Sammenlignende analyse af filmede sekvenser til vurdering af ubehag ved atopisk dermatitis hos spædbørn under 6 måneders alderen (PRURINEO)

Atopisk dermatitis (AD) er en hyppig kronisk og kløende inflammatorisk dermatitis, som berører omkring 20 % af den pædiatriske befolkning med en åbenbaring normalt mod 3-6 måneders levetid. Der er dog meget få data om forekomsten af ​​kløe hos små spædbørn og om det ubehag, der er forbundet med det. Mens huden og nervesystemet hos små spædbørn (Under 6 måneder) er kompetente i pruritus-eksperimenter, er erhvervelse af bevidst og bevidst motorisk evne, der tillader specifik ridsning af de kropsdele, der er påvirket, kun mulig fra 6 måneder. Derfor er diagnosen af ​​AD-intensitet og vurderingen af ​​det potentielle associerede ubehag svær. På nuværende tidspunkt er diagnosen og vurderingen af ​​kløe hos børn baseret på en hetero-vurdering via skalaer, som ikke er anvendelige for spædbørn under 6 måneder. Den visuelle skala "Numeric Rating Scale" valideret i den voksne befolkning ser ud til at være den mest specifikke til at vurdere sværhedsgraden af ​​AD. I den pædiatriske befolkning anbefales brugen af ​​"Eppendorf Itch Questionnaire" og den amerikanske version af "Childhood Atopic Dermatitis Impact Scale". Alternativer til klinik og subjektiv scoring af pruritus sværhedsgrad er beskrevet via aktigrafi. Der er således påvist en stærk statistisk korrelation mellem et nattemål for motorisk aktivitet af håndleddet, som en afspejling af intensiteten af ​​pruritus, og infrarød videoanalyse. Men endnu en gang er teknikken ikke tilpasset små spædbørn på grund af fraværet af bevidst og orienteret motorisk evne og som et resultat af mindre organiseret søvn/vågen cyklus.

For at forbedre unge spædbørns (Under 6 måneder) pleje, synes analysen af ​​deres adfærd med AD at være nødvendig for bedre at identificere ubehag hos disse patienter.