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RFA monopolar de comutação dupla e única usando eletrodo agrupado separável para tratamento de HCC

18 de março de 2020 atualizado por: Jeong Min Lee, Seoul National University Hospital

Ablação por radiofrequência usando um eletrodo agrupado separável para o tratamento de carcinomas hepatocelulares: um estudo controlado randomizado de um modo monopolar de comutação dupla versus um modo monopolar de comutação única

Este estudo foi conduzido para comparar prospectivamente a eficácia, a segurança e os resultados de médio prazo da ablação por radiofrequência (RFA) monopolar (DSM) de comutação dupla com a RFA monopolar (SSM) convencional de comutação única (SSM) no tratamento do carcinoma hepatocelular (CHC) .

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Recentemente, o RFA monopolar de comutação dupla (DSM-RFA) foi desenvolvido para aumentar ainda mais a eficiência do RFA monopolar de comutação única (SSM-RFA) na criação da zona de ablação; Yoon et al. relataram que o DSM-RFA permitiu uma entrega significativamente maior de energia de RF ao tecido alvo por determinado tempo e, em seguida, criou uma zona de ablação significativamente maior do que o SSM-RFA em experimentos animais ex vivo e in vivo. Um estudo comparativo retrospectivo de Choi et al. relataram que o DSM-RFA criou um volume de ablação significativamente maior do que, mas parecia mostrar taxa de LTP semelhante ao SSM-RFA. Ainda assim, se as diferenças físicas entre SSM-RFA e DSM-RFA se traduzem em melhores resultados clínicos permanece uma questão em aberto. Considerando que a escolha do equipamento é um fator essencial a ser considerado no planejamento do procedimento de ablação tumoral guiada por imagem, pensamos que a comparação prospectiva entre DSM-RFA e SSM-RFA seria útil para melhorar os resultados da RFA.

Portanto, o objetivo deste estudo foi comparar prospectivamente a eficácia, a segurança e os resultados de médio prazo do DSM-RFA com os do SSM-RFA convencional no tratamento do CHC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

86

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnosticado com CHC (>= 1,5 cm e < 5 cm de diâmetro máximo) de acordo com a diretriz AASLD ou LI-RADS em MDCT ou RM hepática dentro de 60 dias antes da RFA
  • sem história de tratamento locorregional anterior

Critério de exclusão:

  • mais de três nódulos de CHC
  • tumores adjacentes à veia porta central ou veia hepática com diâmetro > 5 mm
  • Child-Pugh classe C
  • tumores com grande invasão vascular
  • metástase extra-hepática
  • coagulopatia grave (contagem de células plaquetárias inferior a 50.000 células/mm3 ou prolongamento do INR superior a 50%)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: RFA com modo DSM
A RFA é realizada no modo de comutação dupla usando um eletrodo agrupado separável (Octopus®) e uma unidade geradora dupla de três canais.
RFA monopolar usando o modo de comutação dupla (DSM)
Um eletrodo agrupado separável é semelhante a um eletrodo agrupado, embora difere de um eletrodo agrupado convencional em que cada eletrodo individual é separável.
Outros nomes:
  • Octopus®
ACTIVE_COMPARATOR: RFA com modo SSM
A RFA é realizada no modo de comutação única usando um eletrodo agrupado separável (Octopus®) e uma unidade geradora dupla de três canais.
Um eletrodo agrupado separável é semelhante a um eletrodo agrupado, embora difere de um eletrodo agrupado convencional em que cada eletrodo individual é separável.
Outros nomes:
  • Octopus®
RFA monopolar usando o modo de comutação única (SSM)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diâmetro mínimo da zona ablativa
Prazo: 7 dias após RFA
Diâmetro mínimo da zona ablativa na TC ou RM pós-RFA em mm.
7 dias após RFA

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sucesso técnico
Prazo: 1 mês
Sucesso técnico em imagem de acompanhamento de 1 mês após RFA (sem tumor residual/progredido)
1 mês
Taxa IDR
Prazo: 24 meses após RFA
Taxa cumulativa de recorrência intra-hepática à distância (IDR) ao longo de dois anos após RFA
24 meses após RFA
Taxa EM
Prazo: 24 meses após RFA
Taxa cumulativa de metástase extra-hepática (EM) ao longo de dois anos após RFA
24 meses após RFA
1 ano de progressão local do tumor (LTP)
Prazo: 12 meses após RFA
Comparação das taxas de LTP em dois grupos em um ano após RFA
12 meses após RFA
LTP de 2 anos
Prazo: 24 meses após RFA
Comparação das taxas de LTP em dois grupos em dois anos após RFA
24 meses após RFA

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicação
Prazo: 1 mês após RFA
A descrição e comparação do tipo e incidência de complicação maior após RFA são avaliadas de acordo com o sistema de classificação da Society of Interventional Radiology (SIR) em dois grupos.
1 mês após RFA
Volume da zona ablativa
Prazo: 7 dias após RFA
Volume da zona ablativa na TC ou RM pós-RFA em mm3.
7 dias após RFA
Tempo de ablação
Prazo: 1 dia
Tempo de procedimento RFA em cada paciente.
1 dia
Diâmetro máximo da zona ablativa
Prazo: 7 dias após RFA
Diâmetro máximo da zona ablativa na TC ou RM pós-RFA em mm.
7 dias após RFA

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

15 de dezembro de 2014

Conclusão Primária (REAL)

11 de abril de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

19 de junho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de outubro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de outubro de 2018

Primeira postagem (REAL)

9 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

20 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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