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Bloqueio de nervo periférico em comparação com injeção intra-articular para dor pós-operatória de AAT

14 de setembro de 2018 atualizado por: Nicholas Strasser, Slocum Research & Education Foundation

Bloqueio de nervo periférico comparado à injeção intra-articular para controle da dor pós-operatória em artroplastia total do tornozelo: um estudo randomizado e controlado

A artrite do tornozelo está associada a dor debilitante e incapacidade crônica. Para o tratamento da artrite grave do tornozelo, a artroplastia total do tornozelo (TAA) é uma opção de tratamento. O manejo da dor pós-operatória em artroplastia articular é uma questão atual e relevante. O objetivo deste estudo é examinar se existem diferenças no controle da dor pós-operatória, na satisfação geral do paciente e no uso de narcóticos usando uma injeção intra-articular na sala de cirurgia em comparação com um bloqueio de nervo periférico em pacientes submetidos a AAT.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo clínico prospectivo, randomizado e controlado de dois braços. O uso de injeções intra-articulares em AAT não é amplamente relatado na literatura; no entanto, eles são comumente usados ​​durante a artroplastia total do joelho (ATJs). O objetivo deste estudo é examinar se existem diferenças no controle da dor pós-operatória, satisfação geral do paciente e uso de narcóticos usando injeção intra-articular em comparação com bloqueio de nervo periférico em pacientes submetidos a AAT. Os resultados contribuirão para a literatura para a melhor prática cirúrgica para o tratamento da dor após um AAT para artrite do tornozelo.

Os pacientes serão randomizados para receber uma das seguintes intervenções para controle da dor na sala de cirurgia:

  1. Injeção Intra-articular
  2. Bloqueio de nervo periférico pré-operatório:

Os objetivos do estudo são:

  • Objetivo 1: Determinar se a injeção intra-articular como fonte de controle da dor para AAT reduz a dor pós-operatória medida pelo uso de narcóticos auto-relatado e dor versus bloqueio do nervo periférico.
  • Objetivo 2: Avaliar as diferenças nos resultados funcionais e na qualidade de vida relacionada à saúde entre injeções intra-articulares e bloqueio do nervo periférico, conforme relatado por questionários de pacientes pré e pós-operatórios

Os pacientes que consentirem em participar completarão as atividades do estudo no pré-operatório e em 2 semanas, 6 semanas e 3 meses após a cirurgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O paciente tem 40 - 80 anos
  • O paciente está tendo um AAT primário unilateral
  • O paciente assinou o documento de consentimento informado aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional atual

Critério de exclusão:

  • O paciente tem doença endócrina não tratada
  • Paciente tem diabetes descontrolado; resultado laboratorial do nível de hemoglobina A1c > 8,0 mg/dL
  • O paciente tem doença cardíaca, hepática, renal ou respiratória significativa
  • Paciente tem doença vascular periférica
  • Paciente tem câncer ativo
  • O paciente tem história atual de uso de narcóticos além de medicamentos orais
  • O status de alta do paciente é conhecido por ser para a unidade de cuidado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Injeção intra-articular
Injeção intra-articular na conclusão do procedimento de AAT.
Injeção intra-articular na conclusão do procedimento de AAT.
Outro: Bloqueio de nervo periférico
Bloqueio nervoso periférico pré-operatório.
Bloqueio nervoso periférico pré-operatório.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Uso total de narcóticos em equivalentes de morfina
Prazo: Até 3 meses de pós-operatório
Dose e frequência de narcóticos captados através do diário do paciente; usado para calcular os equivalentes de morfina.
Até 3 meses de pós-operatório
Dor autorreferida capturada com uma escala visual analógica de dor
Prazo: Até 3 meses de pós-operatório
Mede a dor autorreferida entre 0 (sem dor) e 100 (dor extrema)
Até 3 meses de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medida de Habilidade do Pé e Tornozelo (FAAM)
Prazo: Até 3 meses de pós-operatório
Mede os resultados auto-relatados acessando a função física para indivíduos com deficiências relacionadas ao pé e tornozelo.
Até 3 meses de pós-operatório
Pontuação do tornozelo e tornozelo da American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS)
Prazo: Até 3 meses de pós-operatório
Classifica os níveis das articulações do tornozelo, subtalar, talonavicular e calcaneocubóide em termos de dor (40 pontos), função (50 pontos) e alinhamento (10 pontos); 100 pontos possíveis sub-pontuações são somados, maior indica melhor resultado.
Até 3 meses de pós-operatório
Veterans Rand (VR) 36 Item Health Survey
Prazo: Até 3 meses de pós-operatório
VR-36 Consiste em itens selecionados de oito conceitos de saúde no VR-36, medindo a qualidade de vida relacionada à saúde e diferenças na carga de doenças.
Até 3 meses de pós-operatório
Tempo para descontinuação do narcótico
Prazo: Até 3 meses de pós-operatório
Número de dias em que narcóticos foram tomados para controle da dor pós-operatória
Até 3 meses de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Nicholas L Strasser, MD, Slocum Center for Orthopedics & Sports Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de novembro de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de setembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de setembro de 2018

Primeira postagem (Real)

18 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de setembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de setembro de 2018

Última verificação

1 de setembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NLS_TAA1

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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