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Aceitabilidade, tolerabilidade e adesão do microbicida retal

4 de janeiro de 2023 atualizado por: Microbicide Trials Network

Aceitabilidade, tolerabilidade e adesão de três formulações de placebo de microbicida retal entre homens cisgênero soronegativos, homens transgêneros e mulheres transgêneros que praticam sexo anal receptivo

O MTN-035 é um estudo cruzado aberto de três períodos, de sequência aleatória, em vários locais, que envolverá aproximadamente 210 participantes randomizados (1:1:1:1:1:1) para uma das seis sequências de microbicida retal placebo aplicação do produto.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O MTN-035 é um estudo cruzado aberto de três períodos, de sequência aleatória, em vários locais, que envolverá aproximadamente 210 participantes randomizados (1:1:1:1:1:1) para uma das seis sequências de microbicida retal placebo aplicação do produto. No início de cada período de uso do produto de 4 semanas, os participantes receberão inserções retais, duchas retais ou supositórios retais e serão instruídos a usar o produto do estudo designado antes de cada encontro de sexo anal receptivo (RAI) durante esse período. Os participantes que não tiverem RAI em uma determinada semana serão solicitados a usar o produto sem sexo. Haverá um período de lavagem de 1 semana entre cada um dos três períodos de uso do produto. O acompanhamento dos participantes levará aproximadamente 3,5 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

217

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • Alabama Clinical Research Site
    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94102
        • Bridge HIV Clinical Research Site
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15216
        • University of Pittsburgh Clinical Research Site
      • Blantyre, Malauí
        • Blantyre Clinical Research Site
      • San Miguel, Peru, 15088
        • San Miguel Clinical Research Site
      • Chiang Mai, Tailândia, 50202
        • Chiang Mai University HIV Prevention Clinical Research Site
      • Johannesburg, África do Sul, 2038
        • Wits Reproductive Health and HIV Institute Clinical Research Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 35 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens (cis ou transgênero) e TGW com 18 a 35 anos de idade na Triagem, verificados de acordo com o SOP do local.
  2. Capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito.
  3. HIV-1/2 não infectado na Triagem e Inscrição, de acordo com o algoritmo aplicável no Apêndice II e disposto a receber os resultados do teste de HIV.
  4. Capaz e disposto a fornecer informações adequadas do localizador, conforme definido no SOP do local.
  5. Disponível para retornar em todas as visitas do estudo e disposto a cumprir os requisitos de participação no estudo.
  6. Em boa saúde geral na Triagem e Inscrição, conforme determinado pelo Investigador de Registro (IoR) local ou pessoa designada.
  7. Na triagem, história de RAI consensual pelo menos três vezes nos últimos três meses e expectativa de manter pelo menos essa frequência de RAI durante a participação no estudo por relatório do participante.
  8. Disposto a não participar de outros estudos de pesquisa envolvendo drogas, dispositivos médicos, produtos genitais ou retais ou vacinas durante a participação no estudo (incluindo o tempo entre a triagem e a inscrição).
  9. Para indivíduos que podem engravidar (ou seja, TGM com sistema reprodutor feminino): um teste de gravidez negativo na Triagem e Inscrição.
  10. Para indivíduos que podem engravidar: Relatório por participante na inscrição, usando um método eficaz de contracepção por pelo menos 30 dias (inclusive) antes da inscrição e pretendendo usar um método eficaz durante a participação no estudo; métodos eficazes incluem:

    1. Métodos hormonais;
    2. Dispositivo intrauterino (DIU) inserido pelo menos 30 dias antes da inscrição (mas não além da duração máxima de uso recomendado de acordo com as instruções da embalagem);
    3. Esterilização (do participante ou, se em relacionamento monogâmico, do parceiro, conforme definido nos SOPs do local);
    4. Abstinência de RVI por 90 dias antes da inscrição e intenção de abster-se de RVI durante a participação no estudo.

Critério de exclusão:

  1. Na Triagem:

    1. História de doença inflamatória intestinal;
    2. Condição anorretal atual que impediria a colocação do produto ou a avaliação da tolerabilidade pelo relatório ou exame do participante.
  2. Uso antecipado e/ou falta de vontade de se abster de usar medicamentos e produtos não administrados por via retal durante a participação no estudo, incluindo lubrificantes pessoais contendo nonoxinol-9 (N-9).

    Nota: O uso de lubrificantes pessoais não incluídos no estudo e duchas pré-RAI comuns que não contenham N-9 é permitido durante a participação no estudo.

