Terapia por Ondas de Choque Extracorpóreas na Tendinopatia Insercional de Aquiles

Participantes com idades entre 18 e 70 anos que foram diagnosticados como tendinopatia insercional de Aquiles por especialistas em pé e tornozelo: tiveram sintomas de dor e inchaço na inserção de Aquiles por mais de 6 meses; falhou outros tratamentos conservadores padrão por 3 meses, ou seja, repouso, medicação, modificação de atividade, exercício de alongamento e órtese de elevação do calcanhar; ser capaz de preencher questionários; e dispostos a participar foram inscritos. Um bloco de quatro números aleatórios computadorizados foi gerado em 2 grupos; Grupo ESWT e placebo (simulação). Os investigadores ocultaram a alocação do tratamento por envelopes opacos selados seqüenciais. Os envelopes opacos selados foram abertos pouco antes do início do tratamento designado. A avaliação do resultado neste estudo foi sete vezes na pré-intervenção, 2ª, 3ª, 4ª, 6ª, 12ª e 24ª semanas. Os participantes tiveram que preencher o questionário VAS e VAS-FA versão tailandesa. Os investigadores usaram média e desvio padrão para variáveis ​​contínuas e frequência (%) para dados categóricos. Para variáveis ​​com distribuição não normal, mediana e intervalo foram apresentados. Os dados contínuos de ambas as intervenções foram comparados usando o teste t não pareado ou o teste Mann-Whitney U com base na distribuição normal. Já os dados categóricos foram comparados por meio do teste exato de Fisher. Medidas repetidas com análise post hoc de Bonferroni foram aplicadas para cada intervenção de acordo com os tempos de acompanhamento e entre os grupos. O teste de Bartlett para variâncias iguais foi verificado antes de usar a análise de variância. Se os dados não atenderam à suposição, o Kruskal-Wallis não paramétrico foi executado. Os investigadores usaram o Programa STATA 15.0, College Station, Texas, EUA para todas as análises estatísticas. P-valor < 0,05 definido como nível significativo. O tamanho da amostra foi estimado usando o programa STATA 15.0 com base no erro alfa 0,05, erro beta 0,2, VAS médio nos controles 5,0, VAS médio no grupo de intervenção 3,5, desvio padrão (DP) de ambos os grupos 2,3, (13) avaliação pré-intervenção para 1 tempo, avaliação pós-intervenção por 6 vezes, correlação entre a primeira e a última avaliação da EVA 0,8. O tamanho amostral calculado foi de 12 por grupo. Com incremento de 20% para perda de seguimento, o tamanho final da amostra foi de 15 por grupo. Todos eles permaneceram nos grupos randomizados e analisados ​​com base na intenção de tratar.