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Tratamento de 4-aminopiridina para lesão nervosa

15 de dezembro de 2025 atualizado por: John Elfar

Tratamento com 4-aminopiridina para lesão nervosa resultante de prostatectomia retropúbica radical

Avaliar o papel da 4-aminopiridina (4-AP) no curso da recuperação após tração do nervo periférico e/ou lesão por esmagamento. Este estudo tem como objetivo testar a hipótese de que a 4-aminopiridina acelera a recuperação muitas vezes lenta e imprevisível após a tração do nervo periférico e/ou lesões por esmagamento.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Para avaliar o papel do 4-AP na recuperação da função nervosa, daremos aos pacientes com câncer de próstata submetidos à prostatectomia radical assistida por robô (PR) 4-AP ou placebo no período perioperatório. Esta população de pacientes foi selecionada porque acredita-se que a lesão por esmagamento do nervo durante a PR contribua para a disfunção erétil e continência urinária no pós-operatório.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

70

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Andrea Horne
  • Número de telefone: 520-626-6456
  • E-mail: ahh@arizona.edu

Locais de estudo

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85724
        • Recrutamento
        • University of Arizona
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Juan Chipollini, MD
        • Subinvestigador:
          • John Elfar, MD
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Rashid Sayyid, MD
        • Subinvestigador:
          • Benjamin Lee, MD
    • New York
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14602
        • Rescindido
        • University of Rochester

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão

  • Pacientes do sexo masculino com câncer de próstata não metastático confinado ao órgão (estágios cT1c-T2c), planejando se submeter a Prostatectomia Radical Bilateral Poupadora de Nervos Assistida por Robótica (NSRP)
  • Níveis de Antígeno Prostático Específico (PSA) inferiores a 15 ng/ml (nos últimos 12 meses), com câncer de próstata comprovado por biópsia, para quem terapia adjuvante pós-operatória (p. radiação ou terapia de privação de androgênio) não é esperado ser necessário
  • Idade 45-75
  • Uma pontuação do Índice Internacional Abreviado de Função Erétil-Função Erétil (IIEF-5) maior ou igual a 17 no momento da triagem
  • Teve pelo menos 6 meses de atividade sexual regular e atividade sexual durante as 12 semanas anteriores à biópsia ou cirurgia da próstata
  • Disposição para se abster de tratamentos para disfunção erétil até 3 meses após a cirurgia
  • Vontade de participar e capaz de fornecer consentimento informado

Critério de exclusão

  • Terapia adjuvante planejada após NSRP com base na patologia da amostra e estágio do câncer de próstata (estágio T3 ou superior), linfonodos positivos ou margens cirúrgicas positivas
  • Terapia neoadjuvante antes do NSRP
  • História de câncer de próstata recorrente
  • História de convulsões, esclerose múltipla, acidente vascular cerebral ou qualquer outro distúrbio neurológico diagnosticado
  • História de câncer de próstata metastático ou não confinado a órgãos (estágios clínicos T3 ou superior)
  • História de hipersensibilidade conhecida ao 4AP
  • Pacientes com história de cirurgia peniana que não seja circuncisão ou cirurgia endoscópica de estenose uretral
  • Insuficiência renal com base na TFG calculada (GFR <60 mL/min)
  • Uso de qualquer outro medicamento aminopiridínico para qualquer outra indicação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A: Tratamento Investigacional
  • Dalfampridina 10mg aprovada pela FDA (Ampyra genérico)
  • Os participantes não tomarão mais de 2 comprimidos em um período de 24 horas
  • Os participantes tomarão os comprimidos inteiros. Eles não quebram, esmagam, mastigam ou dissolvem os comprimidos antes de serem engolidos.
  • Os participantes serão informados de que o medicamento é liberado lentamente ao longo do tempo e se o comprimido quebrar, o medicamento pode ser liberado muito rápido, o que pode aumentar a chance de convulsão.
  • O medicamento do estudo pode ser tomado com ou sem alimentos.
  • Se uma dose for esquecida, eles não devem compensar a dose esquecida. Eles serão orientados a não tomar duas doses ao mesmo tempo, mas a tomar a próxima dose no horário normal programado.
  • Os participantes serão lembrados de não tomar o medicamento do estudo junto com outros medicamentos aminopiridínicos, incluindo 4-AP composto (às vezes chamado de 4-aminopiridina ou fampridina).
Comprimidos aprovados pela FDA.
Outros nomes:
  • Fampridina
  • 4-AP
  • Dalfampridina
Comparador de Placebo: Grupo B: Placebo
Os indivíduos receberão uma dose oral de tratamento com placebo no dia após a cirurgia, continuando diariamente por 2 meses (60 dias) seguindo as mesmas instruções de administração que o tratamento de investigação. Os comprimidos de placebo serão fabricados por uma farmácia de composição licenciada. O Serviço de Medicamentos Investigacionais do Banner University Medical Center gerenciará os Placebos.
O placebo será modelado para se parecer com o medicamento do estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de sintomas de incontinência de Michigan (M-ISI) (mudança ao longo do tempo)
Prazo: Visita pré-operatória, e a cada sete dias (a partir do pós-operatório, ou seja, 7 dias pós-operatório) por 6 meses (até 25 vezes).
Medição da incontinência (mudança ao longo do tempo)
Visita pré-operatória, e a cada sete dias (a partir do pós-operatório, ou seja, 7 dias pós-operatório) por 6 meses (até 25 vezes).
Índice Internacional de Função Erétil (IIEF) (mudança ao longo do tempo)
Prazo: Visita pré-operatória, e a cada sete dias (a partir do pós-operatório, ou seja, 7 dias pós-operatório) por 6 meses (até 25 vezes).
Ferramenta de medição da função erétil. (Muda com o tempo)
Visita pré-operatória, e a cada sete dias (a partir do pós-operatório, ou seja, 7 dias pós-operatório) por 6 meses (até 25 vezes).
Questionário de placebo vs. medicamento ativo
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Perguntas específicas sobre o cegamento do paciente
até a conclusão do estudo, em média 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diário de Drogas
Prazo: Diariamente por 90 dias.
Os indivíduos registrarão a hora todos os dias em que tomaram o medicamento/placebo do estudo.
Diariamente por 90 dias.
Questionário sobre Tentativa de Atividade Sexual
Prazo: Visita pré-operatória e a cada sete dias (a partir do pós-operatório, ou seja, 7 dias pós-operatório) durante 6 meses (até 25 vezes).
Avaliação da atividade sexual
Visita pré-operatória e a cada sete dias (a partir do pós-operatório, ou seja, 7 dias pós-operatório) durante 6 meses (até 25 vezes).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: John Elfar, MD, University of Arizona
  • Investigador principal: Rashid Sayyid, MD, University of Arizona

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de junho de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

10 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

17 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Na conclusão do estudo, os resultados dos pacientes não identificados serão fornecidos com a publicação dos resultados. Isso inclui dados de resultados conforme listados nas seções de resultados primários e secundários.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Por cinco anos após a conclusão e publicação do estudo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

De acordo com o diário de aceitação.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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