  3. Reação adversa conhecida a qualquer um dos componentes dos produtos do estudo.
  4. Participação em estudos de pesquisa envolvendo drogas, dispositivos médicos, produtos genitais ou vacinas dentro de 30 dias da visita de inscrição.
  5. Participação em estudos de pesquisa envolvendo produtos retais (sempre).
  6. Por relatório do participante, uso de profilaxia pós-exposição (PEP) para possível exposição ao HIV nos 3 meses anteriores à inscrição.
  7. Nos 3 meses anteriores à inscrição, envolvimento do participante em RAI ou RVI sem preservativo enquanto não estiver em PrEP com um parceiro que seja HIV positivo e não esteja em TARV ou com status de uso de TARV desconhecido (por autorrelato).
  8. No mês anterior à inscrição, envolvimento do participante em RAI ou RVI sem preservativo enquanto não estiver em PrEP com um parceiro com status de HIV desconhecido e status de uso de PrEP/ART desconhecido (por autorrelato).
  9. Uso de drogas injetáveis ​​não terapêuticas nos 12 meses anteriores à inscrição.
  10. Tanto na Triagem quanto na Inscrição, sintomas relatados pelo participante e/ou diagnóstico clínico ou laboratorial de infecção ativa anorretal ou do trato reprodutivo (ITR) que requer tratamento de acordo com as diretrizes atuais da OMS (http://www.who.int/hiv/ pub/sti/pub6/en/) ou infecção sintomática do trato urinário (ITU). As infecções que requerem tratamento incluem: Neisseria gonorréia (GC), Chlamydia trachomatis (CT), sífilis, lesões ativas do vírus herpes simplex (HSV), feridas ou úlceras anogenitais ou verrugas genitais sintomáticas, cancróide, doença inflamatória pélvica (DIP), vaginose bacteriana sintomática (BV), candidíase vaginal sintomática e tricomoníase.

    Nota: Caso contrário, os participantes elegíveis com ITU sintomática ou IST/ITR que requeiram tratamento de acordo com as diretrizes atuais da OMS podem ser testados novamente durante o processo de triagem e, se o tratamento for concluído e os sintomas forem resolvidos dentro da janela de triagem, o participante poderá ser inscrito.

    Nota: O diagnóstico soropositivo para HSV-1 ou HSV-2 sem lesões ativas é permitido desde que o tratamento não seja necessário.

