Sammenlignende analyse av filmede sekvenser for vurdering av ubehag ved atopisk dermatitt hos spedbarn under 6 måneders alder (PRURINEO)

Atopisk dermatitt (AD) er en hyppig kronisk og kløende inflammatorisk dermatitt som angår omtrent 20 % av den pediatriske befolkningen med en åpenbaring vanligvis mot 3-6 måneders levealder. Det er imidlertid svært få data om prevalensen av kløe hos små spedbarn og om ubehaget knyttet til det. Mens huden og nervesystemet til små spedbarn (Under 6 måneder) er kompetente i pruritus-eksperimenter, er tilegnelse av bevisst og bevisst motorisk evne som tillater spesifikk riping av kroppsdelene som er berørt kun mulig fra 6 måneder. Derfor er diagnosen av AD-intensitet og vurderingen av potensielt assosiert ubehag vanskelig. På det nåværende tidspunkt er diagnosen og vurderingen av kløe hos barn basert på en heterovurdering via skalaer som ikke gjelder for spedbarn under 6 måneder. Den visuelle skalaen "Numeric Rating Scale" validert i voksen befolkning ser ut til å være den mest spesifikke for å vurdere alvorlighetsgraden av AD. I pediatrisk populasjon anbefales bruk av "Eppendorf Itch Questionnaire" og den amerikanske versjonen av "Childhood Atopic Dermatitis Impact Scale". Alternativer til klinikk og subjektiv skåring av pruritus alvorlighetsgrad er beskrevet via aktigrafi. Det er således påvist en sterk statistisk korrelasjon mellom et nattmål for motorisk aktivitet i håndleddet, som en reflektering av intensiteten av kløe, og infrarød videoanalyse. Men nok en gang er teknikken ikke tilpasset små spedbarn på grunn av fraværet av bevisst og orientert motorisk evne og som et resultat av mindre organisert søvn/våknesyklus.

For å forbedre omsorgen til små spedbarn (Under 6 måneder), ser det ut til at analysen av deres adferd med AD er nødvendig for bedre å identifisere ubehag hos disse pasientene.