Validação ClearSight em Pediatria

Objetivo específico número um: Comparar as medidas de débito cardíaco obtidas no monitor de débito cardíaco Clear Sight com as medidas obtidas por termodiluição no laboratório de cateterismo cardíaco. Significado: Atualmente, com base nas diretrizes Surviving Sepsis, a administração de fluidos deve ser guiada por medições de responsividade a fluidos. Atualmente, existem poucas maneiras de obter medidas de responsividade a fluidos, como débito cardíaco, volume sistólico e resistência vascular sistêmica de forma não invasiva. Os métodos invasivos não são mais usados ​​em pediatria, pois o risco de colocar esses cateteres invasivos supera o benefício de usar os dados fornecidos pelos sistemas invasivos de monitoramento do débito cardíaco. Embora o sistema de monitoramento do débito cardíaco Clear Sight tenha sido validado em adultos para medir o débito cardíaco de forma não invasiva, essa tecnologia não foi avaliada em pediatria. Se o sistema de monitoramento Clear Sight for preciso em pediatria, ele fornecerá com segurança dados que podem salvar a vida de um paciente pediátrico em estado de choque.

Objetivo específico número dois: Comparar a precisão do monitor de débito cardíaco Clear Sight na obtenção de medições contínuas da pressão arterial de forma não invasiva. Significado: Atualmente, o único método confiável para monitorar continuamente a pressão arterial em pacientes gravemente enfermos é com um cateter intra-arterial invasivo. A colocação deste cateter acarreta riscos, incluindo risco de infecção, bem como risco de trombo intra-arterial que pode levar à isquemia do membro. O monitor de débito cardíaco Clear Sight possui a tecnologia para obter medições contínuas da pressão arterial de forma não invasiva, embora essa tecnologia nunca tenha sido validada em pacientes pediátricos. Portanto, o objetivo específico 1 é determinar se essa tecnologia pode ser usada de forma confiável em pacientes pediátricos. Se puder, isso forneceria um método para obter medições contínuas da pressão arterial sem o risco de um cateter invasivo.

Hipótese: As medições do débito cardíaco e da pressão arterial obtidas de forma não invasiva com o sistema ClearSight serão correlacionadas com as medições do débito cardíaco obtidas por termodiluição do cateter da artéria pulmonar e as medições da pressão arterial realizadas pela linha arterial. Esta hipótese é baseada em comunicações pessoais com os desenvolvedores deste dispositivo.