Análise Comparativa de Sequências Filmadas para Avaliação do Desconforto na Dermatite Atópica de Lactentes Menores de 6 Meses de Idade (PRURINEO)

A dermatite atópica (DA) é uma dermatite inflamatória crônica e pruriginosa frequente que acomete cerca de 20% da população pediátrica com manifestação geralmente por volta dos 3-6 meses de vida. No entanto, existem poucos dados sobre a prevalência de prurido em lactentes jovens e sobre o desconforto associado a ele. Enquanto a pele e o sistema nervoso de crianças pequenas (com menos de 6 meses) são competentes no experimento de prurido, a aquisição de habilidade motora consciente e deliberada, permitindo coçar especificamente as partes do corpo afetadas, é possível apenas a partir dos 6 meses. Assim, o diagnóstico da intensidade da DA e a avaliação do potencial desconforto associado são difíceis. Atualmente, o diagnóstico e a avaliação do prurido em crianças são baseados em uma heteroavaliação por meio de escalas não aplicáveis ​​a lactentes menores de 6 meses. A escala visual "Numeric Rating Scale" validada na população adulta parece ser a mais específica para avaliar a gravidade da DA. Na população pediátrica, recomenda-se o uso do "Eppendorf Itch Questionnaire" e da versão americana da "Childhood Atopic Dermatitis Impact Scale". Alternativas à pontuação clínica e subjetiva da gravidade do prurido são descritas por actigrafia. Assim, uma forte correlação estatística foi demonstrada entre uma medida noturna da atividade motora do punho, refletindo a intensidade do prurido, e a análise de vídeo infravermelho. Mas, mais uma vez, a técnica não é adaptada para bebês pequenos devido à ausência de habilidade motora consciente e orientada e como resultado do ciclo sono/vigília menos organizado.

A fim de melhorar o atendimento aos lactentes (menores de 6 meses), a análise de seus comportamentos com DA parece ser necessária para melhor identificar um desconforto desses pacientes.