTIVE_COMPARATOR: Hidrocelular vs Cinco camadas
Curativo de espuma multicamada hidrocelular de espuma por 2 semanas, seguido de curativo de espuma de cinco camadas com bordas por 2 semanas
Curativo de espuma flexível com bordas de cinco camadas com tecnologia adesiva de silicone macio
Outros nomes:
  • Cinco camadas
Curativo de espuma hidrocelular multicamadas com adesivo de silicone
Outros nomes:
  • Hidrocelular

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
% de Participantes com Taxa Igual ou Melhor de Durabilidade do Curativo
Prazo: 4 semanas

Vestir tachado determinado na Semana 1, Dia 3 e 7, e Semana 3, Dia 17 e 21. A passagem do curativo que ocorreu no dia 3 e/ou 7, dia 17 e/ou 21 foi incluída no conjunto de dados final.

Fatores que contribuem para o tachado:

Saturação da compressa:

  • Tipo de curativo inadequado
  • Freq. de troca inadequada do curativo. (ou seja, mudanças mais frequentes necessárias)
  • Mudança na condição da ferida (por exemplo, aumento na quantidade de exsudato)

Deslocamento do curativo:

  • Aplicação de curativo abaixo do ideal (por exemplo, seleção de tamanho de curativo inadequado, falha na limpeza da pele perilesional antes de aplicar o curativo, fixação insuficiente)
  • Exposição do curativo a forças mecânicas (por exemplo, dispositivos de descarga, mobilidade do paciente)
  • Interferência do paciente com curativo

Deficiência de design do curativo:

  • Capacidade insuficiente de manuseio de fluidos (absorção, retenção e/ou transmissão de vapor úmido)
  • Adesão insuficiente
  • Conformidade insuficiente (ou seja, capacidade de se adaptar aos contornos do corpo e locais desafiadores de feridas anatômicas)
4 semanas
% de participantes sem riscos após 7 dias de uso no dia 7 e 21
Prazo: Semanas 1 e 3

Curativo intacto após 7 dias de uso, avaliado apenas na Semana 1, Dia 7 e Semana 3, Dia 21. A primeira semana de uso do curativo (semanas 1 e 3) é crítica para o início da cicatrização da ferida.

Fatores que contribuem para o tachado:

Saturação da compressa:

  • Tipo de curativo inadequado
  • Freq. de troca inadequada do curativo. (ou seja, mudanças mais frequentes necessárias)
  • Mudança na condição da ferida (por exemplo, aumento na quantidade de exsudato)

Deslocamento do curativo:

  • Aplicação de curativo abaixo do ideal (por exemplo, seleção de tamanho de curativo inadequado, falha na limpeza da pele perilesional antes de aplicar o curativo, fixação insuficiente)
  • Exposição do curativo a forças mecânicas (por exemplo, dispositivos de descarga, mobilidade do paciente)
  • Interferência do paciente com curativo

Deficiência de design do curativo:

  • Capacidade insuficiente de manuseio de fluidos (absorção, retenção e/ou transmissão de vapor úmido)
  • Adesão insuficiente
  • Conformidade insuficiente (ou seja, capacidade de se adaptar aos contornos do corpo e locais desafiadores de feridas anatômicas)
Semanas 1 e 3

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
% de participantes com resultados iguais ou melhores em feridas locais e dor na pele antes da remoção do curativo com cinco camadas
Prazo: 4 semanas
A dor foi medida pelas respostas dos indivíduos à Escala Visual Analógica (VAS) de 0-10 em intervalos de 2, 0=sem dor, 10=pior dor de sempre.
4 semanas
% de participantes com resultados iguais ou melhores em feridas locais e dor na pele na remoção com cinco camadas
Prazo: 4 semanas
A dor foi medida pelas respostas dos indivíduos à Escala Visual Analógica (VAS) de 0-10 em intervalos de 2, 0=sem dor, 10=pior dor de sempre.
4 semanas
% de participantes com resultados iguais ou melhores em feridas locais e dor na pele imediatamente após a remoção do curativo com cinco camadas
Prazo: 4 semanas
A dor foi medida pelas respostas dos indivíduos à Escala Visual Analógica (VAS) de 0-10 em intervalos de 2, 0=sem dor, 10=pior dor de sempre.
4 semanas
% de Participantes com Resultados Iguais ou Melhores com Cinco Camadas na Avaliação dos Curativos
Prazo: 4 semanas
A avaliação do curativo foi determinada por observação visual pelos médicos do estudo e categorizada por nível de saturação: parcialmente saturado, principalmente saturado e riscado.
4 semanas
% de participantes com resultados iguais ou melhores com cinco camadas ao avaliar a granulação da ferida
Prazo: 4 semanas
A granulação da ferida foi medida por avaliação visual e planimetria fotodigital. A granulação da ferida foi agrupada em 6 categorias: Nenhuma, <25%, 25-49%, 50-74%, 75-99%, 100%.
4 semanas
% de participantes com resultados iguais ou melhores com cinco camadas ao avaliar feridas para tecido não viável (Eschar, Fibrina Slough, Ambos)
Prazo: 4 semanas
O tecido não viável foi determinado por avaliação visual e planimetria fotodigital. Os tecidos não viáveis ​​foram agrupados em 5 categorias: Nenhum, <25%, 25-49%, 50-74%, 75-100%.
4 semanas
Diferença média na pontuação no questionário de qualidade de vida relacionada à saúde SF12
Prazo: 4 semanas

A pesquisa de saúde SF-12 consiste em 12 perguntas que fornecem um perfil de oito escalas de saúde funcional e bem-estar e 2 medidas resumidas de componentes de saúde física e mental. As pontuações do SF-12 variam de 0 a 100, sendo que as pontuações mais baixas indicam níveis mais baixos de saúde.

O questionário SF-12 foi administrado nas visitas de triagem/linha de base, dia 14 e dia 28, e pontuado por um fornecedor terceirizado.

Os resultados são diferenças médias entre o curativo de cinco camadas e o comparador e apresentados para cada um dos 8 domínios de saúde e 2 medidas resumidas de componentes.

Pontuações negativas indicam pontuações SF-12 mais baixas (indicando níveis mais baixos de saúde) para o grupo de tratamento de cinco camadas; pontuações positivas indicam pontuações SF-12 mais altas para o grupo de cinco camadas.

4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Oscar Alvarez, Vascular and Wound Care Center, University Hospital, Newark, NJ, USA

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

19 de março de 2019

Conclusão Primária (REAL)

1 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

15 de novembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de setembro de 2018

Primeira postagem (REAL)

10 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

1 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de março de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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