Treinamento Muscular Inspiratório X Efeitos do Aplicativo CardioBreath na Modulação Vagal e na Velocidade da Onda de Pulso (CardioBreath)

Os anos da menopausa representam um risco crescente de hipertensão e desequilíbrio do sistema nervoso autônomo (SNA), endotelial e vascular. Os dados existentes apontam para efeitos benéficos dos exercícios respiratórios tanto no SNA como evidenciam a relevância terapêutica deste tipo de exercícios na prevenção e tratamento de doenças cardiovasculares e pulmonares. No entanto, poucos dados estão disponíveis sobre os efeitos dos exercícios respiratórios na função vascular e endotelial e suas possíveis interações com o SNA. Além disso, recomendações de frequências respiratórias mais lentas estão associadas a estados físicos e psicológicos mais saudáveis. Entre as técnicas disponíveis para realizar exercícios respiratórios, as mais referenciadas são o Treinamento Muscular Inspiratório (TMI) e a respiração lenta baseada em Yoga (pranayamas). Novas tecnologias têm permitido o desenvolvimento de Apps que visam facilitar as possibilidades de exercícios respiratórios.

O IMT utiliza um aparelho bucal para ajuste de pressão e apresenta diversas formas de treinamento incluindo combinações de intensidade e volume através de ajuste de cargas. Visa o aumento da força e resistência dos músculos respiratórios.

O CardioBreath®App foi desenvolvido por profissionais experientes de educação física e ioga com base na prescrição individual de frequências respiratórias para treino por meio de orientação por voz e imagem de postura e técnica de respiração. O desempenho pode ser acompanhado através de um mapa de progressão. Está disponível em português para Android e Ios, foi submetido ao Instituto Brasileiro de Marcas de Tendências (INPI) que não se opôs ao registro.

É um ensaio clínico randomizado recrutando mulheres pós-menopausa normotensas. Os participantes elegíveis serão avaliados pelo Finometer para pressão arterial e variabilidade da frequência cardíaca como medidas para resultados autonômicos. A análise desses dados será processada pelo software CardioSeries por meio da transformada rápida de Fourier (FFT) a fim de gerar valores vagais e simpáticos. Para velocidade de onda de pulso e pressão arterial central, os participantes serão avaliados pelo Complior Analyser. A função endotelial será avaliada através de ultrassonografia da artéria braquial (Flow Mediated Dilation - FMD-) no início e após 5 minutos de hiperemia reativa com manguito instalado no antebraço a 200 mm Hg por 5 minutos. As imagens serão gravadas e o software Cardiovascular Suite será utilizado para análise de fluxo e dilatação.

Os participantes serão randomizados em 3 grupos de intervenção: IMT, IMT placebo e CardioBreath®App. A intervenção durará cinco semanas. Os exercícios serão realizados em casa durante cinco dias/semana durante 10 minutos e serão registrados por áudio para whatsapp (IMT) e gráficos "Progress" (CardioBreath®App). ) e frequências respiratórias nos grupos CardioBreath®App, respectivamente.

Após cinco semanas, os participantes serão reavaliados para todos os resultados descritos acima.

A análise dos dados será fornecida por ANOVA de duas medidas repetidas e post hoc de Bonferroni. Todos os dados serão apresentados em média +- desvio padrão.