Inspiratoire spiertraining X CardioBreath-app effecten op vagale modulatie en pulsgolfsnelheid (CardioBreath)

Menopauzejaren vertegenwoordigen een toenemend risico op hypertensie en autonoom zenuwstelsel (ANS), endotheliale en vasculaire onbalans. Bestaande gegevens wijzen op gunstige effecten van ademhalingsoefeningen op het AZS en licht op de therapeutische relevantie van dit soort oefeningen voor de preventie en behandeling van cardiovasculaire en longziekten. Er zijn echter weinig gegevens beschikbaar over de effecten van ademhalingsoefeningen op zowel de vasculaire als de endotheliale functie, en de mogelijke interacties met ANS. Daarnaast worden aanbevelingen van langzamere ademhalingsfrequenties in verband gebracht met een gezondere fysieke en psychologische toestand. Van de beschikbare technieken om ademhalingsoefeningen uit te voeren, wordt het meest verwezen naar Inspiratory Muscle Training (IMT) en op yoga gebaseerde langzame ademhaling (pranayama's). Nieuwe technologieën hebben de ontwikkeling van apps mogelijk gemaakt die tot doel hebben de mogelijkheden van ademhalingsoefeningen te vergemakkelijken.

IMT gebruikt een mondapparaat voor drukaanpassing en presenteert een verscheidenheid aan trainingsvormen, waaronder combinaties van intensiteit en volume door middel van belastingsaanpassing. Het heeft tot doel de kracht en het uithoudingsvermogen van de ademhalingsspieren te verbeteren.

CardioBreath®App is ontwikkeld door ervaren lichamelijke opvoeding en yogaprofessionals op basis van individueel voorschrijven van ademhalingsfrequenties om te trainen door middel van stem- en beeldbegeleiding van zowel houding als ademhalingstechniek. De prestatie kan worden gevolgd via een voortgangskaart. Het is beschikbaar in de Portugese taal voor Android en Ios en is ingediend bij het Brazilian Trend Marks Institute (INPI), dat geen bezwaar heeft gemaakt tegen de registratie.

Het is een gerandomiseerde klinische studie waarbij normotensieve vrouwen na de menopauze worden aangeworven. In aanmerking komende deelnemers worden door Finometer beoordeeld op bloeddruk en hartslagvariabiliteit als maat voor autonome uitkomsten. Gegevensanalyse van deze gegevens zal worden verwerkt door CardioSeries-software via Fourier Fast Transform (FFT) om vagale en sympathische waarden te genereren. Voor pulsgolfsnelheid en centrale arteriële druk worden de deelnemers beoordeeld door Complior Analyser. De endotheliale functie zal worden geëvalueerd door middel van echografie van de armslagader (Flow Mediated Dilation - FMD-) bij aanvang en na 5 minuten reactieve hyperemie met een manchet geïnstalleerd in de onderarm bij 200 mm Hg gedurende 5 minuten. Er worden beelden opgenomen en de Cardiovascular Suite-software wordt gebruikt voor analyse van stroming en dilatatie.

De deelnemers worden als volgt gerandomiseerd in 3 interventiegroepen: IMT, IMT placebo en CardioBreath®App. De interventie duurt vijf weken. De oefeningen worden vijf dagen/week gedurende 10 minuten thuis uitgevoerd en worden geregistreerd via audio voor whatsapp (IMT) en "Progress" graphics (CardioBreath®App). ) en ademhalingsfrequenties in respectievelijk CardioBreath®App-groepen.

Na vijf weken worden de deelnemers opnieuw beoordeeld op alle hierboven beschreven resultaten.

Gegevensanalyse zal worden geleverd door ANOVA van twee herhaalde metingen en Bonferroni post hoc. Alle gegevens worden gepresenteerd in gemiddelde +- standaarddeviatie.