  11. Para indivíduos que podem engravidar: Grávida ou amamentando na Triagem ou Inscrição ou planejando engravidar durante a participação no estudo.
  12. Para indivíduos que podem engravidar: resultado da última gravidez 90 dias ou menos antes da triagem.
  13. Tem qualquer outra condição que, na opinião do IoR/pessoa designada, impeça o consentimento informado, torne a participação no estudo insegura, complique a interpretação dos dados do resultado do estudo ou interfira de outra forma na consecução dos objetivos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Sequência A do Produto
Os participantes usarão inserções retais de placebo durante o primeiro período de uso do produto de 4 semanas, duchas retais de placebo durante o segundo período de uso do produto de 4 semanas e supositórios retais de placebo durante o terceiro e último período de uso do produto de 4 semanas.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto uma inserção de placebo antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto um supositório de placebo antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto uma ducha placebo (frasco de enema com aproximadamente 120 mL de água limpa da torneira ou água engarrafada) antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI, ou se nenhuma outra atividade de RAI ocorrer naquele período de 7 dias, para tomar uma dose na ausência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Outro: Sequência B do Produto
Os participantes usarão duchas retais placebo durante o primeiro período de uso do produto de 4 semanas, supositórios retais placebo durante o segundo período de uso do produto de 4 semanas e inserções retais de placebo durante o terceiro e último período de uso do produto de 4 semanas.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto uma inserção de placebo antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto um supositório de placebo antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto uma ducha placebo (frasco de enema com aproximadamente 120 mL de água limpa da torneira ou água engarrafada) antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI, ou se nenhuma outra atividade de RAI ocorrer naquele período de 7 dias, para tomar uma dose na ausência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Outro: Sequência C do Produto
Os participantes usarão supositórios retais durante o primeiro período de uso do produto de 4 semanas, inserções retais durante o segundo período de uso do produto de 4 semanas e duchas retais durante o terceiro e último período de uso do produto de 4 semanas.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto uma inserção de placebo antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto um supositório de placebo antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto uma ducha placebo (frasco de enema com aproximadamente 120 mL de água limpa da torneira ou água engarrafada) antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI, ou se nenhuma outra atividade de RAI ocorrer naquele período de 7 dias, para tomar uma dose na ausência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Outro: Sequência do produto D
Os participantes usarão inserções retais de placebo durante o primeiro período de uso do produto de 4 semanas, supositórios retais de placebo durante o segundo período de uso do produto de 4 semanas e duchas retais de placebo durante o terceiro e último período de uso do produto de 4 semanas.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto uma inserção de placebo antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto um supositório de placebo antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto uma ducha placebo (frasco de enema com aproximadamente 120 mL de água limpa da torneira ou água engarrafada) antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI, ou se nenhuma outra atividade de RAI ocorrer naquele período de 7 dias, para tomar uma dose na ausência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Outro: Sequência E do Produto
Os participantes usarão duchas retais placebo durante o primeiro período de uso do produto de 4 semanas, inserções retais placebo durante o segundo período de uso do produto de 4 semanas e supositórios retais placebo durante o terceiro e último período de uso do produto de 4 semanas.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto uma inserção de placebo antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto um supositório de placebo antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto uma ducha placebo (frasco de enema com aproximadamente 120 mL de água limpa da torneira ou água engarrafada) antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI, ou se nenhuma outra atividade de RAI ocorrer naquele período de 7 dias, para tomar uma dose na ausência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Outro: Sequência de produto F
Os participantes usarão supositórios retais placebo durante o primeiro período de uso do produto de 4 semanas, duchas retais placebo durante o segundo período de uso do produto de 4 semanas e inserções retais de placebo durante o terceiro e último período de uso do produto de 4 semanas.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto uma inserção de placebo antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto um supositório de placebo antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.
Os participantes serão instruídos a inserir no reto uma ducha placebo (frasco de enema com aproximadamente 120 mL de água limpa da torneira ou água engarrafada) antes do RAI. Se uma dose for perdida, os participantes serão instruídos a esperar para tomar uma dose na próxima ocorrência de RAI, ou se nenhuma outra atividade de RAI ocorrer naquele período de 7 dias, para tomar uma dose na ausência de RAI. Além disso, se nenhuma atividade de RAI ocorrer em um determinado período de 7 dias, os participantes serão instruídos a tomar uma dose no sétimo dia na ausência de RAI.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitabilidade do uso futuro do produto
Prazo: 14 semanas (três períodos de uso do produto de 4 semanas com períodos de washout de 1 semana entre eles)
Usando uma escala de 10 pontos (1 = Muito improvável; 10 = Muito provável), os participantes foram solicitados a responder à seguinte pergunta sobre o produto usado mais recentemente: "Pense nas experiências positivas e negativas que você teve usando o [produto do estudo] durante o último período de 4 semanas. Se este [produto do estudo] estivesse disponível e fornecesse alguma proteção contra o HIV, qual seria a probabilidade de você usá-lo antes do sexo anal receptivo?”. O endpoint foi operacionalizado como binário, com escores de 1 a 6 agrupados como "baixa aceitabilidade" e escores de 7 a 10 como "alta aceitabilidade".
14 semanas (três períodos de uso do produto de 4 semanas com períodos de washout de 1 semana entre eles)
Adesão a produtos placebo
Prazo: 14 semanas (três períodos de uso do produto de 4 semanas com períodos de washout de 1 semana entre eles)
Porcentagem de participantes que usaram cada produto do estudo conforme as instruções
14 semanas (três períodos de uso do produto de 4 semanas com períodos de washout de 1 semana entre eles)
Número de eventos adversos relacionados de grau 2+
Prazo: 14 semanas (três períodos de uso do produto de 4 semanas com períodos de washout de 1 semana entre eles)
Número de todos os eventos adversos (EA) relacionados de Grau 2 ou superior relatados no estudo, conforme definido pela Tabela de Classificação de EAs da DAIDS
14 semanas (três períodos de uso do produto de 4 semanas com períodos de washout de 1 semana entre eles)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

  • Bauermeister J, Tingler R, Liu A, Chariyalertsak S, Hoesley C, Gonzales P, et al. Acceptability and choice for three placebo products used with receptive anal sex. Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI), Mar 6-10, 2021; Abstract # 716

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de abril de 2019

Conclusão Primária (Real)

27 de julho de 2020

Conclusão do estudo (Real)

27 de julho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2018

Primeira postagem (Real)

14 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MTN-035
  • UM1AI068633 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • UM1AI068615 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • UM1AI106707 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • 38459 (Outro identificador: DAIDS)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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